Консультация эндокринолога /

Консультация — вопрос №901103

306 просмотров

Здравствуйте! Планирую беременность и гинеколог отправила проходить различные анализы и доп.обследования. В том числе и были узи молочных желез и щитовидной железы. УЗИ молочных желез хорошее, а вот по щитовидке что-то есть в левом лимфоузле. Доктор сказала , что это не так страшно и скорее всего само «рассосётся», но лучше проконсультироваться. В фото прикреплю узи и анализы на гормоны. Подскажите мои дальнейшие действия с этим всем, так как живу не в городе , к доктору теперь смогу попасть только в октябре;(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы все в пределах нормы,железа работает хорошо.
Низкий ферритин,показатель накопления железа в организме, должен быть от 35. Поэтому, у Вас дефицит нужен прием препаратов железа Ферритаб или Солгар по 1 таб 1 раз в день 2 месяца.
Низкий уровень витамина Д, нужно принимать витамин по 14 капель 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев, затем перейти на 2000 МЕ в сутки. Если наступает беременность,то максимальная дозировка витамина Д во время беременности до 5000 МЕ в сутки.
По узи щитовидной железы небольшое включение. Загрузите фото , если есть. В любом случае ничего с ним делать не нужно, контроль узи щитовидной железы через 6 месяцев.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
Лимфатический узел единичный есть. Ничем простудным не болели верхние дыхательные пути, никой хронической инфекции нет?
Нужно сдать общий анализ крови, на предмет активного или хронического воспаления.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. В щитовидной железе выявлен мелкий узелок, его лечить не нужно, только наблюдение по УЗИ через 6 месяцев. Планированию он не мешает. Гормоны в норме. Нужно только сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного образования.
У Вас есть дефицит железа - ферритин 11 при норме 45-120. Начните принимать препараты железа, например феррум лек по 1 в день 2 месяца с контролем ферритина.
Также низкий вит Д - аквадетрим по 14 кап утром 2 месяца, далее по 3 кап длительно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Образование в щитовидной железе по описанию не опасное, но необходимо сдать кровь на кальцитонин. Узи повторите через 6 месяцев, если образование не растёт то в дальнейшем 1 раз в год. Гормоны в норме. Низковат ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 2 месяца, затем сдайте кровь на витамин д и ферритин. С такими анализами и узлов спокойно можете планировать беременность
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Хороший гинеколог Вам попался. Перед планированием нашли дефицит ферритина, вит.Д, не очень понравился уровень кальция (в пересчете по альбумину он равен всего 2,2-у нижней границе нормы). Если не восполнить эти дефициты, то после родов начнут и волосы, и ногти, и зубы рушиться, ребёнок заберет всё полезное себе, а Вам ничего не останется.
Рекомендую:
1. Препарат железа (Феррум Лек, Мальтофер, Сорбифер) по 1 таб. * 2 раза в день (утро,вечер) во время еды, чтобы гастрит не спровоцировать. Принимать железо до тех пор пока уровень ферритина не станет 40 и выше. Ферритин - контроль 1 раз в 2 мес.
2. Вит.Д (Аквадетрим, Детримакс или Вигантол), лучше в каплях, они лучше усваиваются и корректировать дозу удобнее. Капли растворять в 1/4 стакана воды. Первый месяц по 10000 МЕ (20 кап.) * 1 раз в день, затем месяц по 7000 МЕ (14 кап.), после этого перейти на длительный прием в 5000 МЕ (10 кап.). Когда вит.Д будет 50-70 - перейти на дозу в 2000 МЕ. Вит.Д - контроль 1 раз в 3 мес.
3. Кальцемин Адванс 500 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды (утро или обед)- 1 мес.
4. Элевит планирование и 1 триместр по 1 таб. * 1 раз в день после еды - длительно. Пока не окажитесь в положении на 2 триместре. Далее Элевит для 2, 3 триместра.
По гормонам щитовидной железы всё хорошо.
По УЗИ щит.железы - объем хороший, в норме, нашли слева небольшую кисту (возможно маленький узелок) - УЗИ контроль провести через 6 мес. Лимфатический узелок сам успокоится, когда иммунитет подкрепится (анемия и дефицит Д будут восполнены.)
Когда узнаете, что находитесь в положении, отпишитесь нам, скорректируем лечение.
Подскажите, пожалуйста, а глюкоза и холестерин в норме?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, имеется небольшой узел в щитовидной железе. По этому поводу необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Если он в норме, то все хорошо и вам рекомендуется только контроль узи щж и ТТГ 1р в год. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно. У вас дефицит витамина Д, по этому поводу принимайте аквадетрим или дэтриферол по 14 капель ежедневно 8 недель, далее контроль витамина Д и при его нормализации переход на профилактическую дозу 4 капли ежедневно в осенне-зимний период. Имеется низкий уровень ферритина ( необходимо более 30), по этому поводу принимайте Мальтофер желательные таблетки 1 таб 2 раза в день, во время еды, 2 мес. Далее контроль ферритина. С целью планирования беременности рекомендую препарат Витажиналь Инозит 2 саше на стакан воды, во время еды 1р в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличился лимфоузел под челюстью
30 декабря 2020
Евгения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Киста или лимфоузел?
26 апреля 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Похоже ли это на рак?
6 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Образование на шеи
28 января 2024
Виктория, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Анализы после гнойного лимфаденита
24 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тянет шею и болит горло с одной стороны
12 декабря 2024
Ирина, Судогда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел