Плохо переношу глюкофаж,чем заменить? — вопрос №913764

Question

Плохо переношу глюкофаж,чем заменить? — вопрос №913764

Сидоренко, Навля

1919 просмотров

1 июня 2022

Пять лет назад инфаркт,четыре года назад шунтирование.Полгода назад,стал повышаться сахар от 7 до9,глекиро́в.гемогл. 6.9.Назначили сначала сиофор,потом глюкофаж Лонг
.Очень плохо переношу.Чем можно заменить?Исходя из моих заболеваний.И ещё ,пью л тироксин100. ТТГ опять повышенный 5,9.Сколько мне добавить л тироксина?Исходя из моих заболеваний.

Вопрос закрыт

инфаркт

глюкофаж лонга

плохо переношу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сидоренко, 1 июня 2022

Клиент

Ульяна, Нет,не пробовала,а это не одно и тоже.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 июня 2022

Детский эндокринолог

Да это одно и тоже. Можете попробовать ещё Форсигу 10 мг.

Пожаловаться

Сидоренко, 1 июня 2022

Клиент

Ульяна, Спасибо.

Пожаловаться

Сидоренко, 1 июня 2022

Клиент

Дмитрий, Спасибо.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 1 июня 2022

Эндокринолог

В плановом порядке обязательно контроль общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимия: Креатинин, мочевина, мочевая кислота, ХС, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, аст, Алт, общий билирубин.

Пожаловаться

Сидоренко, 1 июня 2022

Клиент

Дмитрий, Да буквально 27.05.сдала. АЛТ.80, Аст43,Билирубин38,креатинин69,триглицериды 1.89, хол.лнвп0,84 , ЛПНП 2.46. Вот мочевую кислоту не сдавала

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 2 июня 2022

Эндокринолог

ЛПНП вне целевого диагноза, у пациентов с сахарным диабетом целевой уровень менее 1,5. Необходимо принимать статины ( аторвастатин или розувастатин) постоянно. Если уже принимаете, то дозу необходимо увеличить.

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Дмитрий, Спасибо

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Дмитрий, Посоветуйте мне пожалуйста,что мне принимать,получила анализы витД,дефицит12нг.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 2 июня 2022

Эндокринолог

Аквадетрим или дэтриферол по 14 капель ежедневно 8 недель, далее контроль витамина Д и при его нормализации переход на профилактическую дозу 4-8 капель ежедневно.

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Дмитрий, А К2,не надо вместе принимать,якобы без кальция будет кальциноз сосудов

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 2 июня 2022

Эндокринолог

Нет, к2 это миф. Он не нужен

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Дмитрий, Ок,спасибо

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Наталия,спасибо

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Наталия,

+ 1

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Ленар,Спасибо

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Ленар,

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Марина, Спасибо,мне 56лет..Сахар появился в течении полугода,вначале 6 и ,7 принимала сиофор,потом глюкофаж.КАЧЕСТВО жизни меняется очень,просто не выдержала ,перестала пить.Сейчас 8, и бывает 9.Глюкометр дома,измеряю часто.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 июня 2022

Эндокринолог

По показателям сахара крови гликозилированный гемоглобин по хорошему должен быть до 7.0%, глюкоза натощак до 7.0 ммоль/л и сахар крови через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Марина, Доктор хотелось бы услышать ваши рекомендации по поводу Вит.Д. У меня 12нг,дефицит

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 июня 2022

Эндокринолог

Витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель 1 раз в день в течение 1 месяца, затем перейти на 2000 МЕ в сутки 4 капли, через 2 месяца сделайте контроль анализа, за 3 дня до сдачи анализа отменить витамин, чтобы посмотреть что накопилось

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Марина, Доктор,ещё раз спасибо. К2 не надо вместе принимать? Это миф ,что образуется кальциноз. сосудов?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 июня 2022

Эндокринолог

К2 не нужно принмать, для лучшего усвоения витамина Д. Он итак хорошо всасывается и усваивает кальций в костной ткани. Про кальциноз миф. Не переживайте!

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Марина,

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Марина, Спасибо

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 июня 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 2 июня 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Увеличьте дозу L-тироксина до 125 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы. Как Вы переносили сиофор? Какой уровень сахара на фоне приёма глюкофажа

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Дарья,спасибо.Сиофор переносила не очень хорошо.Принимала500,да и сахар снижался только до 7.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 2 июня 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Для снижения уровня сахара крови можно начать принимать препарат галвус 50 мг утром, кселевия 100 мг утром, тражента 5 мг утром, випидия 25 мг утром. Выбрать один из этих препаратов. Они снижают сахар плавно, не вызывая гипогликемий

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Дарья, Спасибо

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 2 июня 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 2 июня 2022

Эндокринолог

Глюкофаж в какой дозе принимаете?

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Валерий,

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Валерий,

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Валерий, 1000

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 2 июня 2022

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Вам подойдут препараты форсига 10 мг или джардинс 25 мг. Это эффективные современные , улучшающие функцию сердечно-сосудистой системы. Кроме того, снизится АД.

Пожаловаться

Сидоренко, 2 июня 2022

Клиент

Елена, Спасибо

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 2 июня 2022

Эндокринолог, Диетолог

Искренне рада была помочь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкое давление высокий пульс

4 ответа

24 августа 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Прием лекарств

4 ответа

10 февраля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Инфаркт, узи, коронарография

4 ответа

21 апреля 2023

Арина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышенное давление после стнтирования

5 ответов

7 января 2024

Алексан

Вопрос закрыт

Какие анализы нужны для кардиолога?

3 ответа

12 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-01T23:33:17+03:00

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 июня 2022

Детский эндокринолог

Здравствуйте, L-тироксин добавить до 125 мкг в сутки и контроль ттг через 4-6 недель.
А просто метеформин лонг не пробовали?

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 1 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-01T23:41:16+03:00

Здравствуйте, перейдите на Эутирокс 112 мкг. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 3 месяца. С учетом вашего анамнеза и хронических заболеваний вам показан прием препаратов группы глифлозины: Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг или Суглат 50 мг или Стиглатра 5 мг 1 таб утром, вне зависимости от еды. При недостаточной компенсации сахарного диабета можно добавить вечером Випидия 25 мг или Кселевия 100 мг 1 таб после ужина. Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды. Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца. Целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7,0%, цель глюкозы натощак менее 7,0, через 2 ч после еды менее 9,0.

Сошникова Наталия Владимировна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T02:57:12+03:00

Здравствуйте. Какую дозировку глюкофажа принимаете? Можно снизить, но лучше препарат оставить, чтобы снижать инсулинорезистентность. Но к нему добавить Форсига или Джардинс - у них есть кардиопротективное действие. Если сахар не будет снижаться добавить випидия 25 мг 1 р в день.
Вы принимаете статины? ЛПНП для Вас целевой - не более чем 1,8, у Вас он выше целевого.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T07:00:59+03:00

Здравствуйте. Тироксин принимайте 112.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Глюкофаж замените форсигой 10 мг в первую половину дня, для вас она и подходит, защищает сердце после инфаркта, почки. Лпнп у вас высокий необходим принимать статин, обычно пожизненно, розувастатин 10 мг вечером, липидный профиль повторите через 2 месяца

Шитикова Марина Сергеевна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T07:54:08+03:00

Здравствуйте, Л-тироксин нужно увеличить до 112 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов, даже при Ваших сопутствующих заболеваниях ТТГ должен быть в рефентных интервалах . С контролем ТТГ через 2 месяца после коррекции дозы препарата. Потребность в тиреоидных гормонах увеличивается при прибавке веса, или при недостатке железа в организме, поэтому посмотрите ещё ферритин это показатель запасов железа в организме,если менее 35, то нужно будет принимать препараты железа.
По поводу сахара крови, можно Глюкофаж поменять на Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг препараты принимаются утром. Перед началом приема препарата нужно будет сделать общий анализ мочи для исключения инфекции в мочевыводящих путях. Т.к. принцип действия препарата в выведении глюкозы и лишней жидкости из организма через почку, это снижает сахар крови и уменьшает объем жидкости в организме, тем самым улучшает работу сердца и способствует снижению артериального давления. По переносимости лучше Джардинс 25 мг, помимо этого он снижает немного триглицериды, что также улучшает липидный профиль. Если на фоне приема препарата сахар крови будет немного повышен нужно будет добавить Випидию 25 мг обед. Если напишите свой возраст, и стаж Сахарного диабета поняла 6 месяцев могу написать показатели сахара крови, к которым нужно стремиться, так же для улучшения работы сердечно сосудистой и почечной системы.