Хеликобактер — вопрос №892166

Question

Хеликобактер — вопрос №892166

Оля

980 просмотров

16 мая 2022

Уважаемые врачи., у меня, как у матери есть сомнения по поводу лечения Хеликобактер, подростку 14 лет. У ребёнка был приступ, в больнице обследовали. Желчекаменная болезнь. Взяли анализ на хеликобактер, +1.Выписали лечение, прикрепляю.Врач молодой специалист, ничего против не имею, но всё же хочу спросить у врачей с большим опытом) Я купила всё препараты, придя домой заглянула на сайт Спроси врача почитать ответы врачей, как вообще лечится хелик., какая схема. И была удивлена, что многие врачи пишут, что Хелик. лечить не нужно если нет эрозий, язв. И думаю, что зря я купила лекарства отдав 2000 . По поводу камней, ещё пойдём к хирургу тут тоже переживаю, неужели в таком возрасте нужно делать операцию

Вопрос закрыт

хеликобактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 мая 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Какие жалобы у ребенка? (приступ ЖКБ понятно)
тошнота, отрыжка?

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Виктория, нет отрыжки и нет тошноты, был налёт белый т всё

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 мая 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Хеликобактер: антитела или дыхательный тест?
Если не было выполнено ФГДС, то назначение противохеликобактерной терапии крайне спорное. Учитывая, что это ребенок.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Виктория, дыхательный тест

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 мая 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Даже если сдать антитела, то при положительном результате все равно - это не показание к лечению.
Я бы назначила наблюдение и лечение сопутствующей патологии.
Хеликобактер знать, что есть.
Стараться не усугублять "вредной" едой состояние ЖКТ.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Виктория, вот и я хоть не врач , но согласна с вами полностью.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 16 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!По представленным обследования вообще не ясно-зачем вам эрадикация.ФГС-то проводили?Что Вообще беспокоит ребёнка клинически?

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Яна, ФГДС не делали, почему не знаю. У него был приступ и белый налёт на языке, положили в больницу и сделали УЗИ брюшной полости, кровь брали и т. д. Тест на хеликобактер сделали и всё.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 16 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

По поводу камней тоже очень все сомнительно.Удалить желчный то проще всего, а что дальше-непонятно)Ребёнка надо обследоваться, посмотреть биохимию крови, общий анализ, копрограмму, ну точно не с хеликобактера начинать))В таком возрасте у многих детей первичной заражение и столкновение с этой инфекцией и к эрадикации существуют строгие показания.К тому же, я не совсем поняла каким именно анализом он был подтверждён.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Яна, какой то дыхательный тест

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 16 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Показаний к эрадикации из того, что вы рассказали-нет!Что сейчас конкретно беспокоит ребёнка?Надо было делать ФГДС или хотя бы УЗИ желудка с контрастом.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Яна, вот такие врачи. Ничего не беспокоит, был приступ, сделали УЗИ брюха сказали камни, хотели выписать, я сказала а ФГДС сделать, врач специалист, 23 года, сказала не надо ФГДС, сделаем тест дыхательный, сделали, выписали и назначили лечение.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 16 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Без ФГДС или узи желудка-это разговор ни о чем.Со стороны ребёнка нет жалоб-это главное.Я против эрадикации.И за то, чтобы переделать УЗИ ОБП.Так же досдать биохимию, в частности - аст, алт, ггтп, щф, билирубин.Лечить, естественно, пока консервативно, без радикальных методов.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Яна, спасибо, солидарна полностью.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 16 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Удачи Вам!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, вам стоит обратится к грамотному детскому гастроэнтерологу , так же нужно выполнить ФГДС + тест на халикобактер, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ), если приступы желчной колики не беспокоят можно попробовать полечить ребенка консервативно пока .

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Вита, я же написала, что приступ был и попали в больницу

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Камни в желчном пузыре это « бомба в животе» может вызывать очень болезненный приступ и острый холецистит что потребует экстренного оперативного лечения, если камень встанет не так , по этому рекомендуется удалить планово что бы не дошло до такого, можно попробовать лечение уросодезокксехолиевой кислотой ( урсосан) 10 мг на кг массы тела, но лечение длительное до года не всегда приводит к успеху , нужно постоянно придерживается диеты 5 стол по Певзнеру иначе можно спроецировать приступ.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Вам все таки нужно выполнить ФГДС перед лечением , схема лечения халикобактера антибиотика не менее 14 дней если потребуется плюс пробиотики.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Так почему врачи многие пишут, что лечить не надо хеликобактер если нет эрозий, язв

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Со временем они могут появиться особенно при неправильном питании

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Вита, так что +1 лечить нужно хеликобактер?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Лучше посоветоваться с детским гастроэнтерологом мы взрослые врачи.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Вита, в больнице это и есть гастроэнтеролог, который нам выписал сомнительное лечение, без ФГДС

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Вита, и если вы взрослые врачи, то зачем отвечаете, написано что 14 лет

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Вита, и 14 лет, это далеко не детский возраст, а уже подросток как никак

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

У детей немного другие походы к лечению чем у взрослых , вопрос был задан в категории терапевт по этому вам ответила

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте! Каким методом определили наличие хеликобактера?

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Фирюза, дыхательный тест делали в больнице

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 мая 2022

Терапевт

Если положительном на 1+, нет жалоб именно стороны желудочно-кишечного тракта ( тошнота, рвота, отрыжка, изжога), то можно пока наблюдать.
Сейчас есть альтернативные методы вместо удаления желчного пузыря, это удаление только камня с сохранением желчного пузыря лапороскопическим методом. Удалённый желчный пузырь с детского возраста не есть хорошо. Попробуйте найти специалиста, который удаляет камни таким методом. После консультации с хирургом имеет смысл обсудить с ним немедикаментозный метод растворения камней- препаратом урсодезоксихолеевой кислоты.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Фирюза, спасибо, одна вы единственная ответили мне на все мои вопросы по существу! Огромное вам спасибо

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Фирюза, и подскажите, таблетки креон давать сейчас подростку можно и если да, то сколько по времени?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 мая 2022

Терапевт

Можно, обычно 10 тыс во время еды 3 раза в день ( при тяжёлой недостаточности 25 тыс). Но вопрос в целесообразности. Его назначают, если есть недостаточность поджелудочной железы( жирный, плохо смывающийся, дурно пахнущий стул; Уровень эластазы – 1 в кале менее 200 мкг/г(иммуноферментным методом)).

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 мая 2022

Терапевт

Если есть недостаточность поджелудочной железы на самом деле, то это все жизнь принимать.
Или если в период обострения назначили, то обычно 2 недели.

Пожаловаться

Оля, 16 мая 2022

Клиент

Ольга, да всё верно. А нашего врача, гнать сраной метлой от детей надо, вот это специалист в 23 года, я в шоке, сколько она сгубит детей, хочется прийти и волосы ей выдрать, простите, но это дети!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение хеликобактер

7 ответов

5 августа 2021

Елизавета

Вопрос закрыт

Хеликобактер

4 ответа

3 апреля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Восстановление печени после лечения хеликобактер

1 ответ

2 августа 2023

Зинаида

Вопрос закрыт

Гастрит хеликобактер

5 ответов

25 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Торозова Ольга Александровна, 16 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-16T19:55:18+03:00

Добрый день. Во-первых, по поводу ЖКБ. Когда снимут приступ, нужно переделать УЗИ ОБП и биохимию крови, уточнить - точно ли есть камни (или это псевдополипы, холестериновые сгустки и так далее), точный размер камней, нет ли кальцинации в самих камнях (для этого делают КТ или рентген брюшной полости). Урсосан может вызвать размягчение камней и их распад на мелких камни, которые при прохождении через общий желчный проток могут там застрять и вызвать острый холецистит. Урсосан при ЖКБ назначается очень и очень осторожно, после полного обследования. Креон вам не нужен вообще. Во-вторых, по поводу ХП. Дыхательный тест - это, скорее, Хелик-тест, который дает энное количество и ложноотрицательных, и ложноположительных результатов. Или его варианты. Очень сомневаюсь, что у вас там уреазный дыхательный тест с С-13 по всем правилам. Поэтому ХП это очень недостоверно. На фоне полного благополучия и отказа от приема ИПП, препаратов висмута или антибиотиков в течение 4-6 недель - сдать кал на антиген ХП. И исходя из этого (а еще лучше- и еще и ФГДС) принимать какие-то решения.