Что вас беспокоит?
Фасцикуляции,покалывания,креатинкиназа
Доброе время суток.Парень 27 лет. В 2021 году в января начались подергивания по телу , до этого летом 2020 были мурашки.с подергиваниями появились боли в руках и ногах блуждающие.Инфекцианиста прошел ,терапевтов ,невролога все в пределах нормы . В крови был повышен фибринрген. В течении года стрался не замечать фасцикуляции, был весь в делах и заботах. В феврале этого года начались жуткие фасцикуляции ,боли , задышка ,боли в пальцах,суставах. Сделал игольчитую энмг( результат прикладываю) ,мрт всего позвоночника и головы( в пределах нормы) , кровь( повышена креатинкиназа - 1295) ,через неделю пересдал была 695.Чувствую усталость , и спортом не хочется заниматься.Подскажите к кому обратиться,ревматолог видимых болячек не видит ??? Какие еще анализы сдать, с щитовидкой все хорошо,и оак в пределах нормы. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте Сергей !первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритинжелезо вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза
Энмг Прикрепите ?Ревмофактор Антицитрулиновый пептид с реакт белок сдавали ?
Нонна, да антинуклеарный был титр 1:160, срб в норме , тг тоже.
Нонна, общий анализ все в пределах нормы лейкоциты,чуть чуть понижены
Сергей ни сдавали кфк по фракциям ?Атрофии мышц нет ?
Нонна, по фракциям не сдавал, мышцы слабее стали.но атрофии вроде бы нету
Нонна, еще появились ощущение что тянет мышцу на ноге , без болей , просто ощущение как стягивает
Первично посмотреть по фракциям посмотреть что именно поражается
Конечно без осмотра тяжело что либо сказать
Принятый ответ
Здравствуйте, я бы вам посоветовала сдать на фракции КФК ,чтобы понимать в каком направлении двигаться-
КФК-ММ содержится в скелетных мышцах и миокарде;
КФК-МВ в основном сконцентрирован в кардиомиоцитах сердца;
КФК-ВВ обеспечивает энергией нейроны головного мозга, легкие, а также гладкие мышцы кишечника.
По результатам анализа станет примерно ясна причина вашего состояния.
Алана, экг прошел ,сердце в порядке.Мне кажется дело в мышцах , и как поставить диагноз , в каком дальше направлении идти?
После сдачи фракций будет более понятно что страдает скелетная мускулатура или нейроны ГМ.
Я больше склоняюсь к полимиозиту. Лечит данную патологию ревматолог. Не знаю почему до сих пор не направили на сдачу фракции КФК.
Мое предположение первично исключить дерматомиозиты миозиты сдать фракции и далее смотреть
Нонна, ходил у меня в городе к ревматологу, сказала никаких внешних проявлений дермомиозита и полимиозита . Сейчас жду кфк ,еще раз пересдал и анф
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите мрт пожалуйста
Анастасия, прикрепил.
спасибо. есть осмотр невролога? рефлексы проверяли?мышечная сила сохранена?были ли в семье подобные заболевания?
головы и шеи есть ещё заключения?
Анастасия, позже скину , там все чисто , небольшие изменения врожденные с5,с6
хорошо, мрт не нужно.осмотр невролога прикрепить сможете?