Какой антидепрессант лучше выбрать ? — вопрос №906393

Question

Какой антидепрессант лучше выбрать ? — вопрос №906393

Артем, Москва

1863 просмотра

26 мая 2022

Страдаю паническими атаками, депрессией и окр уже почти два года . Так же есть проблемы со сном ( именно уснуть сложно , а сплю долго ) на этом всем фоне появилось куча серьёзных проблем с жкт ( страдают все органы ) мне всего 23 года ! Оказалось что это состояние давали мне паразиты , я пролечился и скинул очень много веса . Сейчас мне нужно навести порядок в голове и закрепить результат , а так же набрать вес . Я слышал что на антидепрессантах и нейролептиках неплохо так люди набирают . Посоветуйте пожалуйста какие ады и нейролептики самые безопасные , надежные и без побочек . Особенно напрягает что везде пишут на счёт интервала QT . Я такие не хочу пить . Я был у психотерапевта мне выписали эсциталопрам и оланзапин 2.5мг на ночь . Я почитал о эсциталопраме и понял что это достаточно тяжёлые препараты . И в моем возрасте пить их нельзя . Посоветуйте пожалуйста какие будут лучше ? Мои главные цели это привести голову в порядок , набрать вес и наладить работу жкт после серьёзного лечения .

Вопрос закрыт

проблема

психотерапевт

надежная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Артем, 26 мая 2022

Клиент

Артур, спасибо . На счёт паксила там есть противопоказания на счёт удлиненного интервала QT ? И есть ли у них побочка в виде повышения веса ? Мне очень нужно набрать вес , я выгляжу как будто с блокады Ленинграда )

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 мая 2022

Психотерапевт

Да, паксил хорошо переносится, удлинение QT вызывает при длительном приеме, в таком случае начните золофт (так же должен усилить аппетит).
Нейролептики кстати не вижу поводов для приема на данный момент.

Пожаловаться

Артем, 26 мая 2022

Клиент

Артур, а есть антидепрессанты конкретно направленные на психосоматику жкт ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 мая 2022

Психотерапевт

Антидепрессанты в любом случае все будут влиять на желудочно-кишечный тракт.
Надо смотреть по индивидуальной переносимости.

Пожаловаться

Артем, 26 мая 2022

Клиент

Артур, я так и не понял , какие антидепрессанты будут лучшим вариантом навести порядок в голове и настроить работу жкт ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 27 мая 2022

Психотерапевт

Я к тому что, все антидепрессанты будут влиять на работу ЖКТ негативно скорее всего, но все тут зависит индивидуально и каждый реагирует по своему.

В целом работы ЖКТ скорее всего страдает и из-за Вашей тревожности, в частности панических атак.

Поэтому антидепрессанты Вам назначили верно. Но повторюсь, что эсциталопрам не лучший выбор в терапии ОКР.

В целом увеличивает аппетит любой антидепрессант.

Пожаловаться

Артем, 27 мая 2022

Клиент

Артур, Паксил и оланзапин хочу начать принимать , они сочетаются ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 27 мая 2022

Психотерапевт

Да, но с какой целью оланзапин?

Пожаловаться

Артем, 28 мая 2022

Клиент

Артур, засыпаю плохо , разговариваю сам собой перед сном , прокручиваю всякие ситуации и так часами могу

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 28 мая 2022

Психотерапевт

В таком случае лучше будет атаракс табелкту на ночь или тералиджен, хорошо работают на сон.

Пожаловаться

Артем, 28 мая 2022

Клиент

Артур, у паксила и атаракса есть побочка в виде набора веса ? Мне это тоже очень нужно

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 28 мая 2022

Психотерапевт

Паксил должен способствовать усиление аппетита

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок не набирает вес

1 ответ

1 июля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Прием препарата

3 ответа

10 февраля 2024

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Может ли спазм аккомодации пройти сам собой?

1 ответ

3 сентября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Побочные эффекты

2 ответа

12 сентября 2024

Вита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T19:42:36+03:00

Здравствуйте!
Учитывая депрессивный эпизод и ОКР, в вашем случае хорошо подойдут сертралин (золофт) или пароксетин (паксил), начинать надо постепенно с маленькой дозировки постепенно повышая до рабочей.
Сертралин первые 7 дней 25мг, с 8-го дня 50 мг и далее уже 100 возможно (зависит от динамики).
Паксил (первые недели по 1/2 таблетки 7 дней, далее с 8-го дня по 1 таблетке 1 месяц).

Антидепрессанты накопительного действия и начинают работать с 3-4 недели приема.

В первые 10-14 дней усиливают тревогу, поэтому прикрывать желательно например атараксом 1 таблетка на ночь 14 дней.

Все препараты хорошие, в частности эсцитолопрам (не тяжелый антидепрессант), просто при ОКР не самый лучший вариант.

Параллельно неплохо бы психотерапию, с целью изменения образа мышления и научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Самостоятельно сейчас начинайте читать роберт лихи "Свобода от тревоги", она поможет в плане эмоции.

Будьте здоровы!

Корнивецкая Светлана Ивновна, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T20:19:52+03:00

Здравствуйте, для того, что бы привести голову в порядок очень хорошо помогает психотерапия с психологом или психотерапевтом параллельно с приемом препаратов.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.