Консультация терапевта /

Подскажите схему лечения хеликобактера — вопрос №1876276

127 просмотров

Желудок лечу с декабря 2022 года.
Нашли хеликобактер. В январе 2023 прошла лечение от хеликобактер:
Омез, Де Нол Метронидазол
Всё на 14 дней
Контроль эрадации не делала
После лечения картина ФГДС улучшилась.
В мае 2023 опять прихватило желудок, сделала анализ кала на хеликобактер – опять положительно.
Была назначена схема:
Омез, Амоксиццилин, Кларитомицин
Всё на 14 дней
После завершения лечения контроль не проводила.
В сентябре 2023 была проведена операция по удалению желчного пузыря.
После начал опять беспокоить желудок.
Сделал ФГДС, по результатам которого поставили неуточненый аутоиммунный атрофический гастрит (биопсию не брали). И нашли желчь в желудке.
Сдала кал на хеликобактер – опять положительно.
Обратилась к терапевту – она сказала, что хеликобактер у многих есть и не всем его нужно лечить.
Меня это не устроило и я попросила направление к гастроэнтерологу, но запись только на начало марта.
На данный момент особых жалоб нет (иногда бывают запоры, но это у меня всегда было, и если не соблюдаю режим питания (не ем каждые 2,5 часа), немного болит в левом и правом подреберье).
Питаюсь придерживаясь стола № 5, ем каждые 2,5 часа не большими порциями.
До приема врача еще месяц, не хочу терять время.
Прошу помочь, посоветуйте схему лечения хеликобактера (с учетом уже применяемых мною).

Возраст: 36

Хронические болезни: Холецистомия, ДЦП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Я бы вам рекомендовала сдать анализы на антитела к париетальным клеткам и к фактору Касла, для уточнения наличия атрофического гастрита.
К лечению у вас был тетрациклин в схеме?
Клиент
Наталья Юрьевна, здравствуйте, я знаю об этом, поэтому и записалась к гастроэнтерологу, у меня нет возможности проходить всё платно.
До приёма врача ещё месяц, хотела бы провести лечение хеликобактера. Подскажите схему лечения, пожалуйста. Т.к. гастрит у меня переодически обостряется, что видно на ФГДС (и даже если он аутоиммунный), всё равно нужно будет избавиться от хеликобактера (как я понимаю).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Юрьевна, тетрациклина не было. Ни разу не пила этот препарат.
Клиент
Наталья Юрьевна, аллергии на лекасртва пока не было.
Терапевт, Врач КДЛ
Да, эрадикация хеликобактера нужна.
Я вам могу предложить четырехкомпонентную терапию: омепразол 20 мг 2 р/день за 30 минут до еды, де-нол 120 мг 4 раза в день, метронидазол 500 мг 3 раза в день и тетрациклин 500 мг 4 раза в день , все это 14 дней.
Либо есть вариант терапии второй линии: омепразол 20 мг 2 р/день, амоксицилоин 1000 мг 2 р/день, левофлоксацин 500 мг 2 р/день 2 недели. Но последняя схема должна назначаться гастроэнтерологом.
В качестве препарата для восстановления слизистой и устранения воспаления прием ребагита 100 мг 3 р/день до 6-12 месяцев
Клиент
Наталья Юрьевна, понятно. спасибо. Скажите, пожалуйста, тетрациклин в таблетках по 100., это получается 5 таблеток за раз?
Еще вопрос, чем можно поддержать кишечник при таком количестве антибиотиков (у меня при приеме антибиотиков всегда диарея).
И еще, при приёме антибиотиков, у меня всегда молочница начинается (врач как-то назначал лекарства для профилактики, но не помню какие). Подскажите, пожалуйста.
Клиент
Наталья Юрьевна, и ещё вопрос, про ребагит читала, его принимать неприрывно 6 месяцев?
Терапевт, Врач КДЛ
Да, тетрациклин по 5 таблеток за раз.
Ребагит для начала 8 недель. Затем оценить эффективность. К этому времени возможно сдадите анализы на антитела. Если будут признаки атрофии можно будет продолжить.
Для предотвращения появления молочницы в середине приема антибиотиков можно принять однократно одну капсулу флюкостата.
Для поддержания баланса кишечника можно аципол по 1 капсуле 3 раза в день.
Клиент
Наталья Юрьевна, Большое Вам спасибо.
Терапевт, Врач КДЛ
Не за что! Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергическая реакция/астма на фоне паразитов?
2 ноября 2021
Мария, Иркутск
Вопрос закрыт
Гастрит и симптомы
12 ноября 2021
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Боли в правом подреберьи
21 декабря 2022
Денис, Воронеж
Вопрос закрыт
Не помогает лечение при гастрите
11 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит хеликобактер
11 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в животе, изменения на узи, анализах
23 декабря 2024
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий