Консультация гематолога /

Прыщи в 38 лет на лице, спине. Резкое выпадение волос — вопрос №1273553

877 просмотров

Добрый день! Мне 38, уже около 2 месяцев беспокоят прыщи на лице и спине. На лице появляется нечто похожее на фурункулы (по 2-3 гнойника в одном месте). Такие же фурункулы появляются по краю щек, на висках и на шее (по бокам и на затылочной части). Кроме того, началось сильное выпадение волос, также волосы стали невероятно сухими и ломкими. Недавние анализы были в норме - за исключением ферритина. Я пропила курс Тардиферона (прыщи усилились). Далее сделала перерыв. После чего начала принимать курс витамин для волос (витамины группы B, цинк и биотин). Добавила ЙодАктив (1 т. в день). Также подключила СидералФорте (2 т. в день) и Теракуркумин (2 т. в день). Сейчас высыпания всё равно остаются, правда уже не в виде фурункулов. Волосы так и лезут клоками. Подскажите, пожалуйста, что делать. Аллергии никогда не было. Молочные продукты в чистом виде, сладкое/жирное не ем.

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Елена прикрепите ваши анализы пожалуйста

Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день! Загрузила - проверьте, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
У вас сохраняется латентный железодефицит, вам надо продолжить приём препаратов железа (можно оставить сидерал форте) по 1 капсуле 1 раз в день в течение ещё 2 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Клиент
Мария, а могут ли быть прыщи при латентном железодефиците? и такое сильное выпадение волос? У меня и ранее был низкий ферритин, но такая реакция в виде фурункулов и выпадения волос впервые
Гематолог
Возможно, при наличии хронического железодефицита снижается иммунитет, поэтому высыпания можно этим объяснить
По поводу выпадения волос - желательна дополнительно консультация трихолога
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Вы правильном сделали, что начали прием препаратов железа и йода. Но нужно проверить состояние и гормональную активность щитовидной железы - УЗИ, анализ крови на ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО. А также уровень микроэлементов и минералов в крови: кальций Вит группы В, цинк, магний. Восстановить рост волос поможет Биотин, это лучшее средство для роста волос.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, благодарю за ответ! Хорошо, сдам эти анализы тогда. Витамины всей группы В или какие-то конкретные сдать? В числе других симптомов - появилось также сильное потоотделение (никогда за собой ранее такого не замечала) и тёмные круги под глазами
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Елена!
Лучше всей группы В, их можно компенсировать по отдельности или в комплексе - Нейромультив/Нейробион в таблетках или уколах. Темные круги на фоне анемии могут быть и проблем с почками. Можно пройти сначала общеклинические анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму.
Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
У вас сохраняется дефицит железа, вам нужно продолжить прием сидерал форте по 1 капсуле в день не менее 1-2 месяцев, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
По поводу ваших жалоб я бы порекомендовала вам проверить уровень витамина В12, сделать УЗИ органов малого таза; сдать ТТГ и АТПО; инсулин, глюкозу, индекс НОМА натощак и с нагрузкой; печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин).
Если причина высыпаний не будет найдена, дополнительно полезными могут ПЦР кала на лямблии; пролактин (макро- и микро-); ЛГ и ФСГ с подсчетом соотношения ЛГ/ФСГ, общий тестостерон с ГСПГ и подсчётом ИСТ; 17 (ОН) прогестерон.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, добрый вечер! Благодарю за ответ! Завтра сдам анализы по Вашему списку и отпишусь по результатам
Онколог
Здравствуйте

Ферритин низкий, есть дефицит железа. Его надо корректировать приемом препаратов железа, например сорбифер дурулес 2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40.
По поводу кожи и волос надо обратиться к дерматологу. Самостоятельно у вас лечить описанные состояния не получится.
Также планово обратитесь к эндокринологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упал ТТГ за месяц
12 ноября 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать при диарее
2 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ расшифровка
5 января 2024
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы кота
15 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск