Расшифровка анализов — вопрос №909667

Question

Расшифровка анализов — вопрос №909667

Александра, Керчь

324 просмотра

29 мая 2022

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы сына. 14 лет. Аллергик с детства на животных. Глистую время от времени (крайний раз месяца 3 назад.) орви болел давно. 0000000000000000000000000000

Вопрос закрыт

анализы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Карпичев Даниил Вадимович, 29 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте, лейкоциты повышены значительно, но палочкоядерные нейтрофилы по верхней границе, необходимо сдать соскоб на энтеробиоз и кал на я/г и ц/л. В остальном признаков аллергии нет - эодинофилы в пределах нормы.Также настораживает тромбоцитоз в сочетании с лейкоцитозом - поэтому необходим осмотр гематолога, чтобы исключить заболевания крови. Так просто в качестве профилактики давать противоглистные препараты не стоит, это даёт лишнюю нагрузку на иммунитет. Приём противоглистных только при положительном анализе или клинических проявлениях глистных инвазиях.
С уважением!

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 29 мая 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте, Олег! Все изменения в анализе связаны с недавно перенесенным ОРВИ. Повышение лейкоцитов, изменения в лейкоцитарной формуле. Сейчас состояние ребёнка какое? Если ОРВИ уже прошло, то переживать не стоит , изменения в крови связанные с ОРВИ должны уйти в течение 1-1,5 мес, рекомендую через это время пройти повторный анализ
Признаков аллергии и глистов нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. ОРВИ болел давненько. Более 2 месяцев назад

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 29 мая 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Если ОРВИ болел давно, тогда изменения могут быть не связаны с вирусом. Тогда вам нужно показаться гематологу в первую очередь

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 29 мая 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Повышение тромбоцитов может быть на фоне ОРВИ , оно не значительное, норма до 500
Повышение мочевой кислоты может быть связано с погрешностями в диете , оно незначительное, диагностически не значимое

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Ребёнка нужно обязательно показать гематологу. Очень высокие лейкоциты со сдвигом влево.
Сделать ФЛГ или рентген лёгких
Узи органов брюшной полости и почек
Сдать дополнительно С - реактивный белок, ревматоидный фактор
Мочу на бак посев
Консультация Лора и стоматолога на предмет хронических очагов инфекции.
Мочевая кислота повышена не критично, требуется только диета с ограничением колбас, консервов, маринадов, копчёностей - низким содержанием пуринов. Наладить питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.
Контроль ОАК в динамике через 2 недели с подсчётом тромбоцитов по методу Фонио, ручным способом.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 29 мая 2022

Врач КДЛ

Олег, здравствуйте!
Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения: эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный.
Ключевое изменение сейчас в лейкоцитарном ростке по типу лейкемоидной реакции - наблюдается выраженный нейтрофильный лейкоцитоз с гипорегенеративным ядерным сдвигом влево с присутствием активированных лимфоцитов. Такая картина крови свойственна острым бактериальным инфекциям, вплоть до пневмонии, о паразитозах сейчас речи не идет (при них повышаются эозинофилы и базофилы). Острые бактериальные инфекции сопровождаются активацией и тромбоцитарного ростка кроветворения, поэтому существенно повышены тромбоциты. Со стороны эритроцитарного ростка представлены не все показатели, но тем которые есть указывают на то, что эритроциты нормального размера и достаточно насыщены гемоглобином.
Сейчас необходимо найти источник инфекции и показана антибактериальная терапия. Признаков гематологического заболевания нет, поскольку отсутствуют незрелые клетки крови, т.е. сейчас есть сильная инфекция бактериальной природы.
Какие есть жалобы?
Желательно сдать анализ на С-реактивный белок - это специфический маркер воспаления. Если есть в анализах параметр СОЭ, то напишите его значение.
Относительно биохимии - отклонений в работе печени и почек нет, повышение мочевой кислоты связано с распадом собственных клеток на фоне воспаления, это коррекции не требует, нужно купировать основное заболевание.

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2022

Клиент

Ольга, СОЭ 7, в норме <11

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 29 мая 2022

Врач КДЛ

Олег, в связи с чем сдавали анализы, что беспокоит ребенка? Изменения не шуточные!

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2022

Клиент

Ольга, раз в год всегда сдаём, ничего не беспокоит. Сдаётм в целях профилактики. Будем записываться к гематологу значит.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 29 мая 2022

Врач КДЛ

Олег, для начала попробуйте пересдать общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы с помощью микроскопии. Картина крови не похожа на гематологическое заболевание (преподаю гематологию много лет), либо не качественно подсчитана лейкоцитарная формула.
Обязательно УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов, УЗИ щитовидной железы, флюорография грудной клетки, кал на скрытую кровь, кровь на СРБ, ферритин, общий анализ мочи, щелочная фосфатаза, общий кальций.
Напишите, пожалуйста, значения RBC (эритроциты) и гемоглобина (HB).

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2022

Клиент

Ольга, гемоглобин 12.4- норма. Эритроциты 4.42-норма

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 29 мая 2022

Врач КДЛ

Это хорошо! При заболеваниях крови обычно развивается анемия и тромбоцитопения и повышаются лейкоциты с появлением молодых форм (бластные клетки, миелоциты, промиелоциты). у вашего ребенка другая картина крови, больше указывающая на проблему не в костном мозге, а где-то на периферии.
В любом случае требуется дообследование и пересдача общего анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку человеческого характера (могли пробы крови перепутать).

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 29 мая 2022

Врач КДЛ

Анализ крови лучше сдать в другой лаборатории. Неопытный врач мог принять бластные клетки, которые появляются при острых лейкозах у детей, за активированные лимфоциты, которые присутствуют в вашем анализе. И если это так - то да, нужно к гематологу.

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2022

Клиент

Ольга, спасибо огромное, завтра же пересдадим

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2022

Клиент

Ольга, да, хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте анализ

6 ответов

21 июля 2021

Валерия

Вопрос закрыт

Повышен ph мочи

5 ответов

3 января 2022

Марина

Вопрос закрыт

Какие анализы нужно сдать?

5 ответов

13 мая 2024

Рома, Краснодар

Вопрос закрыт

Комментарии по анализам крови

2 ответа

26 июня 2024

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

4 ответа

28 декабря 2024

Тома, Волгоград

Вопрос закрыт

Повышенный АСТ

5 ответов

13 января

Саетлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Ольга Александровна, 29 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-29T18:45:01+03:00

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 29 мая 2022

Врач КДЛ

Олег, только обязательно укажите, что нужна лейкоцитарная формула, подсчитанная не на автоматическом анализаторе, а с помощью микроскопии.

Принятый ответ