Утрожестан — вопрос №896747

Question

Утрожестан — вопрос №896747

Алина

3419 просмотров

19 мая 2022

Здравствуйте, беременность 18 недель, на первом скрининге мерили шейку через живот, она была 44 мм, затем стали прострелы в половые губы, в промежности, попу и я решила сходить на цервикометрию, 5 дней назад шейку мерили трансвагинально 33 мм, дали фото шейка изогнута. Вот я думаю может первый врач мерил изогнутую часть, а второй по прямой. Скрининг через 5 дней, 25. 05,была у врача она сказала отслеживать шейку, а пока выписала утрожестан 2 р в день по 200,у меня на работе я не смогу вставлять, я спросила можно ли 1 раз по 200,врач ответила да, но сегодня с утра прострелы и тяжесть какая-то в промежности и я распереживалась, может стоит в день 400 вставлять? И можно ли две свечи за раз на ночь т. Е не утром и вечером а один раз сразу 400?я боюсь что за эти 10 дней шейка сильно укоротиться.

Вопрос закрыт

шейка матки и утрожестан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! У вас шейка длинная и хорошая. ИЦН ставится при длине шейке 25 мм, и внутренний зев расширен более 10 мм. Утрожестан в связи с болями выписали? вам можно свечи паапверин ректально использовать

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Галимат, нет выписали в связи с резким укорочением шейки, меня беспокоит что она была 44 а стала 33

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог

вы у одного и того же узиста мерили шейку? если нет, то есть погрешности в измерениях. , переделайте цервикометрию через 14 дней в динамике

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Галимат, не у одного, и первый мерил через живот а второй вагинально, могут ли прострелы быть признаком укорочения?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог

нет, прострелы могут быть связано с ростом матки , матка растет и давит и связки расстягиваются и такие боли и прострелы могут быть. Это у вас не признак укорочения шейки матки

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Галимат, скажите пожалуйста а по опыту приём утрожестана по 2 таблетки вечером можно сразу вместе или нужно именно утром и вечером

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Галимат, и чувство давления на промежности тоже признак роста матки?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Да конечно, это не признак укорочение шейки. Вы можете утрожестан 200 мг принять сегодня, свечи папаверин ректально поставить, чтобы снять боль, а с завтрашнего дня по 200 мг утром и вечером

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Галимат, я не могу утром утрожестан принимать, поэтому и спрашиваю можно ли сразу 400 вечером? 2 свечи в одно время

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Нет, нельзя сразу такую дозу, если не можете утром внутрь принимайте 200 мг, а вечером вагинально ставьте.

Пожаловаться

Алина, 20 мая 2022

Клиент

Галимат, а скажите пожалуйста, можно ли с утра в 7 утра ставить, а вечером в 21?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 20 мая 2022

Акушер, Гинеколог

можно конечно, но утром еще хотя бы 30 минут нужно полежать после того как поставите.

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Шейка матки всегда измеряется по прямой - от внутреннего до наружного зева шейки, даже если она изогнутая, что часто бывает.

Истмико-цервикальная недостаточность- это укорочение шейки матки менее 25 мм или расширение на всем протяжении более 10 мм. В таком случае показана терапия с применением утрожестана. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки, это доказано. В свою очередь, большие дозы не имеют под собой оснований и работают абсолютно также.

С учётом ваших болей, я бы рекомендовала вам больше отдыхать, может взять больничный, и в динамике шейку перемерить через 7-10 дней.
Если будет 25 и менее - в таком случае соглашайтесь на госпитализацию и возможно вам предложат шов на шейку или пессарий.

Хорошей вам беременности и результатов обследований!

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Анна, следующая цервикометрия через 5 дней, меня беспокоит что с 44 мм она уменьшилась до 33мм прострелы в промежности может быть признаком укорочения?

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, могут, некоторые женщины так описывают

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Анна, может тогда стоит увеличить дозу утрожестана до 400?

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Анна, у меня ещё обострился гемморой, вот я думаю может ли от него быть распирание также в промежности?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Да, вероятнее всего есть погрешности в измерении шейки матки, но и в том, и в другом случае она в норме. Патология - ее укорочение менее 25 мм и расширение зева более 1 см.
Утрожестан сразу вводить 400 не нужно, за один подход только 200 мг.

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
Да, конечно мог один Доктор померять по прямой, другой проводя линию с учётом изгиба.
На самом деле сам по себе изгиб цервикального канала это уже хороший признак, значит шейка состоятельна. Когда она укорочена, канал прямой.
Шейка у Вас маловероятно будет 44 мм до конца беременности, совершенно нормально что она со временем изменяет свою длину, нагрузка же возрастает со стороны беременной матки, это физиология беременности.
Нам нужно контролировать шейку и вмешиваться, если длинна менее 25 мм, или канал расширен более 10 мм. Всё что больше это норма и вмешательства не требует.
Контроль показан через 7-10 дней не ранее, и желательно каждый раз у одного и того же доктора.
Утрожестан 200 мг на ночь в Вашей ситуации более чем достаточно.
Прострелы во влагалище с высокой вероятностью связанны с растяжением крестцово-маточных связок растущей маткой.

Пожаловаться

Алина, 19 мая 2022

Клиент

Арусяк, скажите пожалуйста у меня ещё обострился гемморой, может ли он также является причиной распирания в промежности?

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Геморрой это же заболевание из-за нарушения венозного оттока крови, поэтому тяжесть он скорее всего и даёт, плюс могут быть ощущения пульсации, это тоже из-за геморроя.

Пожаловаться

Алина, 22 мая 2022

Клиент

Арусяк, подскажите пожалуйста чем можно гемморой полечить? Можно ли облепиховые свечи при беременности?

Пожаловаться

Алина, 22 мая 2022

Клиент

Арусяк, спасибо вам огромное

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Во время беременности шейка матки размягчается и становится шире, соответственно в длине становится короче и это нормально, иначе вы не сможете родить. Нормальная длина шейки более 25 мм, следовательно у вас всё в порядке.
Утрожестан 400 вам вообще не нужно, достаточно 200 раз в день.
Дополнительно можно пить ношпу 1т 3 раза в день и свечи с папаверином на ночь ректально 10 дней

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вы можете поставить сразу 400мг

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Алина, добрый день! У Вас беременность какая по счету?

Пожаловаться

Алина, 20 мая 2022

Клиент

Илона, первая

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Алина, у Вас отличная длина шейки матки. Даже в 200мг утрожестана Вы не нуждаетесь.

Пожаловаться

Алина, 20 мая 2022

Клиент

Илона, а то что была 44 стала 33,и сейчас есть прострелы в половые губы, распирание? Но у меня обострился гемморой, может эти симптомы быть из-за него? И как шейка так сильно уменьшилась с первого скрининга

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Алина, Вам в этот раз ее померяли не всю, поэтому и написали 33мм. На снимке УЗИ у Вас отличная шейка ,нет укорочения, раскрытия зева. То, что Вы описываете - симптомы геморроя

Пожаловаться

Алина, 20 мая 2022

Клиент

Илона, то есть гемморой может и в половые губы отдавать и распирание половых губ из-за него может быть?

Пожаловаться

Алина, 20 мая 2022

Клиент

Илона, и скажите пожалуйста что можно от геморроя, чем полечитт?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Да, это может быть. У Вас геморрой кровоточит? Узлы наружные?

Пожаловаться

Алина, 20 мая 2022

Клиент

Илона, не кровоточит, вроде как снаружи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Утрожестан

6 ответов

26 мая 2022

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Раут Анна Александровна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T18:03:48+03:00

На шейке есть рецепторы, которые все закрываются от дозы в 200 мг, поэтому ставить больше не имеет смысла.
Внутрь принимать тоже, потому как доказано, что приём внутрь не приносит пользы.

Главная и основная причина почему происходят преждевременные роды - это избыточное волнение матери, стресс и гормоны стресса. Старайтесь сейчас не переживать, вы все делаете правильно. Утрожестан 200 на ночь будет достаточно. Далее контроль шейки и если надо (не точно) тогда уже шов или пессарий. Пока ваша шейка хорошая и повода сильно волноваться точно нет.

Даллакян Арусяк Антоновна, 22 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-22T14:43:55+03:00

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 22 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Облепиховые свечи можно.
Но если геморрой наружный эффективнее будет троксерутин гель х 3 р/сут, он в большей степени снимет отек и восстановит венозный отток.

Принятый ответ