Что вас беспокоит?
Подскажите схему лечения хеликобактера
Желудок лечу с декабря 2022 года. Нашли хеликобактер. В январе 2023 прошла лечение от хеликобактер: Омез, Де Нол Метронидазол Всё на 14 дней Контроль эрадации не делала После лечения картина ФГДС улучшилась. В мае 2023 опять прихватило желудок, сделала анализ кала на хеликобактер – опять положительно. Была назначена схема: Омез, Амоксиццилин, Кларитомицин Всё на 14 дней После завершения лечения контроль не проводила. В сентябре 2023 была проведена операция по удалению желчного пузыря. После начал опять беспокоить желудок. Сделал ФГДС, по результатам которого поставили неуточненый аутоиммунный атрофический гастрит (биопсию не брали). И нашли желчь в желудке. Сдала кал на хеликобактер – опять положительно. Обратилась к терапевту – она сказала, что хеликобактер у многих есть и не всем его нужно лечить. Меня это не устроило и я попросила направление к гастроэнтерологу, но запись только на начало марта. На данный момент особых жалоб нет (иногда бывают запоры, но это у меня всегда было, и если не соблюдаю режим питания (не ем каждые 2,5 часа), немного болит в левом и правом подреберье). Питаюсь придерживаясь стола № 5, ем каждые 2,5 часа не большими порциями. До приема врача еще месяц, не хочу терять время. Прошу помочь, посоветуйте схему лечения хеликобактера (с учетом уже применяемых мною).
Здравствуйте. Я бы вам рекомендовала сдать анализы на антитела к париетальным клеткам и к фактору Касла, для уточнения наличия атрофического гастрита.
К лечению у вас был тетрациклин в схеме?
Наталья Юрьевна, здравствуйте, я знаю об этом, поэтому и записалась к гастроэнтерологу, у меня нет возможности проходить всё платно.
До приёма врача ещё месяц, хотела бы провести лечение хеликобактера. Подскажите схему лечения, пожалуйста. Т.к. гастрит у меня переодически обостряется, что видно на ФГДС (и даже если он аутоиммунный), всё равно нужно будет избавиться от хеликобактера (как я понимаю).
Наталья Юрьевна, тетрациклина не было. Ни разу не пила этот препарат.
Наталья Юрьевна, аллергии на лекасртва пока не было.
Да, эрадикация хеликобактера нужна.
Я вам могу предложить четырехкомпонентную терапию: омепразол 20 мг 2 р/день за 30 минут до еды, де-нол 120 мг 4 раза в день, метронидазол 500 мг 3 раза в день и тетрациклин 500 мг 4 раза в день , все это 14 дней.
Либо есть вариант терапии второй линии: омепразол 20 мг 2 р/день, амоксицилоин 1000 мг 2 р/день, левофлоксацин 500 мг 2 р/день 2 недели. Но последняя схема должна назначаться гастроэнтерологом.
В качестве препарата для восстановления слизистой и устранения воспаления прием ребагита 100 мг 3 р/день до 6-12 месяцев
Наталья Юрьевна, понятно. спасибо. Скажите, пожалуйста, тетрациклин в таблетках по 100., это получается 5 таблеток за раз?
Еще вопрос, чем можно поддержать кишечник при таком количестве антибиотиков (у меня при приеме антибиотиков всегда диарея).
И еще, при приёме антибиотиков, у меня всегда молочница начинается (врач как-то назначал лекарства для профилактики, но не помню какие). Подскажите, пожалуйста.
Наталья Юрьевна, и ещё вопрос, про ребагит читала, его принимать неприрывно 6 месяцев?
Да, тетрациклин по 5 таблеток за раз.
Ребагит для начала 8 недель. Затем оценить эффективность. К этому времени возможно сдадите анализы на антитела. Если будут признаки атрофии можно будет продолжить.
Для предотвращения появления молочницы в середине приема антибиотиков можно принять однократно одну капсулу флюкостата.
Для поддержания баланса кишечника можно аципол по 1 капсуле 3 раза в день.
Наталья Юрьевна, Большое Вам спасибо.
Принятый ответ
Не за что! Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202112 ответов
- 27 Января 202166 ответов
- 19 Декабря 202013 ответов
- 18 Декабря 202011 ответов
- 17 Декабря 202039 ответов
- 5 Ноября 20203 ответа
- 19 Сентября 20202 ответа
- 16 Июня 20202 ответа
- 13 Апреля 20203 ответа
- 22 Августа 20192 ответа