Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить жкт — вопрос №895073

181 просмотр

Доброго дня! Диагноз: признаки хронического эритематозного гастрита. Дивертикул н/3 пищевода (1см). Недостаточность кардии. Катаральный дистальный рефлюкс - эзофагит. Прошло курс нексиум 20мг. 2 р. В день, две недели, и две недели по 20мг. Результат слабый. Ест ли более эффективное лечение с хорошим результатом. Нельзя же постоянно пить такие лекарства!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Евгений, здравствуйте!Просто схема лечения была неполная, поэтому вы не достигли ремиссии.Пркрепите, пжлст, протокол ФГС.
Принятый ответ
Клиент
Яна, Боль в эпигастралии, бывает небольшое жжение, изжоги нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Жжение и боль вызваны рефлюксной болезнью и эзофагитом.Это лечится определенным режимом, диетой, приемом ИПП до 8 недель, а так же регуляторами моторики_Ганатон, Итомед курсом в 4 недели.
Терапевт, Гастроэнтеролог
лечение следующее:Нексиум(Или Разо) 40мг /утром, Ганатон или Итомед по .50, мг 3р:сутки до еды.4нед.Альфазокс по пакету 3р.сутки 28 дней.При вздутии и ситуационном дискомфорте - или Пепсанр или Метеоспазмил по 1 капсуле 3р/сутки.по режиму:Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, жжение и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Евгений, прикрепите пожалуйста результат фгдс.
Кроме нексиума больше ничего не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, До лечения нексиум, пил две недели омез 20 мг. Через неделю, стал принимать нексиум.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По фгдс не смыкается кардия, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и пищевода, рефлюкс.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Евгений. Лечение было только нексиумом , одним препаратом ?
Прикрепите протокол ФГДС . Аллергия есть на лекарственные препараты? И что именно вас беспокоит ?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Лечение неполноценно.
У вас ГЭРБ, рефлюкс эзофагит.
Профилактика:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Лечение: нексиум до 8нед, ганатон 50мг 3р\сут до еды мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Лечение в один месяц при наличии воспаления и эрозий в пищеводе недостаточное!
Лечение должно быть поддерживающее ,не менее 8 недель!
Продолжить прием нексиум 20 мг 1 раз в день 8 недель.
Добавьте альфазокс 1 с 3 раза в день и на ночь после еды, не заедать и не запивать 28 дней, если слишком дорого, то можно принимать только на ночь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
5 часов назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
5 часов назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
6 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
7 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Непереносимость лактозы у подростка
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина