Консультация гинеколога /

Лечение уреаплазмоза и граднереллы — вопрос №893801

259 просмотров

По результатам проведенных анализов мазка ПЦР обнаружены: уреаплазма 10:4, гарднерелла вагиналис 1х10.8.
Обратилась к двум врачам.
Один врач назначил как мне и партнеру кажется агрессивное лечение:
Тиберал 500мгх2р/сут. - 10н., Авелокс 400мг х 1р/сут. - 15 дн., Вильпрафен 500мг х 3р/сут.-14 дн., свечи Тержинан 10 дн., флуканазол 150 мг - 5 - 10 - 15 дни.
В интернете нашла информацию, что нежелательно принимать авелокс с вильпрафеном (это меня смутило, т.к. снижает эффективность лечения).
Другой врач назначил лечение, где один препарат мне не подходит, так как на кландомицин у меня устойчивость (сдавала в прошлом году анализы на антибиотикочувствительность когда лечила цистит). Лечение такое: вильпрафен 500мг 1т.х2р/сут - 5 дн. (что мне кажется недостаточно для лечения уреаплазмы), клацид 500 мг 1тх2р/сут. 5 дн. начиная с шестого дня лечения, тинидазол 0,5 по 1 т.х2р/сут 10 дн., флюконазол 150 мг. по 1т. х 1р/сут - 1 - 4 - 7 - 10 дни.
Откорректируйте по возможности оптимальное лечение уреаплазмы и гарднереллы для меня и моего полового партнера.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это всё условно пвтогенная флора и может жить во влагалище в норме. Лечение необходимо в зависимости от жалоб и по результату бак посева с чувствительностью к антибиотикам. Если партнёра ничего не беспокоит, его лечить не нужно.
Клиент
Алёна, у меня жалобы на выделения, зуд и жжение, небольшой запах неестественный какой был раньше. У партнера никаких симптомов нет, его ничего не беспокоит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае вам необходимо лечение - юнидокс по 1т 2 раза в день 10 дней, для защиты кишечника линекс форте по 1капс 2 раза в день 10 дней. Свечи полижинакс 12 дней (после них восстанавливать флору не надо)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Скажите какие жалобы есть у Вас, и какие у партнёра?
Клиент
Арусяк, у меня жалобы на выделения, зуд и жжение, небольшой запах неестественный какой был раньше. У партнера никаких симптомов нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае партнёр вовсе не нуждается в лечении.
А Вам свечи нео-пенотран форте по 1 св х 1 р/сут во влагалище на ночь на 10 дней.
Для заселения нормальной микрофлоры - вагилак проледи по 1 к х 2 р/сут перорально 1 месяц.
Уреаплазма в титре ниже чем 10*5 степени в лечении не нуждается, у Вас судя по анализу 10*4.
Чем меньше антибактериальных препаратов Вы будете использовать, тем меньше пострадает Ваша естественная микрофлора.
На всё время лечения половая жизнь с презервативом, отказ от ежедневных прокладок, тампонов, тщательная гигиена.
Исключение спринцеваний и мытья влагалища внутри, так вымывается естественная защитная флора.
В ежедневный рацион следует включить свежие кисломолочные продукты.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это условно-патогенная флора, которая требует лечения только если вызывает дискомфорт. Вас и вашего полового партнёра что-то беспокоит?
Клиент
Валерия, у меня жалобы на выделения, зуд и жжение, небольшой запах неестественный какой был раньше (похоже на рыбный запах). У партнера никаких симптомов нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда лечение требуется только вам. Вот адекватная схема, согласно клиническим рекомендациям:
Используйте Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Очень много препаратов, а это вовсе не нужно,

Уреаплазма в малом титре,

Гарднерелла повышена, но лечение по необходимости только местное ( свечи)

У Вас жалобы есть?
У партнёра?
Клиент
Юлия, у меня жалобы на выделения, зуд и жжение, небольшой запах (мне кажется похож на рыбу). У партнера никаких симптомов нет, его ничего не беспокоит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Можно Нео- пенотран форте на 7 дней,
По 1 свече на ночь, во влагалище,

Либо Макмирор комплекс на 8 дней.

Антибиотик на низкий титр уреаплазмы не назначают.
Это очень агрессивное лечение и оно не обосновано.
У Вас просто небольшой дисбиоз.

После свечей восстановить флору :

Лактонорм либо Лактожиналь на 14 дней.
По 1 капсуле на ночь во влагалище.

Партнер лечиться только по своим жалобам и анализам.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас обнаружили условно-патогенные микрорганизмы, если жалоб нет в виде зуда, жжение, выделения с запахом,то лечение не нужно, но гарднерела в повышенных титрах, поэтому можно местное лечение
Клиент
Мая, у меня жалобы на выделения, зуд и жжение, небольшой запах неестественный какой был раньше. У партнера никаких симптомов нет, его ничего не беспокоит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит после П/А
21 мин. назад
699.00 р.
Мария
Взаимодействие AHCC с КОК
43 мин. назад
800.00 р.
Дарья
Пониженное давление во время беременности (28 недель), головокружение
51 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Перенести месячные
1 час назад
800.00 р.
Нина
Вопрос закрыт
ДНК ВПЧ 16 и 33 типа
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина