Консультация педиатра /

Хрипы у грудничка — вопрос №891643

345 просмотров

Добрый день! 3й день болеет ребёнок 4,5 месяца возраст. Первый день - температура, сопли, кашель влажный, второй день- температуры не было, кашель влажный был и сопли. Третий день сегодня, ночью опять температура, кашель, поведение у ребенка активное, режим дня соблюдаем, на гв. Педиатр послушала, сказала есть хрипы, много мокроты, поставила трахеит, под вопросом острый бронхит. Выписала сумамед 100, фенистил, пребиотик, називин детский, мирамистин горло, вмферон 150 2 раза в день. Стоит ли принимать антибиотик в данном случае и что можно добавить или убрать в лечении?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Нужно обязательно сдать общий анализ крови и мочи и уже на основании этих данных судить вирусный процесс у малыша или бактериальный.
Но обычно при бактериальной инфекции температура носит стойкий характер, состояние вялое, интоксикация.
Сейчас придерживайтесь симптоматического лечения:
1. Промывание носа с физ раствором и выводить содержимое аспиратором
2. Частое прикладывание к груди
3. Вибрационный массажик спинки
4. Проветривания, увлажнение воздуха в комнате где находится ребёнок до 55-60 %
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.Попробуйте лечить без антибиотика, остальные препараты продолжайте.Обратите внимание на туалет носика- аквамарис 2 кап 3-4 раза и аспиратором убрать слизь, затем можно капнуть по 1-2 кап окомистин в нос 3-4 раза.Постатайтесь увлажнить воздух в спальне до 60 %, возвышенное головного конца во время сна.После сна у ребенка скапливается слизь в горизонтальном положении, вы слышите эти хрипы на расстоянии.Необходимо ребенку помочь откашливать слизь.Для этого кладете на колени малыша спинкой кверху, голова ниже попы и по спинке делаете вибрационный массаж по направлению к голове, чтобы слизь продвинулась к горлышку.Затем нажимаете на язык малышу, вызываете кашель, тем самым очищаются дыхательные пути.Так делать до еды несколько раз в день.Конечно - контроль у педиатра в динамике.Удачи вам.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Светлана, здравствуйте
Конечно, по описанию общей картины на бактериальную инфекцию не похоже, течение вирусное. У деток хрипы в легких чаще всего прослушиваются из-за того, что сопли "гуляют" по дыхательным путям, давая ощущение хрипов. Если деток постарше можно попросить откашляться, а потом снова послушать, и хрипы уходят, то с малышами сложнее.
Чтобы решать вопрос о целесообразности АБ нужно хотя бы посмотреть общий анализ крови.
Малышу сейчас необходимо промывать носик аквало/аквамарис. Промывать часто, но аспиратор использовать только по мере загрязнения носика, когда слизь мешает дышать
2. При заложенности - називин 0.01% или назол беби
3. Можно делать дренажный массаж аккуратно, чтобы помогать малышу откашлять всю мокроту, но не делать сразу перед сном
4. Фенистил, если нет аллергии, то не нужно, мирамистин также такому малышу не показан, а виферон просто не имеет эффективности,, нет необходимости им мучить попку малыша
Педиатр
Добрый день. Для решения вопроса об антибактериальной терапии нужно сдать общий анализ крови. По Вашему описанию похоже больше на вирусную инфекцию, а при вирусной инфекции, температура может держаться и 5-7 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Светлана, здравствуйте.

Я бы вам рекомендовала все таки начать активное симптоматическое лечение без антибиотика.
- В первую очередь акцент на носике. Т.к пока будет насморк,слизь будет стекать по задней стенке носоглотки и вызывать кашель. Прочищайте с физраствором по мере необходимости 3-4 раза в день.
При заложенности називин по 1 капле .
- Поделать можно ингаляции с физраствором 2мл 3 раза в день , это будет оказывать антисептическое действие и увлажнение слизистой дыхательных путей.
- После простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
- Обязательно допаивать малыша ,если на ГВ,то прикладывать чаще в груди, если на ИВ ,то между кормлениями давать водичку. Жидкость действует как естественный муколитик и способствует смягчению кашля.
- Дома увлажнение воздуха обязательно .

Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать ОАК. Т.к при вирусной температура может быть и до 3-5 суток. Антибиотик в этом случае просто не подействует.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдали анализы
сегодня, 07:55
699.00 р.
Ирина
Общий анализ крови
сегодня, 07:50
800.00 р.
Кристина
Дисбактериоз или что
сегодня, 07:48
700.00 р.
nadyha585@gmail.com, Москва
Витамин Д для малыша
сегодня, 07:26
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь у ребенка
сегодня, 07:17
800.00 р.
Наталия
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония
сегодня, 06:39
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал