Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК ребёнка 10 месяцев с анемией
У дочери 10 месяцев 10,3 кг результате ОАК была выявлена анемия средней степени тяжести, назначен мальтофер 2,5 мл*2. Принимаем 1 месяц. Вследствие приёма железа возникли запоры, начали приём дюфалака 2 недели назад с постепенным увеличением дозировки, сейчас 4 мл, стул наладился, стал кашицеобразным, с периодичностью 1 раз в 1-2 дня. В связи с чем так много показателей отклоняются от референсных значений? Нужна ли корректировка дозы мальтофера или продолжать приём в той же дозировке? Сколько ещё следует принимать дюфалак и когда можно будет прекратить приём?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Анемия 2 степени, повышение эозинофилов. Модно заменить на препарат тотема 10 мл на сутки, чтобы не было полочки, надо делить на несколько раз прием, можно по 2.5 мл 4 раза в день. Ограничить молочку
Мария, здравствуйте! Подскажите, с чем может быть связано повышение эозинофилов? Препарат тотема не вызывает запоры?
В принципе у всех препаратов железа может быть такой побочный эффект, поэтому суточная дозу и делят максимально на мелкие дозы, чтобы снизить побочку. Повышение эозинофилов при анемии сразу у гематологов вызывает подозрение на аллергию молока и исключают молоко
Мария, стоит ли в нашем случае менять препарат? Насколько возможна аллергия на мальтофер? Аллергия на коровий белок может быть накопительной? Просто только последний анализ крови показал повышение эозинофилов и это во время приёма мальтофера
На мальтофер вряд ли эощинофилы взлетят
Или мальтофер если, то в той же дозе, по вашему весу 2.5 сиропа 2 раза в день. Контроль крови с ретикулоцмтами через 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
Курс лечения анемии не менее 3 месяцев. Продолжаем мальтоыер в этой же дозировке.
Все время приёма мальтофера можно принимать дюфалак.
Ангелина, спасибо!
Принятый ответ
Добрый вечер.
Я бы посоветовала оставить Мальтофер, в той же дозировке.
Дюфалак возможен.
Можно макроголы- форлакс.
Контроль анализа крови каждый месяц
Валентина, подскажите, форлакс лучше дюфалака? Вызывает ли привыкание и сколько по времени необходимо его принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока рано оценивать результат кровь, лечение продолжайте.
Дюфалак можно спокойно принимать.
Будьте здоровы!
Артур, спасибо!
Принятый ответ
Оставить данную доху мальтофера.
Курс не менее 3х месяцев.
Дюфалак можно оставить на весь периодд лечения
Евгений, спасибо!
Здравствуйте. Для оценки динамики, анализ сдавать лучше в одной и той же лаборатории. Снижены все показатели которые указывают на анемию. Повышены эозинофилы, что говорит об аллергии, вероятно на какой то продукт прикорма. Препараты железа нельзя совмещать с молочными продуктами, это ухудшает всасывание. Лечение анемии не менее 3х месяцев с контролем в дальнейшем ферритина, чтобы проверить запас железа в организме
Елена, здравствуйте! Эозинофилы повышены только в последнем анализе крови, сдавали 3 раза и в остальных они в норме. Признаков пищевой или какой-либо другой аллергии у ребёнка не наблюдаю. Может ли это быть реакцией на препарат мальтофер? У меня при беременности выявляли анемию и после родов тоже она сохранялась, через несколько дней после родов возникла острая крапивница, полагаю, что это было вызвано приёмом препарата железа.
Аллергия не всегда бывает с внешними проявлениями, бывают и кишечные формы. А во время беременности вы принимали железо?
Елена, да, насколько я помню, в третьем триместре принимала феррум-лек. Подскажите, как тогда выявить и подтвердить аллергию, если признаки отсутствуют? Нужно ребёнку делать аллергопробы? Я сама аллергик, но у меня аллергия на пыль и плесень.
У таких малышей аллергопробы не делают, минимальный возраст это 3 года. Новых продуктов пока не давайте. Следите за реакцией на каждый введённый продукт. Рацион конечно у вас достаточно широкий должен быть, но все же.
Елена, может, необходимо сдать кровь на пищевые аллергены? Насколько вероятна аллергия на препарат мальтофер? Да, рацион у дочки уже достаточно широкий, давно перешли на общий стол и новые продукты вводим редко, поэтому реакции на какие-то отдельные продукты я не наблюдаю,за исключением контактной аллергии на лице вокруг рта при поедании фруктов или детского творожка.
Когда в организме идёт аллергический процесс реакции могут быть ложноположительными. На фрукты контактный дерматит понятен из за содержания различных кислот, а вот на творог несколько настораживает. Такая реакция всегда? Как часто даёте творог?
Елена, несколько раз точно наблюдалась реакция именно на детский творожок, не могу сказать, что всегда, потому что даю его не так часто. На обычный творог в виде запеканки и сырников у ребёнка реакции нет, на сыр и сливочное масло и йогурт тоже отсутствует.
Вы Творожок даёте с добавками? Фирму одну и ту же берете или разные?
Елена, да, одну и ту же в основном фирму, творожок с добавками. Вот вчера как раз был "Клубника-банан" наполнитель и пошла аллергическая реакция на лице. При этом свежую клубнику уже пробовали и не было реакции на неё.
Проверьте состав, возможно там есть какая то добавка, на что идёт реакция. Я так понимаю реакция не сильная и проходит самостоятельно, но все же аллергия бывает нарастает понакопительной и в один день чтобы не случилось генерализованной реакции. Пробуйте Творожок давать без добавок
Елена, да, именно так, реакция быстро проходит сама. Спасибо, попробуем перейти на обычный творог без добавок
Растите здоровыми!
Елена, добрый день! Я столкнулась с такой проблемой, что в нашем городе (Тула) нет Мальтофера, а также Тотемы. Подскажите, пожалуйста, что можно в этом случае сделать?
Елена, я просто боюсь, что у дочки возможна аллергическая реакция на феррум-лек, которая, наверное на этот препарат, была у меня (крапивница)
Можно актиферрин в каплях, гемофлор. Мальтофер и феррум-лек это аналоги. Поэтому если на мальтофер не было реакции, вероятно что и на феррум-лек не будет
Елена, благодарю Вас за консультацию! Будем пробовать аналоги.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 202015 ответов
- 3 Ноября 202025 ответов
- 5 Ноября 20205 ответов
- 9 Апреля 20211 ответ