Ком в горле — вопрос №911502

Question

Ком в горле — вопрос №911502

Анастасия

1755 просмотров

31 мая 2022

Добрый день. Помогите разобраться, что происходит. Осенью 2021было сильное головокружение, все плыло, болезненность шеи, болел очень затылок, был ком в горле, сильная усталость, тяжело было вертеть языком, тошнило, руки, ноги немели, внутри как будто все органы падали вниз, голова была очень мутная не ясная, тяжело было концентрироваться и думать. Лечилась многими препаратами, Кортексин, Актовенон, витамины группы В, цитофлавин, бетагистин, габапентин, метапролол, толперизон, Артра, Аэртал, кавинтон. Лечилась с сентября месяца. Сейчас остался ком в горле, языком также тяжело вертеть, иногда тошнит, сильная усталость, вроде ни чего не делала, а устала, болезненность в шеи стала меньше, головокружения иногда бывают и когда кружится голова сразу шея становится как железная.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, Болела, но не знаю чем. Проходила МРТ головы, позвоночника, сосудов шеи, щитоваюидная железа, Анализы на гормоны, Биохимию, отклонений ни где нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, была шаткость, неуверенность походки.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 31 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это проявления тревожного расстройства с паническими атаками-требуется назначение антидепрессантов из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Усиление тревоги первые 3-4 недели от начала лечения-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Параллельно стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)
Лечение стоит согласовать очно с врачом.

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, может что то полегче можно пить? Сейчас моё состояние лучше, чем было

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 31 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Начните тогда с адаптола по 0,5 по 1 таб 2 раза в день-8 недель

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, хорошо, попробую. Побочка есть у него?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 31 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Он хорошо переносится.
Привыкания не вызывает.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Ирина, вчера и сегодня выпила адаптол, сегодня проснулась плохо, а днем сегодня очень кружится голова.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это проявления тревожного расстройства.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Ирина, это пройдёт? От препарата?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Ирина, сколько дней может быть такое состояние? И продолжать ли его пить дальше?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Ирина, и если продолжать пить, то вечером до скольки лучше выпивать?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Строгих ограничений по времени нет.
Если эффекта от адаптола не будет,то стоит все-таки рассматривать вариант насчет антидепрессантов.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Ирина, эффект через сколько дней наступает?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В течение 7-10 дней

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Алина, Проходила МРТ головы, позвоночника, сосудов шеи, щитовидная железа, Анализы на гормоны, Биохимию, отклонений ни где нет. Шаткость при походке, дурность в голове, неуверенность походки

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 31 мая 2022

Невролог

По описанию похоже на психогенное головокружение на фоне тревожного расстройства.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, золофт, пароксетин, феварин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов можно попробовать элицея 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Алина, может что то полегче пропить
? Мне уже лучше стало.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 31 мая 2022

Невролог

Полегче можно пропить стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Алина, у него побочка сильная?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 31 мая 2022

Невролог

Нет, обычно переносится хорошо. Иногда первые дни приема может быть сонливость.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Алина, А можно адаптолом заменить? У него цена ниже.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Алина, Ещё хотела бы уточнить, если появятся побочные эффекты, головокружение и сонливость, нужно ли принимать препорат дальше?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 июня 2022

Невролог

Здравствуйте. Можно заменить адаптолом по 1 таб 3 раза в день 1 месяц. Как правило, адаптол не вызывает сонливость. Если побочные эффекты будут сильно выражены, то отмените препарат.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо. Попробую.

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Екатерина, все анализы сдавала, невролог проходила. Отклонений в аналищах нет

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 31 мая 2022

Невролог, Терапевт

Какие препараты принимали?

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Татьяна, добрый вечер. Всё проходила, отклонений нет.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 1 июня 2022

Невролог

По вашим симптомам можно сказать,что у вас тревожное состояние, возможно на этом фоне мышечный спазм.Я бы рекомендовала: Атаракс 12,5 мг утром и в обед, 25 мг вечером-14 дней, Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 31 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Вам нужно проверить кровь на ферритин, ТТГ и сделать УЗИ щитовидной железы. если все в норме, то исключить желудочный рефлюкс.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 31 мая 2022

Невролог

Здравствуйте. Скажите а гастроэнтерологу обращались? Нет изжоги, отрыжки кислым? Анализы может какие сдавали, обследования? УЗИ сосудов шеи?

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Яна, изжоги нет, УЗИ сосудов шеи делала, все нормально.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 31 мая 2022

Невролог

Хорошо. По большей части Ваши жалобы указывают на тревожное расстройство. То лечение которые Вы перечислили оно ну никак на тревогу не влияет, то есть не в ту сторону уходили как я считаю по лечению.
Если по узи сосудов шеи все хорошо значит дело не в сосудах. Изжоги если нет то значит ком скорее с жкт не связан. Но ком в 90% случаев - это невроз.
Я бы советовала именно получиться противотревожными препаратами - можно попробовать схему Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем + Атаракс 25 мг пол таблетки на ночь 1 месяц. Они не тяжелые, чаще всего на начальном этапе лечения такую схему используют, по рецепту, выписать может невролог очно, терапевт.
Сейчас пока можно без рецепта приобрести Афобазол 10 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
И по хорошему показаться на консультацию психотерапевту.

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2022

Клиент

Яна, хорошо спасибо. Я уже ходила к многим доктарам, ни чего ни кто не находит.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 31 мая 2022

Невролог

Да я так понимаю то находить нечего , именно физически все нормально. Но такая симптоматика в рамках тревожного расстройства не редкость. И тактику в терапии однозначно нужно сменить.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Яна, спасибо.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 июня 2022

Невролог

Пожалуйста. Здоровья.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2022

Клиент

Яна, А валемидин? Не подойдёт?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 июня 2022

Невролог

Очень слабый, я бы на него не надеялась. Лучше стоит рассмотреть более эффективную терапию. То что я Вам предложила и она далеко не самая сильная. Но начать с такой стоит попробовать.

Пожаловаться

Анастасия, 4 июня 2022

Клиент

Яна, добрый день. Начала пить афобазол, головокружения от него усилились. Это нормально? Пью третий день.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 4 июня 2022

Невролог

Здравствуйте. Нет, это не нормально, так быть не должно. Но тоже странно чтобы головокружение от него было. Он не дает такого. Попробуйте его убрать и понаблюдать, станет ли лучше.

Пожаловаться

Анастасия, 4 июня 2022

Клиент

Яна, хорошо уберу. Тогда от грандаксина и атаракса тоже головокружения, как пьяная.

Пожаловаться

Анастасия, 4 июня 2022

Клиент

Яна, И я заметила, голова кружится когда устанешь и язык немеет, и ком в горле когда устанешь на работе.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 4 июня 2022

Невролог

Ну вот связь с усталость. все таки ком стрессовый, и язык немеет тоже больше стрессовое. Странно что на успокаивающие препараты такая реакция. Афобазол очень слабенький.
Вы попробуйте тогда Ново -Пассит 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц. Но валемидин не пить, состав с ново пасситом схож.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня 2022

Клиент

Яна, хорошо попробую.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружения

2 ответа

14 мин. назад

699.00 р.

Камила, Казань

Мрт грудного отдела

2 ответа

16 мин. назад

700.00 р.

Александр, Иркутск

Атеросклероз

3 ответа

49 мин. назад

700.00 р.

Татьяна

Путаю слова

4 ответа

53 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Описать результат и назначить лечение

3 ответа

58 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Атрофируются мышцы.

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Евгений, Екатеринбург

Сосание кулака у новорожденного

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Екатерина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T08:53:04+03:00

Здравствуйте.
Уточните не болели ли вы ковидом перед началом симптоматики?
Что из обследований проходили?
Опишите более подробно головокружения(по типу шаткости,неуверенности при ходьбе,чувства опьянения,вращения предметов).

Яковенко Алина Николаевна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T08:57:29+03:00

Здравствуйте.
По поводу кома нужна консультация ЛОР врача, гастроэнтеролога, эндокринолога. Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови. Пройдите ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи.

Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты? Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Ковидом не болели?

Кисель Екатерина Игоревна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T08:57:41+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 31 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте! судя по описнаию похоже, что ваши симптомы имеют психогенную природу, вы сдавали анализы, осматривал вас невролог?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T08:58:20+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 мая 2022

Невролог

Здравствуйте! Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ?

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T09:01:48+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 31 мая 2022

Невролог

Здравствуйте,вы проходили МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника?УЗИ сосудов головы и шеи?

Принятый ответ