СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нейропатическая боль в спине.

Здравствуйте! 4 месяца назад начались нейропатические боли давящего ( иногда стреляющего) характера . Потом боль начала подниматься на левое ребро , область между лопаток и шею и начала носить жгучий характер. Сейчас боли гуляющие . День болит шея, другой день между лопаток и т.д.Пропила месяц габапентин без эффекта . Сейчас невролог назначил прегабалин (150 мг в день ), и также пью дулоксетин. На МРТ позвоночника только два очага гидромиелии , все в норме . Скажите, пожалуйста, как выяснить причину боли ? Из-за чего она могла возникнуть? Какие анализы ещё нужно сдать ? Сдавала антитела к герпес зостер 5,9.

19 Мая 2022·Просмотров: 6787·Виктория, Ярославль

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Высыпаний никаких не было в районе спины, грудной клетки, пузырьков? Дулоксетин принимаете как давно, Вам его как раз по поводу болей прописали, или еще до того а кони появились? Ковидом не болели, если да то когда предположительно? Нет ли у Вас повышенной тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте! Высыпаний не замечала раньше. Антидепрессанты были назначены после курса габапентина как обезболивающее. Пью их чуть меньше месяца. Ковидом болела два раза. Первый раз раз болела в сентябре. Через две недели появились боли в боку . Потом они прошли сами по себе . А второй раз в январе , и также заболел бок и появилось жжение . Потом жжение начало подниматься ,и вот оно не проходит . И чувство давления часто в позвоночнике .
Человек я тревожный , но раньше проблем со здоровьем не отмечала . Считала себя не особенно чувствительной к боли.

По обследованиям по ЭНМГ рук все в порядке, по мрт головного мозга так же не вижу как таковых патологий, особенности развития, ничего критичного. По мрт грудного отдела - есть не большие проявления остеохондроза, две не большие протрузии, есть расширения канала, но таки расширения особенность , скорее всего рожденные. То есть я каких то патологий которые могли бы боли давать не вижу.

Антитела к зостеру есть у всех тех кто перенес ветрянку. То есть это иммунитет.
Получается на фоне приема дулоксетина Вы не заметили никакого даже минимального эффекта?
Прегабалин уже начали?

Не редко ковид дает нейропатическую боль, поражает нервные волокна периферические, странно что на Габапентине и на дулоксетине нет эффекта, вот это конечно смущает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

От дуклексетина изменилось отношение к боли , стало легче ее переносить,повысилось настроение.
Прегабалин пью только третий день. Трудно судить об эффективности.
Облегчение пока приносят только пластыри с ледокоином,совсем убирают боли.

Я бы советовала принимать далее Прегабалин дней 5 так попить, далее по 150 мг 2 раза в день - 1 неделю оцениваете эффект, через неделю если эффект слабо выражен то можно увеличить дозу до 3 раз в день ( максимум 600 мг в день).
И так же далее, оценив эффект от Прегабалина, при необходимости можно попробовать заменить дулоксетин на Амитриптиллин. Амитриптиллин так же противоболевой антидепрессант, но как мне показалось его эффект обезболивающий сильнее.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенным обследованиям ничего критичного, что могло бы давать Ваши жалобы нет.
Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать повреждение нервных волокон и вызывать боли нейропатического характера.
Дозировка прегабалина минимальная, часто для эффекта требуется больше. Принимайте 150 мг на ночь 1 неделю, затем 75 мг утром + 150 мг на ночь 1 неделю, затем 150 мг утром+ 150 мг вечером 2 месяца. При необходимости дозу можно ещё увеличить.

Принятый ответ

Здравствуйте, пл данным исследований нет значимых изменений , особенно котры5 бы давали такие боли. Дулоксетин в сочетании с прегаьалином хорошо убирает такую боль, дулокс5тин пить по 1 таб утром длительно, пол года, прегабалин 150 мг на ночь, если не будет эффекта, можно увеличивать дозу по 75 мг каждые 1-2 недели, максимальная суточная доза препарата 600 мг

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованиям ничего значимого.
Дулоксетин и Прегабалин сильные препараты, больше ничего не пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алана, Здравствуйте! До этого принимала габапентин в максимальной дозировке.Сильных изменений не заметила. Сейчас от прегабалина после недели приема почувствовала резкое улучшение . Подскажите, пожалуйста, сколько по времени длится курс приема прегабалина? И какой перерыв потом ? После отмены боли вернутся?

Как минимум месяц и больше , отменять постепенно , уменьшая кратность приемов. Вернётся боль или нет сказать сложно , все зависит от того, насколько прегабалин окажет свой терапевтический эффект.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нашли причину боли? Что помогло избавиться в итоге? Тоже живу в Ярославле, мучаюсь пять месяцев, туда - сюда бегаю по врачам, а толку нет..

Здравствуйте! Я вас, наверное, сейчас напугаю своим ответом. Облегчить состояние мне помог фамцикловир ( фавирокс),препарат от герпеса.Длительный приём в полтора года. Он убирает боль очень хорошо, но онемение и покалывание так и не прошло у меня. И обострения были долго( Боль сумасшедшая

А чувства мурашек у Вас нет в спине в ребрах именно? Или у меня жжение так ощущается, не знаю даже.. Спасибо большое Вам за ответ! А сейчас как Вы себя чувствуете?

У меня ощущение жжения и мурашек во всей левой половине тел на данный момент.Боли нет год. Два года ко врачам не хожу уже, потому что без толку. Списывают и на психические расстройства, я даже пробовала антидепрессанты- толку ноль. Просто смирилась, что мне так жить(

Ооой, у меня в точности также все. Я уже кучу денег потратила, но толку нет. Что на врачей, что на их лечения, которые вообще не помогают.. Тоже устала бегать, полгода уже прошло, вот месяц уже не бегаю.. Вот именно снять боль Вам помог фавирокс, да?
А вот когда кушаете, нет чувства, что как будто за что то задевается еда с одной стороны горла? Или я уже накручиваю этот конкретно симптом , от таких болей точно с ума сойти можно ((

После фавирокса через два дня как назначили,я почувствовала себя легче. От ацикловира такого не было.
Подобного ощущения в горле у меня не было. Я вас очень понимаю, очень тяжело жить с болью(

Я ещё хочу добавить. Я сдавала на дефициты витаминов Д, ферритин, и проверяла щитовидную железу. Занималась здоровьем в целом, может и вам это поможет. Будьте здоровы

Скажите пожалуйста, а фамцмкловир Вам назначил врач? И на основании каких-то анализов? Как Вы себя сейчас чувствуете? П

Здравствуйте. Два невролога поставили такой диагноз на основание роста тел igG к Варицелла зостер. Сдавала сначала, потом еще через 1,5 месяца. Антитела выросли. Сама сдавала М антитела, тоже положительные часто. Но увы, как тут врачи пишут, без сыпи это лишь предположение. Я думаю, правильное, потому что других причин я не нашла.
Болей не было 14 месяцев, потом вернулись. Такое длительное затишье у меня получилось засчет беременности, как я сейчас уже поняла .. Организм вернулся до заводских настроек и все по новой ( три месяца боли были, сейчас жжение и онемение осталось. Надежды на излечение у меня нет уже. Стараюсь жить эту жить

Спасибо большое. Здоровья Вам и улувшения!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.