Консультация невролога /

Странное состояние — вопрос №902253

499 просмотров


Доброго времени суток!
У меня какая то проблема, ее сложно даже описать.
Я мама 2х детей, 5 лет и 1, 3 года.
Последнии полтора года естественно не высыпаюсь, почти всегда хочу спать. Но маленькая просыпается ночью 2 раза до сих пор. Встаю рано в 7.00, ложусь 23:00-0.00. Устаю.
Сейчас ещё свекровь добавится к этому, так как у неё случился инсульт, она лежачая. У меня послеродовой териодит, остеохондроз, и протрузия между 5-6 позвонком.
В последнее время стала себя плохо чувствовать. Какое то прям странное состояние, бывает наплывами, как-будто как пьяная чтоли становлюсь, пытаюсь контролировать себя, становлюсь рассеянной, забывчивой, тревога.
Ощущения что в этот момент падает давление, очень сложно объяснить это состояние, оно ещё раз напишу наплывами, чаще вечерами после 18:00.
Давление обычно и так больше пониженное, но разное. 100/70, 110/70, 115/80. Редко высокое, но бывает до 135/90, но такое обычно после того как понервничаю.
Из постоянного повышеная потливость, жжение в области затылка и шеи, но это не сильно беспокоит. Раздражительная, часто срываюсь на детей. Апатия. А так же при этом состоянии иногда кажется сейчас просто упаду в обморок.
Я страдала паническими атаками в 2019 году, после потери 3х близких людей.
Сейчас очень редко бывают. Но если бывают теперь я боюсь не смерти, а сойти с ума. Это состояние меня пугает, даже сделала МРТ головного мозга, артерий и вен. Прикреплю, и анализы от 29.04.
Помогите разобраться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследования
Клиент
Алана, прикрепила
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по обследованиям у вас ничего критичного я не вижу.
Скажите пожалуйста, на концентрацию витамина Д3 , В12 не сдавали?
Невролог
Здравствуйте, скажите пожалуйста, какое у вас обычно настроение? Даужет ли вас обычные интересы, повседневная деятельность? Заметили за собой повышенную утомляемость, словно вы без энергии?

Сможете сейчас пройти тест:

https://www.b17.ru/tests/phq-9/
Клиент
Виталий, сложно ответить. Вообще я позитивный человек. Но сейчас столько проблем, чтоб больше усталая.
Клиент
Виталий, https://www.b17.ru/tests/?result=2025658_55c4c тест я прошла 16 баллов.
Да, кстати я бываю суетлива и взбудоражена. Особенно когда вот бывает так сказать приступ, начинаю суетиться.
Клиент
Виталий, так же хочу сказать, что сон у меня хоть и прерывистый из-за ребёнка засыпаю обычно тут же, просыпаюсь тяжело. Засыпаю перед сном минут 15-30 самостоятельно.
Невролог
Скажите пожалуйста, как можно к Вам обращаться?

По результатам МРТ у Вас ничего критичного нет, органической патологии, которая бы влияла на ваше здоровье - нет. Это очень хорошо, т.к лечение в данном случае будет более эффективным.

По итогам Вашего рассказа ( тревога, нарушения сна, раздражительность, повышенная утомляемость) + прохождение опроса PHQ9 (с анг. Опросник здоровья пациента, состоящий из 9 вопросов) можно сделать вывод, что сейчас вы находитесь в умеренно-тяжелой депрессивном эпиходе.

Депрессия - это состояние при котором не только снижено настроение, утрата интересов, но и так же она проявляется различной степенью соматических патологий - головные боли, нарушение ритма, постоянное головокружение, нарушение питания и расстройство ЖКТ, гормональные нарушения и др. Поэтому пациенты, которые находятся в депрессии не могут понять причины, почему возникают те или иные заболевания.

Лечение данного состояние идет комплексное, и зависит не только от врача , но и от пациента. Врач играет роль маяка, которые направляет, пациент планомерно идет по выбранному пути.

Медикаментозная терапия:
- Препараты из группы антидепрессантов - Эсципалопрам, Бринтеликс, Сертралин - самые последние и новейшие АД, которые имеют наименьше количеств побочных эффектов, исследованы во многих странах.
- Препараты для прикрытия АД - Атаракс или Грандаксин - данные препараты принимаются короткими курсами для прикрытия побочных эффектов АД.

Так же огромную роль необходимо отводить психотерапии. Можно использовать онлайн курсы по психотерапии, однако необходимо, что бы доктор обладал высшим медицинским образованием и качественными курсами по прохождени. психотерапии
Невролог
Здравствуйте.
МРТ головного мозга без патологии. Описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
По анализам снижен ТТГ. Нужно проконсультироваться с эндокринологом.
По описанию жалоб похоже на проявления тревожно-депрессивного синдрома.
Пройдите пожалуйста тест тревоги и депрессии и напишите результат
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Алина, да у эндокринолога была, сейчас снизили дозу левотироксина.
Тест сейчас пройду
Клиент
Алина, результат теста
https://onlinetestpad.com/ru/testresult/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii?res=6fumtl3jov2re
Депрессия 5, тревога 10
Невролог
По тесту всё не так уж плохо. Но по описанию жалоб проявления тревожно-депрессивного синдрома присутствуют. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Клиент
Алина, ясно. Спасибо
Невролог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Алина,
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в целом похоже на проявление нервного истощения, тревожно-депрессивного синдрома. По обследованиям есть гормональные нарушения, тут стомт посетить эндокринолога. Пропейте магний В6 2 раза в день месяц и милдронат 500 мг в день месяц, это придаст сил, также стомт обсудить с психотерапевтом назначение антидепрессантов, можно начать с золофт по пол таблетки утром 2 недели, потом по 1 таб утром длительно
Невролог
Здравствуйте!Ваши жалобы связаны с тревожным синдромом пройдите тест Шкала HADS госпитальная шкала тревоги и депрессии по мрт у вас врождённая особенность сосудистой системы головного мозга
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Вы испытываете достаточно много стресса и это отражается на вашей нервной системе. Плюс ко всему видимо от природы вы достаточно восприимчивый и тревожный человек.
Обсудите с доктором назначения успокоительных препаратов. И рекомендую подключить психотерапию для нормализации состояния.
Вам необходимо восстановление и это путь для того чтобы улучшить состояние и качество вашей жизни.
Невролог
Здравствуйте,у вас проявление астено-невротического синдрома.Я бы вам порекомендовала:
- стараться избегать стрессовых ситуаций
- валемедин 15 к 2 р/день-14 дней
- нерво-вит 2 таб 3 р день-14 дней
Если после лечения не лучше,то необходимо обратиться к психотерапевту и решить вопрос о назначении антидепрессантов.
Психолог
Здравствуйте,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при повышенном уровне тревоги, ПА, апатии и депрессивных состояниях
Параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии , ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсульт, киста
32 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Бессонница от витаминов
42 мин. назад
800.00 р.
Алина, Чебоксары
Боли в скуле и под ухом
2 часа назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
2 часа назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
3 часа назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Головокружение потеря концентрации
3 часа назад
700.00 р.
Александр
Боль в ухе/виске/глазу
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана