Консультация педиатра /

Была ли анемия? Как так быстро может подняться гемоглобин? — вопрос №905226

344 просмотра

Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос, ребёнку 3 года, сдаём переодически кровь на фоне петихиальной сыпи непонятной природы, которая уже год с разной периодичностью появляется, всегда были хорошие анализы, а последний пришёл не очень, была поставлена анемия по результату анализов, я все скрины приложу, анализы с первых фото сделаны сделаны 9 дней назад, последнее фото сегодня, начала постоянно давать ребёнку еду содержащую железо, прописанных препаратов не давала, сегодня пересдали анализ (анализы на фоне только прошедшего насморка и кашля) и гемоглобин разительно отличается с прошлым анализом. Врач говорил, что без препаратов железа показатель не изменится, как так сильно может отличаться анализ? Можно ли по этому теперь исключить анемию? Ещё вопрос, в последнем анализе был понижен фибриноген, остальные показатели в норме, у нас всегда был показатель 1,92, а стал 1,56, нас отправили к гематологу, пока не были там, но другой врач сказал, что норма от 1,30, а наш педиатр говорит, что норма от 2, как на самом деле, можете прокомментировать? По поводу пониженного фибриногена назначили узи ОБП, прошли, все хорошо, ничего не увеличено, изменений не обнаружено. Почему тогда может быть снижен фибриноген? И можете прокомментировать, по анализу крови все ли в порядке?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
В анализе за 25.05 гемоглобин значительно выше стал ,был 105 ,стал 135, это норма. ( норма до 140). По эритроцитарным показателям на нижней границе MCV 75, он таким и был в прошлом анализе , снижение цветового показателя. Анемии выраженной нет, возможно есть латентный дефицит железа, для диагностики данного процесса нужен ферритин знать. Хотя уровень железа достаточный.
- есть увеличение эритроцитов. Норма до 5. Ребёнку больше жидкости нужно из расчёта 40-50 мл/кг.
-лимфоцитоз и базофилы чуть выше нормы, скорее всего ребёнок в ближайшее время перенёс вирусную инфекцию. Были проявления?

Алт 11 в норме.
Фибриноген в норме у ребёнка. У детей нормы отличаются, в норме от 1,25. У вашего ребёнка норма. По анализам и по фибриногену острой необходимости в гематологе не вижу.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! Эритроциты в каждом анализе повышены, хоть пьёт он нереально много и цветовой показатель всегда понижен, в 15 анализах за год одно и тоже, да, ребёнок перенёс инфекцию, только проходит кашель и насморк, скажите пожалуйста, петехии все появляются и появляются, несмотря на то, что провели всю систему крови, и агрегации все делали и ещё много чего, нигде отклонений нет, а петехии есть, где посоветуете искать причину? Стоит диагноз с прошлого года аллергическая пурпура, в прошлом году было намного больше петехий, сейчас по несколько точек, но стабильно, на лице, на шее, подмышки, торс, никогда не было на ногах.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Евгения,если по гемостазу ,коагулограмме все в норме,то не исключается повышенная в принципе ломкость сосудов ,что особенно проявляется после физических мероприятий . В этом случае нужно ждать,т.е со временем процесс проходит,либо становится значительно менее выраженным.
Клиент
Анастасия, я заметила такой момент, может это просто совпадение, я как начинаю давать ему супрадин с витамином к и с , петехии проходят, только перестаю давать, опять появляются, но я так понимаю, нельзя больше месяца давать витамины?
Педиатр
Витамина к в нем ,конечно не так много, но да курс должен быть до месяца далее перерыв.
По рациону употреблять продукты содержащие вит К это печень говяжья, яйца куриные, шпинат .
Также курсом можно давать аскорутин ,он также повышает сопротивляемость сосудов.
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер.В общем анализе крови,где определяется нормальный уровень гемоглобина, имеются признаки сгущения крови - повышен уровень эритроцитов, что искажает истинные цифры гемоглобина. В то же время цветовой показатель остаётся пониженным. Что касается фибриногена, то он в норме- норма в этом возрасте от 1,25.
Клиент
Елена, благодарю за ответ. То есть гемоглобин может быть ниже, чем в анализе? Дело в том, что пониженный цветовой показатель и повышенные эритроциты у нас во всех анализах, штук 15 за год делали, цифры отличаются, но всегда одно и тоже. С чем это может быть связано, если учесть, что ребёнок пьёт очень много воды? Нас очень беспокоит проблема петехий, стоит с прошлого года диагноз аллергическая пурпура, вся система крови проверена, а проблема не решена, они все так же появляются, не было с июля по январь и опять началось, где искать причину?
Педиатр, Нефролог
Коагулограмму делали?
Клиент
Елена, да, я писала, все показатели в норме, кроме фибриногена , делали ее много раз, раньше в норме и фибриноген был, так что с ней петехии не связаны
Педиатр, Нефролог
Петехии иногда бывают связаны с повышенной ломкостью сосудистой стенки, в этом случае эффективными бывают аскорутин
Педиатр
Здравствуйте.
В целом анализы крови хорошие.
Гемоглобин сейчас в норме.
Для более точной диагностики, желательно посмотреть содержание ферритина в крови, так как у ребенка может быть латентный дефицит железа.
Анализ, где гемоглобин 105 , сдан не после болезни? ( так как на фоне ОРВИ очень часто снижается гемоглобин и после выздоровления быстро приходит в норму).
Фибриноген, учитывая возраст, в норме( от 1,25)
Клиент
Ангелина, благодарю за ответ! анализ где низкий гемоглобин сдан за 2 дня до появления я симптомов простуды, а с высоким гемоглобином на фоне начинающегося выздоровления
Педиатр
Возможно, что тогда гемоглобин был снижен из-за действия вируса , поэтому так быстро пришёл в норму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на языке
вчера, 12:07
800.00 р.
Юлия
Новое заболевание или осложнение ?
вчера, 11:51
800.00 р.
Алексей, Москва
Скошен затылок
вчера, 11:31
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы мочи и кровь
вчера, 11:28
700.00 р.
2364877@mail.ru, Наро-Фоминск
Температура у ребенка
вчера, 10:54
800.00 р.
Надежда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал