СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шее

Здравствуйте! На протяжении 2 лет меня беспокоят боли в шее с левой стороны и в виске, при прощупывании когда болит я нахожу точку, при сильном глубоком нажатии на которую боль становится острой и усиливается ,отдаёт в голову . Если некоторое время понажимать и потерпеть боль, то она стихает на некоторое время. Движения шеей безболезненны. Ходила к неврологам, пила мидокалм, делала МРТ( приложу) , иглоукалывание, массаж, хожу на лечебную физкультуру, все помогает , но не надолго, боль снова возвращается. Болит не каждый день. Посоветуйте что можно сделать? Я уже не понимаю что делать.

29 Мая 2022·Просмотров: 1883·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, здравсвуйте!

- скажите пожалуйста, где конкретно вы нажимаете для усиления/ослабления боли?
- Как часто вы принимаете препараты обезболивающие в месяц?
- Были головные боли у Ваших родственников, особенно мамы?
- Как часто в месяце НЕ болит голова?
- головные боли сколько идет по времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виталий, здравствуйте ещё раз!
Нажимаю чуть ниже затылочного бугра, трапециевидная мышца там наверное. Препараты в месяц смотря ка к болит, в неделю раз, но стараюсь не принимать, нурофен снимает боль сразу.
У мамы нет такого не было, а у меня имнннл с шеи начинается, какая то тяжесть и неприятно и в этот момент если нажать то боль. А именно голова не болит, только отдаёт от шеи.

Принятый ответ

Ирина, данное состояние необходимо дифференцировать с тремя диагнозами - Мигрень, Невралгия затылочного нерва или Миофасциальный синдром

При мигрени - односторонние, сильные , пульсирующие боли, длиться приступ несколько часов порой не всегда купируется обезболивающими препаратами. так же возникает светобоязнь и звукобоязнь. Под ваших киническую картину подходит слабо из-за недостаточности данных.

Невралгия затылочного нерва = острая, боли жгучие, стреляющие , пробегает чувство жжения по поповине головы. Данное состоянии является острой нозоологией и не может длиться несколько лет.

Миофасциальный болевой синдром - наличие микротравматизации в мышечных волокнах, при котором возникают мышечные тяжи или триггерные точки. Они локальны, в мышцах, болезненные при надавливании. Возникают из-за офисной работы или подъеме тяжестей.
В данном случае симптоматика ваши симптомы связаны с МФС.

Лечение:
- массаж шейно-воротниковой зоны с проработкой данных точек
- Гимнастика спины и шеи по методу Шишонина
- НПВС - Нурофен 400 мг курс 10 дней для уменьшения выраженности болей, воспаления и отека.

Здравствуйте. По МРТ шейного отдела ничего критичного, не выраженный умеренный остеохондроз.
Судя по описанию боли у Вас связаны с миофасциальным синдромом - мышечное уплотнение которое Вы нащупываете - это триггерный уплотненный участок мышцы. С ним нужно работать. Вот в эту область точку ориентировочно блокады с гормоном и новокаином хотя бы 3 раза через 1-3 дня.
Массаж данной зоны мягкий расслабляющий у хорошего массажиста.
Толперизон Мидокалм) вот его попить нужно длительно 2-3 недели, 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 2 недели. Можно чередовать с раствором Меновазин.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, здравствуйте ещё раз! Спасибо за ответ. Блокаду ставили в место прикрепления затылочного нерва , но помогло на неделю, видимо не туда все таки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, скажите пожалуйста это вообще может пройти навсегда, я уже за 2 года устала, не знаю когда нибудь избавлюсь от этой боли?

Принятый ответ

Да возможно не туда, именно в данную зону надо постараться.
Конечно пройдет, как мне кажется не совсем на ту зону воздействую возможно. Можно еще подключить физиолечение - магнитотерапию и амплипульс.

Здравствуйте! Такая клиника связана с мышечным спазмированием и остеохондрозом Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шейный грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Обязательно подсоединить Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нонна, спасибо большое за ответ! Почитаю Ваше лечение, попробую!

?

?

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника начальные признаки остеохондроза, грыж и протрузий нет.
Вероятно, боли связаны с мышечным спазмом. То, что Вы прощупываете - триггерная точка.
Можно делать блокады с дипроспаном и лидокаином в триггерную точку.
Самое главное - регулярно делать гимнастику для укрепления мышц шеи.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия, лазеротерапия, амплипульс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо большое за ответ!

Не за что, здоровья Вам!

Здравствуйте ! Надо дифференцировать с невралгией затылочного нерва, а как с чувствительностью у вас? Попробуйте поколоть ручкой правую и левую сторону шеи и головы и сравните чувствительность, если слева меньше, то значит есть защемление затыл.нерва. В этом случае показаны блокады с ГКС в проекцию зат.нерва 1раз в 3 мес, или инъекции ботокса в эту зону, некоторым помогает остеопат- убираем зажим в этом месте. Если это не помогает, то тогда след.этап- пробуют терапию габапентином или прегабалином для лечения нейропатической боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Попробовала, одинаково больно ручкой)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.