Что вас беспокоит?
Скрутило поясницу
Скрутило поясницу в отпуске.Проехала 1000 км,немного поработала в огороде,плюс сплю на диване и согнуло меня в букву С,правок бедро повело вбок,год назад была подобная картина ,по МРТ небольшая протрузия.АСЛО превышен .планирую комбилипег,вольтарен в уколах,физио не знаю надо ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- Вольтарен 3 мл внутримышечно 3 дня, затем аркоксиа в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь поясницей на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится , начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс массажа, физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия).
Алина, спасибо
По МРТ ничего критичного нет - признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По фото кажется будто бы у Вас сколиотическая осанка.
Не за что, здоровья Вам!
Алина, вольтарен медленно вводить?
Да, медленно.
Алина, можно ли носить пояснично-кресцовый корсет с металлическими пластинами ?
Можно. В период обострения при длительных статических нагрузках, но не более трёх часов в день, чтобы не допустить атрофию мышц спины.
Алина, поясничная боль стала отдавать в низ живота и правый бок ,такое возможно при пояснично -крестцовом хондрозе?
Да, такое возможно. Но нужно исключить патологию почек и гинекологическую патологию.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол МРТ.
Боли в пояснице? Есть иррадиация жгучих, простреливающих болей в ногу до стопы или бедра?
Сейчас из лечения:
- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 1 раз в сутки ( можно 2 ампулы если выраженные боли) курс 5-7 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
Виталий, прострелы в саму поясницу бывают,в ногу и стопу не отдают .заключаете мрт прикрепила .
Анна, по МРТ у вас ничего страшного и критичного нет. Есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза/спондилез. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром.
Боль у Вас неспецифического характера. Лечение сейчас будет основываться на НПВС и миорелаксантах.
Так же необходимо делать гимнастику для укрепления мышечного корсета спины ( упражнения гиперэкстензия)
Виталий, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте ‘ Расскажите подробно боли какого характера Ноющего ,стреляющего ,жгучего ,острого ?Боль усиливается при наклонах ,движении ? Боль иррадирует в ноги? Онемение ,парестезии то есть ползание мурашек присутствует в ногах ?
Нонна, в положении лежа-ноющая,иногда немного пульсирующая боль ,а при вставании может быть прострел в пояснице .ночью ,приходится проснуться ,чтобы перевернутся.Онемений нет,мурашек нет .
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 5 дней после еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмиреки 150 мг по пол таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по описанию это проявление остеохондроза позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из лечения советую:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
* вольтарен 3,0 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней
*мильгамма или комбилипен по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней
Можно лежать поясничным отделом позвоночника на аппликаторе Кузнецова по 20 минут 2-3 раза в день
Ограничьте подъем тяжести.
Нельзя работать в позе "огородника"
Можно проделать курс физиолечения-магнитотерапия,лазеротерапия.
Ирина, физио лечение после снятия боли и воспаления?
Лучше после уколов.
Здравствуйте,на МРТ ничего критического нет,есть остеохондроз с протрузиями,без компрессии корешков и стеноза позвоночного канала,это хорошо. На данный момент, рекомендую пройти курс противоспалительной терапии:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Мукосат 2,0 в/ м #10 дней
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- после курса лечения Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
Здравствуйте , Анна.Вольтарен 3.0 5 дней, комбилипен 2.0 10 дней, рекомендую добавить ещё мидокалм 150 мг 2 раза в день- 2 недели, и супрастин 1 таблетка на ночь-5 дней.Из физио рекомендую магнит на поясницу
Добрый день. Ваше состояние подходит под Фасеточный синдром в сочетании и миофасциальным синдромом. Поэтому сейчас нужен покой пояснице - корсет при ходьбе. Кроме указанных вами препаратов добавить миорелаксант - мидокалм в иньекциях или Сирдалуд 4мг 1 таб на ночь. После снятия острой боли легкие упражнения на растяжение поясничных мышц. Эфыективно кинезиотейпирование
Елена, сегодня поставила вольтарен,витамин группы В,выпила таблетку толперизона -не легче ,сколько дней примерно ждать до облегчения ?
При такой боли эффект не стоит ждать ранее 3х дней. Я бы Вольтарен заменила на Мелоксикам или Артоксан, они сильнее. Но в вашем случае еще очень важен покой пояснице. Для более быстрого эффекта нужна блокада.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 13 минут назад1 ответ
- 55 минут назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов