Что вас беспокоит?
Болит нога
Болит нога боль начинается в икре с наружной стороны боль жгучая и поднимается вверх до середины ягодицы. Есть покалывание и онемение в ноге в пальцах в стопе. Лежать могу только на животе. Ходить совсем не могу очень больно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Тут нужен очный осмотр невролога.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Также добавить прегабалин 75 мг в день на ночь.
Екатерина, очно обращаться некому нет врачей. Пью сейчас габапентин по 300 мг три раза в день, дексаметазон по одной таблетке два раза в день, сирдалуд три раза в день. Было облегчение боли почти совсем прошли и я перестала пить таблетки, пила витамины. Через неделю боли начались с новой силой
Здравствуйте. Скажите а нет ли болей именно в пояснице, при наклонах? Ранее не беспокоил Вас поясничный отдел?
Сахар крови сдавали? Травм никаких не было?
Яна, боли в пояснице нет но когда наклонюсь поясницу тянет. Травм не было. Сахар в норме.
По мрт поясничного отдела признаки остеохондроза, протрузии и грыжа 5 мм, то есть вполне возможно что боли идут именно от проблем с поясничным отделом.
Витамин Д понижен, Вы его получаете?
По остальным анализам нормально.
Можно пройти ЭНМГ ноги игольчатую желательно ( для проверки нервных волокон ноги).
По лечению:
Продолжайте сирдалуд. Добавьте Аркоксиа 60 мг 1 таб в день 1 неделя.
И я бы добавила Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-4 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он именно от сильных нейропатических болей, но он по рецепту идет, выписать может невролог или терапевт очно.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Яна, габапентин пью 300 мг по 2 таблетки три раза в день. Постараюсь сделать ЭНМГ
Яна, можно ли сейчас делать массаж и какой если можно
Вы принимаете получается 6 таблеток в день, а стало ка кто лучше на фоне приема?
Массаж делать можно на поясницу но мягкий, расслабляющий, массирующий, не грубый. и в ногу втирать Долгит крем массирющими движениями пару раз в день.
Яна, я принимала габапенсин дексаметазон и сырдалуд, ибупрофен. Мне стало лучше и я постепенно перестала принимать препараты. Где-то через 2 недели пошло ухудшение ,начала опять лечение
Яна, делала уколы витамина группы b Сейчас пью витамины b в таблетках, пила дексаметазон. Можно ли опять пить дексаметазон.
Вы дексаметазон именно пили в таблетках , не кололи?
В целом можно, в таблетке 0,5 мг - нужно 16 таблеток выпивать за раз утром после завтрака, потому что дозировка очень маленькая в таблетках. Проще колоть Дексаметазон 8 мг внутримышечно ( 2 ампулы по 4 мг) утром 5 дней, затем 1 ампула 4 мг утром 3-4 дня и отмена.
Яна, в таблетках по одной таблетке два раза в день
0,5 мг 2 раза , ну это очень мало. 1 мг в день это прям вообще ну не считается. . Для взрослого человека 8 мг в день это по минимуму.
Яна, я поняла А вообще нужен он или можно без него обойтись ведь это гормональный препарат
Здравствуйте. Я считаю что нет, пока. Сейчас понять нужно что именно боль дает. ЭНМГ для этого пройти.
Яна, хочу ещё спросить вас как лечить эссенциальный тремор рук.энмг сделаю
Если диагноз установлен что эссенциальный тремор - то бета блокаторами, например Карведилол 12,5 мг по 1 таб 1 раз в день – 1 неделя, затем по 1 таб 2 раза в день - длительно. Контролировать давление и пульс - может понижать.
Яна, диагноз установлен сколько по времени можно пить карведилол
Длительно, постоянно, главное чтобы помогал.
Яна, он не может влиять на дыхательные центры. от анаприлина у меня появился сухой кашель
Анаприлин, Карведилол - они из одной группы - бета блокаторы, все эти препараты из данной группы могут влиять на дыхательную систему, давать бронхоспазм. НО! Анаприлин самый такой древний и с большим количеством побочек, а Карведилол более селективный, избирательный и побочки дает реже. То есть пробовать нужно, и возможно, скорее всего, не даст Вам кашля ( но не исключаю).
Яна, сейчас начала пить карведилол,если вдруг опять появится кашель,какие тогда препараты можно попробовать
Если и Карведилол не подойдет ( но должен подойти), тогда пробовать капли в нос - Селанк 0,15% по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день - 3 недели.
И еще как вариант - Клонзепам 2 мг по 1/4 таб вечером – 2 недели, затем при необходимости 1/2 - 2 недели, затем 3/4 -2 недели, затем при необходимости 1 таб – длительно. Но он строго рецептурный. Селанк тоже по рецепту.
Яна, спасибо,,
Пожалуйста!
Яна, Яна боли в ноге пока держится, имеет ли смысл поделать аксамон
Аксамон не обезболивает, по этому что касается боли думаю смысла нет. Вы Аркоксиа начали пить, пока без улучшений? Можно дней 5 поколоть Кетонал 2 мл внутримышечно.
Яна, в среду иду делать ЭНМГ. НАДО ЛИ ОТМЕНЯТЬ КАКИЕ-ТО ПРЕПАРАТЫ КОТОРЫЕ Я ПЬЮ И ЕСЛИ НАДО ТО ЗА СКОЛЬКО
Нет отменять ничего не нужно. Если патология есть то что бы Вы не принимали ЭНМГ покажет.
Яна, я сделала ЭНМГ,прикрепила к вопросу, посмотрите пожалуйста
Яна, ЭНМГ СДЕЛАЛА,посмотрите пожалуйста.Результат прикреплен к анализам
Здравствуйте.
По ЭНМГ пишут частичное поражение левого малоберцового нерва на уровне фибулярного канала и подколенной ямки. Признаки хронического деиннерваицонно-реиннервационного процесса в передней большеберцовой мышце слева . То есть изменения в нерве есть как я понимаю только слева, и связаны они с тем что нерв сдавливается в области подколенной ямки - туннельный синдром. То есть и грыжа и фибулярный синдром могут давать боли в ноге и онемение.
А так в целом ничего критичного по ЭНМГ нет это хорошо.
Добавьте к лечению Аксамон 20 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
+ Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак 2 месяца.
Яна, спасибо
Пожалуйста!
Яна, а физиотерапию можно?и если можно то какую.
Принятый ответ
Можно на колено эластический бинт не туго бинтовать левое колено в течение дня, особенно при нагрузках.
Из физиолечения можно магнитотереапия на область колена и подколенной ямки, УВЧ. И не сидите нога на ногу, данная поза противопоказана.
Здравствуйте.
Уточните ваш возраст.
Было ли лечение?
Делали ли ЭНМГ нижних конечностей?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Нет ли болей в тазобедренных суставах?
Ирина, ЭНМГ не делала хочу сделать. МРТ поясничного отдела снимки у меня скинуты в вопросе. Иногда левый тазобедренный сустав беспокоит
Ирина, мне 68 лет
У вас один позвонок в поясничном отделе смещен на 4 мм.
Есть одна грыжа,которая влияет на нервный корешок.
Уточните какая нога больше беспокоит?
Ирина, болит левая нога
По данным МРТ,как раз,левый корешок больше испытывает страдание.
Уточните что принимаете сейчас?
Ирина, габапентин по две таблетки три раза в день, сирдалуд в одной таблетке два раза в день, ибупрофен по одной таблетке три раза в день, витамины группы b с начала делала уколы теперь пью таблетки, витамин d3 + k2 по две капли в день. Пью витамины разные.
Габапентин оставляйте по 600 мг 3 раза в сутки до развития стойкого эффекта.
Отменять по 300 мг каждые три дня до полной отмены.
Принимать можно длительно.
Сирдалуд принимаете до 20 дней по 2-4 мг утром и вечером
Ибупрофен советую заменить на аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней.
Я бы добавила нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Если болевой синдром будет сохраняться,то советую коротким курсом дексаметазон по 8 мг (2 мл) 1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня и отмена.
И сделайте ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике.
Ирина, ЭНМГ сделала
Здравствуйте, Людмила. Необходим очный осмотр невролога с проведением проб. Может быть люмбоишиалгия. Сейчас начните лечение: НПВС - Декскетопрофен 2,0 мл в\м х 1 раз в сутки 10 дней. миорелаксанты - Мидокалм по 150 мг х 2 раза в сутки, 10 дней или по 1.0 мл в\м 10 дней. Витамины группы В (при отсутствии аллергии, Мильгамма, Комбилипен, Комплигам В или аналоги) по 2,0 мл в\м 10 дней или по 1 таблетке х 3 раза в сутки, до 1 месяца. Местно мазь, лучше более концентрированную Диклофенак 5% х 3 раза в сутки. Для защиты слизистой оболочки желудка Омез или Нольпазу 20 мг за 30 минут до завтрака. Эффективно в комплексе физиотерапевтическое лечение: дарсонвализация, магнитотерапия и др. При отсутствии эффекта или скромном эффекте - Габапентин - по схеме.
Антон, витамины группы b Я уже проколола Сейчас пью в таблетках. Принимаю сирдалуд по одной таблетке три раза
до 1 месяца принимайте, добавьте местно лечение - мазь, физиолечение, Габапентин (Нейронтин, Тебантин, Катэна) препарат очень эффективен при нейропатической боли, первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза, 1 мес
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, а также грыжей, которая оказывает влияние на позвоночный канал и сдавливает нервный корешок слева. Это может быть причиной болей. Желательно пройти ЭНМГ нижних конечностей.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка , при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Алина, пью габапентин дексаметазон сирдалуд. Витамины группы b проколола пью в таблетках. Аппликатор на какое место накладывается
Алина, можно ли делать массаж и какой если можно
На иппликатор ложиться поясницей и ягодицами.
В острый период массаж не рекомендуется делать, может привести к усилению болевого синдрома.
На фоне габапентина улучшения нет?
Алина, было улучшение но я сама виновата что бросила пить таблетки
Габапентин можно принимать длительно. Стоит возобновить приём, начинайте с минимальных дозировок, повышайте до эффективной.
Алина, сколько по времени можно пить габапентин
Несколько месяцев можно смело принимать.
При эпилепсии его вообще пожизненно назначают.
Алина, что посоветуете от эссенциального тремора рук. Диагноз установлен.
Здравствуйте.
Анаприлин 40 мг 1/2 таб 2 раза в день 1 неделю, затем 1 таб 2 раза в день длительно. При необходимости дозу можно увеличить. Обязательно контролировать артериальное давление и пульс, так как препарат снижает их. Если изначально есть брадикардия, бронхиальная астма, артериальная гипотензия - анаприлин противопоказан.
Алина, анаприлин мне не пошёл. Его отменили.
Тогда попробуйте карведилол 12.5 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 12.5 мг 2 раза в день длительно под контролем давления и пульса.
Алина, спасибо попробую
Не за что, будьте здоровы!
Алина, сделала ЭНМГ,ПРИКРЕПИЛА К ВОПРОСУ,посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
По ЭНМГ есть признаки нарушения проводимости по малоберцовому и большеберцовому нервам. Есть влияние на нервные волокна на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника грыжей + сдавление малоберцового нерва на уровне фибулярного канала.
Алина, и что с этим делать?
К тем препаратам, что рекомендовала ранее можно добавить:
- нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- октолипен 600 мг 1 раз в день 1 месяц
После того как закончите витамины группы В, нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.
Алина, спасибо
Алина, а физиотерапию можно?и если можно то какую.
Принятый ответ
Можно.
На нижнюю конечность - аппаратная электромиостимуляция нервов (малоберцового, большеберцового), дарсонвализация.
На пояснично-крестцовый отдел - электрофорез с карипазимом, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия.
Алина, спасибо
Здравствуйте!Нога сама ни холодная ?
Нонна, нет
По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей которая сдавливает нервные корешки и влияет на позвоночный канал боли могут быть ,но мое предположение присоединяются и поражение переферических нервов и узи нижних конечностей Необходимо пройти электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов Подключить антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т нейромидин по 1 таблетке 20 мг -2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия
Нонна, что посоветуете от эссенциального тремора. Диагноз установлен.
Анаприллин по10 мг один- два раза в день на постоянной основе. При его приеме нужно следить за пульсом и давлением- он может снижать давление И пульс
Нонна, анаприлин мне нельзя.
А что у вас ?
Нонна, от анаприлина у меня появился сухой кашель,мне его отменили
Можно попробовать Карведилол начать с маленькой дозы 6,25 -1 р в день 1 неделя ,12,5 мг по 1 таб 1 раз в день – 2 неделя (контроль артериального давления и пульса ), при неэффективности можно увеличить по 1 таб 2 раза в день - длительно
Нонна, спасибо попробую.уже начала принимать
?если что пишите
Нонна, сделали ЭНМГ нижних конечностей.Прикрепила к вопросу,посмотрите пожалуйста
Нонна, сделала ЭНМГ.посмотрите пожалуйста какое лечение дальше?
Есть признаки поражения малоберцового и большеберцового нерва
Травм колена не было ?рентген коленного сустава не проходили такой синдром сдавление на уровне фибулярного канала возникает при длительном сидение на стуле с поджатыми ногами назад ,с закинутой друг на друга ногой ,опухолях под коленом
Нонна, травм колено не было, рентген коленного сустава не делали может быть долго сижу за компьютером. И что с этим делать.
Т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Т Аксамон 20 -2 р в день 1 мес
Принятый ответ
Пока принимайте данные препараты ,и Узи коленного сустава достаточно
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202210 ответов
- 29 Июня 202423 ответа