Анализы крови — вопрос №1311821

Question

Анализы крови — вопрос №1311821

Ирина, Новосибирск

572 просмотра

17 марта 2023

Здравствуйте! Прикрепила два анализа. Сижу на диете стол 5. Похудела после оперативного вмешательства и приема гормональных таблеток (отменили , так как повысились алАт и асАт). Терапевту не нравится снижение лейкоцитов и лимфоцитов. Могла ли диета и похудение повлиять на результаты анализов? Какие ещё анализы необходимо сдать?

Возраст: 32

Хронические болезни: ЖДА, остеохондроз, тахикардия, дисхолия жёлчного пузыря, киста яичника.

Вопрос закрыт

анализы

терапевт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 16 марта 2023

Клиент

Мария, здравствуйте! Вирусными заболеваниями не болела. Может ли после оперативного вмешательства (гинекология) быть такая реакция? После операции ставили в вену антибиотики. С каждым анализом показатели падают.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 марта 2023

Гематолог

Да, возможно

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ! Какие то доп. анализы необходимы? И лечение? На сколько все серьезно?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 17 марта 2023

Гематолог

Нет, ничего серьёзного и критичного по вашему анализу нет - только контроль в динамике через 2-3 месяца

Пожаловаться

Ирина, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, снижение началось еще до приема гормональных препаратов. Подскажите как выявить инфекцию? У меня длительное время держится температура 37-37,4, но в основном 37. Врачи не обращают на это внимание. Какие доп.анализы необходимо сдать? После операции ставили антибиотики. На данный момент прохожу лечение-лекарственный гепатит вроде бы как.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 16 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Если температура не связана с гепатитом, то надо идти к хорошему инфекционисту и разбираться. Прежде всего, сдайте анализ крови ИФА Иммуноглобулин М и G на герпетическую группу (герпес 1.2.6 тип, ЦМВ, ВЭБ), СРБ, АСЛО, гепатиты В, С, ВИЧ, диаскин тест на туберкулёз, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно.

Пожаловаться

Ирина, 16 марта 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте! Прикрепила выписку , там есть анализ биохимический анализ крови. И узи обп. Но это все было до приема гормональных препаратов.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Тогда MCV тоже был повышен, эритроциты тоже были снижены. Поэтому нужно обследоваться по вышеперечисленному списку.
Биохимический анализ крови и УЗИ без значимых отклонений.

Пожаловаться

Ирина, 16 марта 2023

Клиент

Диляра, вирусные гепатиты и вич исключены. Вообще по анализам что то серьёзное? Я очень сильно похудела +диета из за проблем с печенью. Сил нет. Могут ли меня положить в стационар ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 марта 2023

Гематолог, Терапевт

По анализам на данный момент особо опасных и серьезных отклонений нет. Показаний для экстренной госпитализации скорее тоже нет.
Ваша слабость может быть обусловлена анемией (снижением эритроцитов). В первую очередь проверьте уровень витамина В12.

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Диляра, спасибо за ответ. Прикрепляю анализ мочи, может он как доп.информация подойдёт.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Пожалуйста!
Нет, здесь полезной информации нет.

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте! Орви не было. В январе была проведена полостная операция по гинекологии и диагностическая лапароскопия. После операции соблюдала диету. После применения гормональной терапии тоже приходится соблюдать диету так как возникли проблемы с печенью. Могла ли диета так повлиять на анализы?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 17 марта 2023

Онколог

Вряд ли. Орви могло протекает в лёгкой форме. Причину по анализу не всегда можно определить. Если переживаете пересдайте в динамике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы сделать при микролитах в почках?

11 ответов

24 августа 2018

Ажар, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

19 октября 2020

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Низкие показатели ферритина

7 ответов

11 марта 2024

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T16:10:43+03:00

Здравствуйте, Ирина, снижение лейкоцитов и лимфоцитов вероятнее всего связано с перенесённой вирусной инфекцией (возможно бессимптомно, просто был контакт с вирусом)
Необходим контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 месяца

Бавыкина Екатерина Викторовна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T16:45:33+03:00

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 16 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ирина, здравствуйте!
Причина снижения лейкоцитов и лимфоцитов может быть в острой или скрытой вирусной инфекции, приеме гормональных препаратов.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T21:19:00+03:00

Ирина, здравствуйте!
В первую очередь в анализах обращает внимание повышение объема эритроцитов (MCV), это может говорить о дефиците витаминов группы В, нужно сдать анализы крови на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Иногда дефицит этих витаминов тоже может приводить к снижению показателей общего анализа крови (помимо снижения лейкоцитов и лимфоцитов, эритроциты у вас тоже снижены - их норма от 4.0).
Снижение лимфоцитов у вас не критичное (норма от 1.0), но возможной причиной может быть и белково-энергетическая недостаточность (если связывать с диетой). Скажите, как давно сдавали биохимический анализ крови? В норме ли общий белок? Если давно не сдавали, нужно досдать.
Следующей возможной причиной снижения лимфоцитов и лейкоцитов могут быть вирусные инфекции. Если такое снижение сохраняется при отсутствии вышеперечисленных причин более 3 месяцев, то нужно исключать персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ).
Более редкой причиной снижения лейкоцитов могут быть системные и аутоиммунные заболевания, если причина все еще не будет найдена, тогда можно сдать антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, антитела к фосфолипидам антитела к тиреопероксидазе и др.; сделать УЗИ органов брюшной полости.

Сураева Светлана Александровна, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T03:17:42+03:00

Здравствуйте

В первом анализе от февраля есть изменение эритроцитарных индексов. Планово сдайте кровь на ферритин, витамин В12 и В9. Сделайте эгдс желудка при дефиците В12 и В9 (если выявят).
По крови от марта есть небольшое изменение лейкоцитарной формулы, возможно связано с перенесенной орви. Планово пересдайте через 2-3 нед. Желательно в той же лаборатории.

Чеканова Алена Юрьевна, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T17:46:55+03:00

Добрый день!

По анализам крови следует обратить внимание :
1) Повышение объема эритроцитов (MCV), кол-во их на нижней границе нормы- это может говорить о дефиците витаминов группы В, фолиевой кислоты.
Необходимо сдать анализы крови на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Но такой вопрос- если вы пишете, что у вас хроническая ЖДА-рекомендую проверить сначала содержание витаминов в организме, необходимых для синтеза, а затем -Антитела к париетальным клеткам желудка и на АТ к внутреннему фактору Кастла ( может говорить об аутоиммунных заболеваниях желудка-> хроническая ЖДА)

2) Касаемо лейкоцитарный формулы- я не вижу данных за вирусную инфекцию. При вирусе нейтрофилы обычно снижены, у вас они повышены.
Как вариант - изменения могли быть на фоне проведенной антибактериальной терапии.

3) Биохимические показатели в норме

4) По УЗИ ОБП- признаки дисхолии ЖП, которая может приводить к камнеобразованию.
Рекомендую частое дробное питание .
Прием препаратов УДХК 250 мг вечером хотя бы 1 месяц- разогнать желчнотток.
И хорошо этот процесс запускает стакан теплой воды утром натощак.

Желаю вам здоровья!?