Как улучшить состояние при аит — вопрос №1501170

Question

Как улучшить состояние при аит — вопрос №1501170

Natascha.logunowa1994@yandex.ru, Симферополь

856 просмотров

8 августа 2023

Здравствуйте! Запуталась совсем .. Диагноз АИТ. Анализы прикреплю . Повышены антитела. Т3 низкий тоже .. но и ТТГ низкий . Состояние ужасное . Слабость сильная , набор веса ( небольшой, но чувствую очень при правильном питании) , волосы сыпятся , головокружения .. Вобщем симптомы гипотериоза, но вроде же нет его? По узи только усилен кровоток и все.. Еще низкий ферритин . Был 28 , когда сдавала. Начала пить ферум лек. Пока не сдавала снова. Не знаю как себе помочь уже.. просто не хочется жить уже .. тяжело

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 8 августа 2023

Клиент

Татьяна, 2 врача поставили такой диагноз .. плюс узист тоже сказала проблемы с щитовидкой и что аутоиммунный уже процесс ( до этого анализы чуть хуже были. По крови лимфоциты повышены и мочевая кислота понижена. А, и гемоглобин высокий . Я думаю не будет ли хуже от Феррум лека ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 августа 2023

Эндокринолог

На основании чего Вам поставили диагноз, которого сейчас нет? Приложите первые результаты обследования щитовидной железы.
Повышенные лимфоциты встречаются у каждого 2-3 человека, это повышение говорит, что на солнце нельзя загорать под прямыми лучами солнца более 30-40 мин. в день.
Высокий гемоглобин при низком ферритине вреда не принесет. Ферритин должен быть в диапазоне 45-100. Результат 28 говорит о том, что депо железа наполовину пусто

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 8 августа 2023

Клиент

Татьяна,
Дата исследования: 12.03.2023;
Значение
Т3 1.97--
Т4 0.95
Ттг 1.170
Ат- тг 192.8++
Ат-ТПО 7.91

Нормальные значения
2.38 - 4.37
0.80 - 2.10
0.27-4.2
0 - 115
0 - 34

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 8 августа 2023

Клиент

Татьяна, антитела повышены(( поэтому такой диагноз .. загорала да сильно .. может хуже щитовидке сделала .. не знаю просто, что делать уже ..

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 августа 2023

Эндокринолог

Антитела к ТГ проверяются только у пациентов, которым полностью удалили щитовидную железу. За АИТ (аутоиммунный тиреоидит) отвечают только Ат-ТПО, которые были и остаются в норме. Вас врачи ввели в заблуждение. Проверьте выше рекомендованные анализы крови на нарушение кальциево-магневого обмена, дефицит вит.Д.
Для решения вопроса проблем волос пока продолжайте курс Феррум Лек + Селен 100-200 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес., Пиколинат цинка или Хелат цинка 22-25 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 1 мес.

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 9 августа 2023

Клиент

Татьяна, а т3 и т4 тоже не высокие же.. просто из-за дефицитов витаминов может быть такое плохое состояние? Плюс еще сбой цикла и низкий инсулин у меня (

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 10 августа 2023

Эндокринолог

Т3 и Т4 тоже в норме, скрытого гипотиреоза нет. При анемии, дефиците витаминов самочувствие ухудшается, т.к. нет внутренней энергии. Сбой цикла при хорошем гормональном фоне может быть при явной или скрытой железодефицитной, В12-дефицитной анемии.
Низкий уровень инсулина пусть Вас не пугает. Если уровень глюкозы в норме, то этого количества инсулина организму хватает чтобы в норме держать углеводный обмен, это Ваша норма.

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 10 августа 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, низкая глюкоза тоже.. гемоглобин повышен. Я прям падаю на ходу , последняя неделя ужасные головные боли, депрессия, отеки.. Жить не хочется уже .. как-то не верится , что это только из-за дефицита железа ..

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 10 августа 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, скажите еще, может ли быть что-то с надпочечниками ? Может их проверить ?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 10 августа 2023

Эндокринолог

Главное чтобы не была глюкоза повышенной. Советую освежить ОАК, ферритин + кальций общий, альбумин, кальций ионизированный, фосфор, магний, 25-ОН-витамин Д, паратгормон, витамин В12 + из-за развившихся отеков калий, натрий. Вы же не все дефициты исключили. При патологии надпочечников вес растет, давление повышается и лицо делается округлым...не думаю, что виноваты именно они

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 11 августа 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, у меня вес растет( если все таки надпочечники проверять , кровь нужно сдавать или слюну как-то ?

+ 1

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 11 августа 2023

Эндокринолог

Лично я больше доверяю анализу крови. Вначале сдайте просто анализ крови на кортизол (сдается строго натощак, до 09:00). Если результат в норме или понижен больше ничего не сдавайте, напишите нам - проконсультируем. Если результат повышен, то пересдать анализ крови на кортизол на фоне дексаметазона 1 мг (в 23:00 принять 2 таб. Дексаметазона по 0,5 мг, запить 1/2 стакана воды, лечь спать, на утро следующего дня сдать анализ крови на кортизол, в норме он должен быть в 2 раза ниже от первоначального результата).

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 11 августа 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, спасибо большое ! Скажите еще можно спросить, сегодня приняла таблетку сорбифера дурулес, потому что уже устала от состояния , а ферум лек не помогает будто.. и сейчас сильно горит над желудком, где пищевод. Потом прочитала , что обильно нужно запивать . А я обильно не запила. Теперь переживаю, что от таблетки такое.. можно повредить так слизистую ? (

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 11 августа 2023

Эндокринолог

Пожалуйста! Препараты железа сильные, от одной таблетки Вы не повредите слизистую оболочку желудка, просто видимо где-то не там осела из-за недостатка воды. Можно принять 1 таб. Маалокс, Альмагель 1-2 мерные ложки или Омепразол, Омез, Нольпазу на 20 мг. Если от однократного приёма дискомфорт/тяжесть не пройдёт, то что-то из перечисленного можно пропить 7-10 дней на ночь.
А из препаратов железа, если Феррум Лек или Сорбифер будут плохо поднимать ферритин, попробуйте Мальтофер, Бисглицинат железа фирмы "Солгар" или Хелат железа.

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 11 августа 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, то есть все-таки могла где-то осесть? (( какие могут быть последствия ? А фосфалюгель можно выпить? У меня просто не в желудке, а как будто где лёгкие , где пищевод именно ..

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 9 августа 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте! Так а чего они у меня повышаются тогда?(

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 9 августа 2023

Эндокринолог

У здорового человека щитовидной железой эти антитела показывают что щитовидная железа на месте. И всё не обращайте на них внимания. У раковых больных без щитовидной железы Они показывают что метастазы пошли

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 9 августа 2023

Клиент

Дарья Александровна, от чего тогда может быть такое ужасное состояние?( набор веса беспокоит тоже и отеки при правильном питании и не высоком калораже (

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 9 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Консультация кардиолога., невролога

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 9 августа 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за развернутый ответ! А если инсулин понижен ? 2.23 мкМЕ/мл ( реф 2.60- 24.90) и глюкоза немного понижена тоже 3.84 ( реф 3.9-6.4)? Может быть сахарный диабет ?((

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 10 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Нет, абсолютно точно

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 9 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте! Витамин д пью и феррум лек. Но состояние как будто хуже . Может так давать низкий инсулин и глюкоза? Или в ферритине дело?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 августа 2023

Эндокринолог

низкий инсулин никак не проявляется, низкий сахар если ниже 3 то может, скорее всего ферритин не поднялся

Пожаловаться

natascha.logunowa1994@yandex.ru, 9 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, ферум лек сироп продолжать пить да ? Гемоглобин чуть повышен 141 , поэтому на время перестала , думала от него поднимается . А состояние не улучшилось

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 августа 2023

Эндокринолог

сначала сдать на ферритин, если ниже 45 продолжить пить еще месяц несмотря на гемоглобин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение цикла

8 ответов

4 августа 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Проблема с щитовидкой

4 ответа

12 января 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

1 ответ

18 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Тревога, депрессия

1 ответ

21 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Выпадение волос

3 ответа

21 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Низкий уровень ТТГ и Т3 у мужчины

3 ответа

31 октября 2024

Луиза, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T22:52:34+03:00

Здравствуйте! По результатам обследования у Вас нет гипотиреоза, аутоиммунного тиреоидита. Советую проверить свежий ОАК, ферритин (если Феррум Лек принимаете более 1 мес.) + кальций общий, альбумин, кальций ионизированный, фосфор, магний, 25-ОН-витамин Д, паратгормон.

Accepted Answer · 2023-08-09T00:38:26+03:00

Здравствуйте. У вас неверный диагноз. По данным анализу у вас нет Аит, и ни Гипо, ни гипертиреоза нет.
По вашим жалобам сдайте ферритин и витамин D, препарат железа который сейчас пьёте продолжайте пить до 2 месяцев потом контроль ферритина

Анти ТГ сдаётся людьми оперированными по поводу рак щитовидной железы, у которых нет щитовидной железы собственно. Для вас этот анализ не информативен

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T12:57:44+03:00

Здравствуйте. У вас гормоны в норме, они могут меняться в пределах референсных значениях и это не патология
Антитела к тг информативно смотреть после удаления рака щитовидной железы. Повышение у вас не патология. АИТ нет
АИТ это: высокий ттг, повышение антител к тпо и антител к тг, узи признаки аит
Сдайте кровь на 25 он витамин д, повторите ферритин