Что вас беспокоит?
Температура под 40 у ребенка 1г,5мес. Антибиотики?
Добрый день.Ребенку 1г5мес (около 10кг,около 86рост). 13.05 высыпали прыщики немного, темп. около 37 была, повторных высыпаний не было, врач сказал ветрянка. 19.05 поднялась темп 39,9, сбивали Нурофеном, Панадолом. Последний через пару раз перестал помогать(сироп и свечи). 20 и 21 тоже, темп сбивается на несколько часов, а когда ничего не помогает, кололи анальгин+ношпа по скорой. С 20 на 21.05 ночевали в инфекционной больнице, после укола темп поднялась до 39,7 только 21.05 к вечеру. Ночью сбивали, сегодня 38,3. Врач сказала пить антибиотик Anoxicillini 250 мг по 1т 3р/д. Не хотелось бы. Вроде, по температуре лучше, хотя ребенок вялый, часто, но беспокойно спит. Других симптомов нет. Кровь "вирусная", но ничего другого, сказали в больнице и отпустили. Ставим свечи Виферон 2р/д. Пьёт и писает достаточно. Сегодня уже 4ый день с температурой, надо бы прекращать Нурофен,но антибиотики не хотелось бы подключать. Что посоветуете?
Здравствуйте.
Если кровь вирусная, то антибиотик не нужен!
При вирусных инфекциях температура может быть высокой до 5-7 суток.
Если на 6 сутки температура будет выше 38,0 пересдайте ОАК и по нему решим нужен ли антибиотик.
Сейчас обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Ангелина, спасибо! В инструкции написано, что Нурофен не больше 3х дней можно, а мы уже 4ый... Давать? Парацетамол не помогает(
Конечно даём, если есть высокая температура, то сбиваем не смотря на инструкцию.
Ангелина, благодарю!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Ульяна, здравствуйте. Есть возможность приложить результаты анализов? Анализ мочи тоже сдавали, там норма? Сейчас кроме температуры никаких симптомов нет, правильно? Наличие интоксикации (вялость) не очень хороший симптом. Надо искать причину. Ковид тоже исключили?
Лариса, прикрепила. Результаты мочи пока не пришли. Темп опять поднялась до 39,6, дала Нурофен 5,5мг. Ковид отрицательный, несколько раз брали за эти дни.
Ульяна, спасибо за документы. Да, по-видимому исключён. Да и антител у ребёнка достаточно. В целом кровь , действительно "вирусная". Если достаточно писает, то обезвоживание так же исключается. Тогда ждём анализ мочи. После ветрянки инфекция мочевой системы не редкость. Как ещё один возможный вариант - течение розеолы. Или где то заразились или произошла активация носительства в период выздоровления от ветрянки на фоне снижения иммунитета.
Лариса, тогда просто сбивать темп Нурофеном? Но уже больше 3х дней ользуюсь... вроде, нельзя так. А парацетомол не помогает.
И я ветрянкой не болела, но пока проявлений нет. Врач сказал, что нужно ацикловир мне пить. Но ребёнок ещё на ГВ 1-2 раза/сутки. Можно мне обойтись без терапии?
Ульяна, если парацетамол не помогает, то вариантов нет. Продолжайте принимать нурофен. Если предположить , что сейчас температура это появление розеолы, то сегодня-завтра она нормализуется и появится специфическая сыпь. Что касается Вас. Ацикловир не применяется для профилактики ветрянки. Но, если поднимется температура и/или появится первый элемент, то сразу начать лечение. А Вы определяли себе иммунитет к ветрянке или просто знаете, что не болели?
Лариса, спасибо ! И помню, и в беременность сдавала на антитела,их не было.
Ульяна, на здоровье)
Лариса, добрый день! Температура 22.05 начала спадать, 23го уже не было, но появилась мелкая сыпь, которая со спины шеи и груди распространилась постепенно по всему телу (фото прикрепила). Ничего больше не беспокоит, видимо, правда, розеола была на фоне предыдущей ветрянки с предыдущим энтеровирусом (под вопросом). Анализ мочи так и не пришёл. Через какое время ребенку можно будет гулять? Спасибо большое за помощь!
Принятый ответ
Ульяна, здравствуйте. Значит, всё таки розеола. Ребёнок уже на заразен. Если ничего не беспокоит, ведёте обычный образ жизни
В том числе, можно гулять. На здоровье))
Добрый день ! Поскольку в больнице врачи вам сказали что кровь вирусная, значит этиология заболевания вирусная, антибиотик в данном случае не нужен. Розеолой ребёнок не болел?( это заболевание вирусной этиологии, при котором кроме вирусной температуры у ребёнка симптомов нет, на 5 день температура резко уходит и появляется сыпь по всему телу)?
Нина, розеолу никто не ставил, но по описанию похоже. Дело в том, что 20.04 у нее уже поднималась темп. под 40, за пару дней прошла, сбили. Тогда высыпало 8 прыщей без содержимого почти, врач предположила энтеровирус, лечили только Вифероном и темп сбивали.
При энтеровирус появляется действительно сыпь , но больше всего на ладонях и ступнях, но при данном вирусе также будет гиперемия горла. В данном случае не исключено подключение параллельно бактериальной этиологии .В даном случае желательно очная консультация грамотно педиатра для осмотра и дальнейшего назначения лечения.
Нина, сыпи немного на руках и верхней части туловища, на ладонях и ступнях нет. Врачи и участковые, и по скорой,и в больнице смотрят, но предполагают, что либо сложная ветрянка, либо ещё какая инфекция подключилась на ослабленный иммунитет.
Ветряная оспа с очень высокой температурой протекает крайне редко, с сильными волнами высыпаний. При ветрянке призвуки, превращаются в папулы с жидкостью, распространяться по всему телу . У вашего ребёнка согласно симптоматики ветрянки нет. В данном случае действительно может подключиться бактериальная инфекция! Желательно Тажке сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы.
Нина, сдали оам, нет результатов в емиасе пока. Тогда просто сбивать темп пока? Но мы уже больше 3х дней нурофеном пользуемся. вроде, нельзя..
По данным выписногл эпикриза со стационара наблюдается увеличение С- реактивного белка, также l антитела g M к коронавирус , что говорит о том , что у ребёнка в течёт. 2 недель был активный контакт с вирусом. COVID-19 и у ребёнка уже выработался иммуноглобулин, острая фаза уже прошла . Поэтому не исключено , что из-за сниженого иммунитета пошло параллельно подсоединении новой инфекции.
Нурофен действительно можно давать ребёнку не более 3 дней, но если гипертермия продолжается можно продлить до 5 дней, или заменить на препараты Парацетамола( Цефекон, Панадол, Эфералаган).
Нина, парацетамол ни в сиропе, ни в свечах не помогает.((( А Нурофен не более 3р/д можно, еле хватает...
Ещё подскажите, пожалуйста, я ветрянкой не болела, но пока проявлений нет. Врач сказал, что нужно ацикловир мне пить. Но ребёнок ещё на ГВ 1-2 раза/сутки. Можно мне обойтись без терапии?
Во время приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания, поэтому поскольку данный диагноз не подтверждён , поэтому терапию пока не нужно вам начинать.
Нина, спасибо большое!
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Нина, добрый день! Температура 22.05 начала спадать, 23го уже не было, но появилась мелкая сыпь, которая со спины шеи и груди распространилась постепенно по всему телу (фото прикрепила). Ничего больше не беспокоит, видимо, правда, розеола была на фоне предыдущей ветрянки с предыдущим энтеровирусом (под вопросом). Анализ мочи так и не пришёл. Через какое время ребенку можно будет гулять? Спасибо большое за помощь!
Принятый ответ
У ребёнка все таки была розеола! Не переживайте, ребёнок уже пошёл на выздоровление! Гулять можно с сегодняшнего дня. Дальние поездки пока повременить!
Здравствуйте!
Если кровь вирусная, то антибиотик не нужен, он просто напросто не поможет.
Динамика температура положительная, вирусный процесс может длиться до 7-10 дней.
Пока думаю пару дней можно подождать, но если температура будет снова подниматься и будет трудно сбиваться, и так же будет слабость/вялость усиливаться при отсутствии температуры, то в таком случае конечно лучше начать.
Будьте здоровы!
Артур, спасибо! Я ветрянкой не болела, но пока проявлений нет. Врач сказал, что нужно ацикловир мне пить. Но ребёнок ещё на ГВ 1-2 раза/сутки. Можно мне обойтись без терапии? Мне почему-то кажется, что я уже не заболею.)
Инкубационный период 11-21 день ветряной оспы.
Конечно ацикловир никак не спасет Вас, в качестве профилактики нет смысла его принимать.
Артур, благодарю!
Скорее всего температура уйдет и появится сыпь - очень похоже на детскую розеолу
Евгений, так и получилось. Спасибо! А через какое время можно будет гулять?
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202212 ответов
- 19 Февраля 20244 ответа
- 14 Июня 202414 ответов
- 20 Марта 202515 ответов