Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №91405

Что вас беспокоит?

Низкие лейкоциты и нейтрофилы

Добрый день! С февраля начали снижаться лейкоциты (были 4,09) и нейтрофилы (были 2,47), в течении полугода опускались максимально до : лейкоциты 2,3, нейтрофилы 0,8, была у гематолога на приеме, при осмотре не обнаружил лимфоузлов, из жалоб только боли под левыми рёбрами в течении 1,5 мес (узи было в марте, вроде все ок) , колоноскопию буду делать. Подскажите, что это может быть?

16 Октября 2018·Просмотров: 5596·Анна, Киев

Принятый ответ

Здравствуйте, пожалуйста приложите общий анализ крови целиком для полной оценки, УЗИ брюшной полости и биохимию, если выполняли. Напишите какие препараты принимаете и есть ли вредные привычки.

Принимаю л тироксин в дозе 125, т.к. была в мае операция по удалению правой доли щитовидной железы, 0,4мм паппилярная карцинома, но лимфоузлы чистые, никакую химию и подобное лечение не проходила, не получается приложить Файлы анализов :-( нет такой опции :-(

Принятый ответ

Здравствуйте УЗИ брюшной полости делали?

Елена, загрузила все последние анализы, что есть, кровы в разницу 1-2 недели и несколько дней, + УЗИ брюшной полости и биохимию, что была

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо обследование:крови на аутоантитела,ВИЧ,б\х крови.Сделать стернальную пункцию для уточнения возможных изменений в костном мозге,КТ брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте, как часто болеете? Какие ещё симптомы?

Александра, практически не болею, после родов (ребёнку 1,6 лет) начались частые проблемы с жкт, делала гастроскомию, сказали что раздражены стенки желудка и кишечника

Здравствуйте. Лимфоциты были в норме? Сколько вам лет?

Анна, лейкоциты были в норме до беременности, во время беременности, и после кормления, ребёнку 1,6 года, в феврале был сильный стресс. Мне 30 лет, вес не теряла, самочувствие нормальное, температуры нет, были часто проблемы с жкт, но сейчас вроде бы нормализовалось все, кроме болей слева, гастроэнтеролог осматривала

Признаки нарушения работы поджелудочной железы
Признаки вирусной инфекции
Она то и приводит к снижению защитных функций организма,что отражается в оак

Елена, спасибо за ответ! Только что загрузила сегодняшн е анализы, на которые отправил гематолог и терапевт

А на ВЭБ, токсоплазмоз сдавали?

Александра, что такое ВЭБ? Токсоплазмоз при беременности сдавала

Ощущение токсического повреждения гемопоэза. Сделайте миелограмму. По узи вам рекомендован приём желчегонных препаратов. Из-за дискинезии ЖВП имеется вторичный панкреатит и холангит.

Лариса, спасибо за ответ! Что такое токсическое повреджение гемопоэза? Загрузила сегодняшние анализы, на которые отправил гематолог

Здравствуйте,Анна! помимо ифа на цмв( цитомегаловирус) вэб( вирус Эбштейна_барра) впг(герпес) токсоплазму хламидии,гепатиты в, с , вич,надо кал на гельминты методом ПЦР . Вы не аллергик? МРТ гр клетки есть?

Альфира, не аллергик, вроде бы, но уже ничему не удивлюсь.. кал так же буду сдавать, но сейчас нахожусь за границей, поэтому по приезду сдам. Это похоже на глистную инвазию?

Альфира, есть рентген грудной клетки, сейчас загружу

Альфира, загрузила рентген

В последних анализах динамика положительная. Вся биохимия и иммунограмма в норме. Что-то влияло на кроветворения в белом ростке, оказывало токсическое действие,а сейчас возможно все восстанавливается. Кроме л-типоксина ничего не принимали? После гемиструмэктомии ничего не рекомендовалось принимать? Антидепрессанты,снотворные?

Лариса, в редких случаях, во время стрессовых ситуациях на ночь принимаю гидозепам 0,02, но анализы никогда после него не сдаю, весной лечила аритмию препаратом Кордарон, но это было в мае, думаю, что уже прошло действие препарата .. просто лейкоциты вчера вечером были 3,9, а сегодня с утра на тощает упали до 2,7, вчера гематолог видел результаты лейкоцитов 3,3, через день 3,6, а вчера экстренно сдала и было 3,9, ничего не сказал, только отправил на анализы , что сегодня, утром вот такой результат 2,7..

Лариса, скажите, а миелограмма - это пункция костного мозга? Что такое токсическое поражение кроветворения? От чего оно происходит? Вы это подозреваете?

Это все хорошо,но нет того что нужно
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м

глисты не исключены.

Анна, а на фоне чего рак ЩЖ был? Вы откуда родом,где жили, кем работаете?

Альфира, мне сказали, что на фоне чернобыля, родилась и живу в Киеве, работаю офисным сотрудником

Вам все-таки,надо проверить миелограмму для спокойствия.

Альфира, это подозрение на онкологию? Миелограмма - это опасно ?

Пункцию костного мозга делают не только при онкологии- при различных анемиях,токсических повреждениях костного мозга,учитывая Ваш анамнез( чернобыль)-надо провериться.

Лейкопения вероятно связана с заболеванием щитовидной железы, наверное,изначально сильно высокими лейкоциты они и не были. Сейчас по гормонам ЩЖ и анти ТПО все в норме?

Анастасия, мне Мама говорила, что у меня не были высокими лейкоциты никогда, но во время беременности и кормления грудью, до операции, они были 5-6, в феврале были 4, марте - 3, октябре они скакали от 2,3 до 3,9, а операция была в мае. Эндокринолог сказал что гормоны щж в норме: тиреотропный 1,032, трийодтиронин свободный 3,17, тироксин свободный 1,46

Вообще,в периферической крови человека колебания лейкоцитов в течение сутокс наивысшими значениями в 23 - 24 часа и значительным снижением в 4 – 8 часов. На счёт Чернобыля,возможно. Поговорите с гематологом о проведении миелограммы. И ,все-таки,врачи Израиля,прямо скажем не самые плохие!

Токсическое действие мед препаратов,например,того что вы эпизодически седативный принимаете,на фоне вашего скомпрометированного,Чернобылем,как оказалось,кроветворения. Пиелограмма - это пункция костного мозга. Там и находятся зоны кроветворения.

Вирус Эйнштейн барр, может вызывать снижение иммунитета и такую картину крови. Это тоже кровь их вены на иммуноглобулины М и G

Александра, в прикрепленых файлах вроде бы есть такие показатели, это значит, что у меня это в норме?

Принятый ответ

Здравствуйте. Кости проверяли? По чему вам делают рентген лёгких и УЗИ брюшной полости, а не мрт или Кт ? При этом нет свежих обследований, вы должны проходить обследование каждые три месяца первый год после операции.

Ольга, делали тест на остеопороз, все в норме было, рентген раз в год обязательно делают все, вот он и у меня был, на мрт или кт никто не отправлял

Если в последующем лейкоциты так и будут снижаться, нужно будет делать стернальной пункцию, смотреть кроветворение для исключения заболевания крови или его подтверждения.

Не увидела

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.