Можно уменьшить дозу L-тироксина до 50, если после дозы75 уменьшается щитовидка в объеме и в размерах и при дозе 75 очень плохо себя чувствую ? — вопрос №90980

Здравствуйте, Ирина. Вы поступили верно. Серцебиения, которые Вас беспокоили, свидетельствовали о передозировке, что подтвердилось и по анализу ТТГ (он слишком низкий, с учётом Вашего возраста и возможных сердечно-сосудистых заболеваний он должен быть на верхней границе нормы). Теперь Вам нужно сдать анализ на ТТГ спустя 6-8 недель от начала приёма новой дозы, затем обратитесь за очной консультацией к эндокринологу, чтобы определиться с адекватностью дозы L-тироксина. Потребность в препарате со временем меняется, это может быть обусловлено изменением массы тела, появлением каких-либо заболеваний, приёмом других лекарственных препаратов, поэтому не удивляйтесь, что спустя 7 лет Вам требуется корректировать дозу. Уменьшение размеров щитовидной железы происходит не из-за L-тироксина, а из-за заболевания от которого Вы его пьёте. Вероятно, у Вас имеет место аутоиммунный тиреоидит - это частая причина гипотиреоза, при этом заболевании уменьшение щитовидной железы - закономерный процесс. Такая структурная перестройка никак не повлияет на Ваше лечение, в любом случак необходимо принимать L-тироксин. Узел в левой доле щитовидной железы стабилен в размерах в течение трёх лет - это благоприятный признак. Не забывайте делать УЗИ щитовидной железы не реже 1 раза в год.

Ирина, всё-таки лучше обратиться на очную консультацию. Врач должен будет оценить состояние Вашей сердечно-сосудистой системы и выбрать для Вас оптимальный вариант заместительной терапии (я имею ввиду определить оптимальный для Вас целевой диапазон ТТГ, такое решение на основании анамнеза, сопутствующих заболеваний и данных объективного осмотра может принять только врач). В этой ситуации, которую Вы описали выше, Вы интуитивно приняли верное решение. Но если до этого все 7 лет всё было стабильно, а сейчас в Вашем организме что-то поменялось, то необходимость непосредственного участия врача в период коррекции лечения крайне важна.