Консультация терапевта /

Скачек давления — вопрос №904398

291 просмотр

11 марта обратился к неврологу по поводу:"муть в глазах","дискомфортное состояние" и т.п.Диагноз: панические атаки.Луцетам,грандаксин.Начал пропивать через неделю.Симптомы не проходили.
Перестал.Под влиянием страха:кардиолог,ЦДС сосудов,МРТ мозга,гематолог и т.д.СМАД:31.03.-гипертонии не выявлено.Обнаружилась язва пищевода-вылечил.Вторичная тромбоцитопения.
Четыре дня назад после обеда 155/95,на следующий день 155/96,вчера140/90, Сегодня утром149/89
Вопрос:это у меня невротическое ?
Три дня пью Фенибут плюс экстракт пиона.
Два месяца аторвастатин.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Если по СМАД данных за гипертонию не получено, наиболее вероятны колебания артериального давления на фоне тревожности.
Сколько Вам лет?
Вредные привычки есть?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, 50.
Курю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
От курения лучше воздержаться по возможности.
Никотин оказывает сильнейшее вазопрессорное действие на сосуды.
Артериальное давление измеряйте в состоянии эмоционального и физического покоя, продолжайте вести дневник. 2-3 измерений в день достаточно.
Клиент
Алексей, Сигареты меня успокаивают.тонометр посоветовали вообще выкинуть.три месяца почти борюсь со своей тревожностью.Страх по любому поводу.Поэтому и обследовался весь почти.Рассудком понимаю,что и поводов то нет.Но...
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По поводу "выкинуть тонометр" или "подарить бабушке" я конечно тоже иногда советую своим пациентам 25-35 лет с аналогичными проблемами.
По вашему случаю пока полностью не уверен что это будет совсем правильно.
А к психотерапевту не пробовали обращаться со страхами?
Клиент
Алексей, думаю сам справиться.
По складу характера меня успокаивают точные знания и "врач сказал,что всё хорошо"-это на время успокоит.
Доп.информация:в феврале переболел Ковид в лёгкой форме.
Три года принимал силденафил сз в дозе 12,5 не на постоянной основе.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Попробуйте конечно.
Отвлекитесь от деструктивных мыслей, по возможности отдых, пусть даже загородный, хобби, новые знакомства, аутотренинги.
Вообщем нужна коррекция текущего образа жизни.
Если вас беспокоят страхи и панические атаки вероятно есть какие то неблагополучия.

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Есть нарушение липидного обмена, раз принимаетие Аторвастатин, значит есть риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе гипертонии. А какой у вас возраст? Когда в последний раз проходили обследование (ЭКГ, анализы крови биохимия, глюкоза, УЗИ почек)? Если есть протоколы, прикрепляйте к вопросу.
Принятый ответ
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте , да,учитывая результаты обследований, Ваши «скачки» - это на фоне тревожности
Дополнительно сдайте на гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3,Т4
Принятый ответ
Клиент
Аида, будут готовы через 2 недели.
УЗИ щитовидки -норма
Маммолог, Терапевт, Онколог
Хорошо
Ведите дневник АД на фоне приема Фенибута и пиона , 2 раза в день 10-14 дней , посмотреть динамику
От вредных привычек, при наличии , лучше постараться воздержаться
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Скорее такие изменения АДна фоне тревоги,стресса. Для уточнения - шкала HADS в интернете.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Если при смад гипертонии не выявлено, то , вероятнее всего, из тревожности повышается давление. В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта/психиатра для подбора терапии.
Но для исключения патологии сердца рекомендуют экг. Для исключения патологии щитовидной железы- ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, К психотерапевту не думаю обращаться,потому что в здравом уме все понимаю правильно и осознаю .
Мониторить давление 2-3 раза тоже нет смысла-покажет норму.
"Теряю ум" при скачке.А как только увижу цифры-становится ещё хуже.Причем скачек может возникнуть в любой момент.В последние три дня примерно через час после приема пищи.Сегодня -после утренней сигареты.Ранее было и перед обедом на работе и вечером во время работы.Может быть это связано с остеохондрозом.Работаю каменщиком.
Клиент
Фирюза, меня бесит моя излишняя эмоциональность.Внутренняя.Хотя внешне я очень спокойный человек.
В начале марта плохо становилось от цифр 136/90.Сейчас стараюсь не впадать в панику и при 150/96
Терапевт
Обращение к психотерапевту - это не значит, что есть психиатрическая болезнь.
Психотерапевты работают именно с эмоциональностью. То есть организм реагирует на какие-то события чрезмерно, в ответ на это возникает выброс гормонов, что провоцирует повышение давления. Это как бы замкнутый круг.
Обращаться или нет, это дело каждого. Не настаиваю.
Попробуйте сдать ТТГ, чтобы точно исключить органическую патологию.
Консультацию у психотерапевта можно пройти и онлайн. Потом уже решить надо Вам это или нет.
Клиент
Фирюза, может это быть связано с перенесеным Ковид,приемом силденафила(иногда в дозе 12,5 в течение трёх лет),шейным остеохондрозом?
Нечто подобное было лет семь тому назад(тоже паника,обследования по полной).Справился месяца за 2-3.
Тогда и выявили остеохондроз.
Но тогда не было акцента на давлении.
Терапевт
После ковида вполне может быть, так как ковид может поражать сосуды, нервную систему.
Силденафил наоборот снижает давление. Остеохондроз не влияет на артериальное давление.
Клиент
Фирюза, только что был у кардиолога своего
Клиент
Фирюза, результат прикрепил.
Тоже советовала насчёт психиатра.
Но в моей среде это не принято.
В общем через какое-то время подумаю.
Терапевт
Можно обратиться онлайн к психотерапевту, пройти психотерапию. Но психиатр такой же врач как и терапевт. В этом нет ничего стыдного.
Можно попробовать магнев6 форте по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение месяца и смотреть динамику, должен быть положительный эффект.
Клиент
Фирюза, Запомню .
Но пока пить не буду.Гематолог советовал как можно меньше лекарств.А я и так уже:аторвастатин,биссепролол,Аскорутин,фенибут.
Думаю,пока достаточно.
А Вы очень красивая
Терапевт
Хорошо. Удачи Вам! Благодарю.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, если по суточному мониторированию нет скачков АД, то можно говорить, что такие цифры давления возможны на нервной почве. Сдайте еще кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ мозга
28 ноября 2023
Наля, Уфа
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
15 мая 2024
Полина
Вопрос закрыт
Панические атаки страх
17 декабря 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужна консультация
30 января
oksana-taradaeva@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
29 марта
Егор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Терапевту Алёна Смирнова
Спасибо большое!! Спасибо большое! Добрая .......
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда