СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переживаю что это онко

Добрый день, прошла фгдс, результат: поверхностный гастрит с очаговой отрафией и кишечной метаплозией в препилорической области. Тест на бактерию положительный. Цитология со слизистой антрума взята. Какие перспективы лечения и прогнозы

22 Мая 2022·Просмотров: 502·Анна, Ангарск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
По фгдс у вас смешанный гастрит ( поверхностный и атрофический) и замещение клеток в слизистой оболочке желудка (кишечная метаплазия)
Когда будет готова биопсия?
На данный момент что беспокоит?
Рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки).
Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, по факту ничего не беспокоит и не беспокоило

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, как вы поняли брали у меня биопсию или нет? Я что то запуталась

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, вы же посмотрели заключение это все что есть. Анализ сказали будет через 4 дня. Так я и не поняла, мне показалось что взяли на бактерию, я переспросила, вы взяли на бактерию? В регистратуре мне сказали что если у врача возникнет потребность взять на онко, он возьмёт и вы потом доплатите. Я спросила врача нужно мне доплатить, она сказала нет. Я и ушла домой спокойно. А теперь и не пойму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, вечером начиталась интернета и реву второй день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, муж у меня умер три года назад от онко желудка, на моих глазах всё. Поэтому так всё воспринимаю. Боюсь.

Нужно дождаться результата биопсии и точно узнать какой вид метаплазии(, 1 или 2 тип) и так же на наличие хеликобактера.
на данный момент ничего страшного нет по фгдс.
Через 1 год контроль фгдс( лучше в Иркутском диагностическом центре или клинике эксперт- хорошо исследуют гистологию и цитологию)
старайтесь соблюдать диету и исключить канцерогенные продукты.
Курсами ребагит ( 2 курса в год будет достаточно).
Биопсию у вас взяли.
Если хеликобактер подтвердится, то обязательно провести антихеликобактерную терапию, через 2 мес после завершения терапии сдать кал на аг хеликобактера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, скажите можно лечить это? И как часто в результате появляется онко?

Лечение можете начинать.
если соблюдать рекомендации и лечения в онкопроцесс не перейдёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, скажите есть необходимость в каких-то дополнительных исследованиях? И есть смысл в Иркутске проходить повторно фгдс? В ближайшее время?

Дополнительно ничего не нужно проходить, фгдс только через год для контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, спасибо, напишу как анализ будет готов. Я правильно понимаю с этим можно жить долго, соблюдая рекомендации врача. И всё будет благополучно

Да, прогноз будет благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, спасибо что были со мной

Самое главное не волнуйтесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, это мне очень трудно дается

Принятый ответ

Здравствуйте , Анна , цитология ещё не готова?
По ФГДС у вас гастрит с атрофией , но необходимо дождаться результата биопсии о подтверждения этого . В Любовям случае критичного ничего нет , данный диагноз требует соблюдать питание и контроль ФГДС 1 раз в год .
Какие у вас жалобы ? Какие лекарственные препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, как таковых жалоб с пищеварением нет и не было. Препараты только от давления. Жалобы боль в пояснице и солевой стороны, такая непонятная как мышечная невралгия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, цитология будет позже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, меня очень волнует момент онко, это для меня страшно, я упала в такой стресс. Поскольку симптомы отсутствовали, а внутри что то происходит. Как жить с этим, как лечить, какие перспективы, что ещё нужно сделать, что проверить, чтобы ничего не упустить и снизить фактор онко

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, как это лечить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, гастрит вылечить можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, как часто это переходит в онко? Или можно жить спокойно соблюдая рекомендации?

Переход в онкологию очень редко . На данный момент онкологии нет .
Курсами 2 раза в год приём препарата ребагит 100 мг по 1 табл 3 раза 1 месяц. Контроль ФГДС 1 раз в год .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, может получится так что биопсия это не подтвердит?

Конечно . Так часто бывает доктор при осмотре видит одно , в итоге и атрофические процессы не подтверждаются .

Принятый ответ

Здравствуйте. Смешанный гастрит, для уточнения спепени метаплазии нужен результат биопсии. Диагноз не опасный, требует наблюдения в виде ФГДС 1р\ггод и курсовое лечение - ребагит 100мг 3р\сут до 8не.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, то есть я вот сейчас сделала фгдс, проиду курс лечения по бактерии и можно год не думать об этом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, можно жить с этим диагнозом долго?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, я уже решила мскт делать или ещё куда бежать. Я может излишне эмоции выдаю, но у меня травма психологическая, муж умер три года назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, страшно упустить момент

никаких дополнительных методов диагностики не нужно, живут с таким диагнозом долго,это не рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, спасибо, как скорректировать питание, какие продукты запрещены?

курение,алкоголь, некоторые ЛС,например НПВП,ГКС, из еды ограничить углеводы, питание небольшими порциями

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, у вас били в практике такие пациенты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, что такое ГКС?

да , каждый день

глюкокортикостероиды (преднизолон, метипред)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, получается это распространенная потология?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, какие углеводы допустимы и что необходимо исключить?

да, трудноусвояемые допустимы.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Диагноз атрофии и метаплазии должен быть подтверден гистологически.В случае подтверения диагноза пройти курс лечния хеликобактерной инфнкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, я так поняла этого будет достаточно. Соблюдение питания и лечения рекомендованного врачом и всё будет благополучно. Настроена трудится над этим.

Хорошо..

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению цитологии будет не достаточно, должна быть биопсия, ,(,гистологическая верификация по OLGA).
Пока я бы рекомендовала вам пройти курс лечения хеликобактер, прием ребагита, и через 2 месяца повторить фэгдс в режиме NBL с биопсией.
Если есть возможность, сейчас до лечения выполните гастропанель!
На данном этапе себя не накручивайте! Риск перехода в онкопатологию минимальный и длительный! В вашем случае ещё нет подтверждения указанных изменений!
Хронические заболевания?
Препараты на постоянной основе?
Анализы на ферритин, витамин в12 не выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, препараты от давления. Анализы вообще не делала ещё, записана на 26 число терапевтом, не думаю что он в курсе специализации этой темы. Анализ крови, мочи, гармония, могу направление отправить. Я не была ещё у гастроэтеролога там тоже запись в конце месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, почему тогда врач сразу не взяла биопсию раз сделала такое заключение, не посчитала нужным?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, и да была операция по удалению желчного пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, что такое гастропанель

Если выполняли по ОМС, то не всегда берут! Не расстраивайтесь раньше времени, спокойно пройдите лечение, и сделайте повторно фэгдс!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, в том то и дела что оплачивала самостоятельно, мне сказали что если врач посчитает нужным взять дополнительные пробы, она возьмёт, вы оплатите. Ладно это просто эмоции

При таком описание-эндоскопист обязан взять гистологию

Добрый день.
Судя по протоколу биопсию у вас не брали, первый раз делали исследование?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.