Консультация гинеколог-эндокринолога /

Эстрадиол прогестерон — вопрос №914961

601 просмотр

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , год назад отменила КОК , никак не могу вернуть свой вес и настроение постоянно меняется . Неделю назад сдала гормоны : эстрадиол 3 д.цикла-34; прогестерон 29 д. Цикла - 1.18. Пролактин -204,9.
Гормоны фсг, лг , и щитовидной железы в норме , ферритин тоже в норме- 20,7.
Месячные ещё не пришли , сегодня 31 день цикла.
Подскажите нужно ли как то корректировать прогестерон и эстрадиол ? Когда начинала пить гормоны ( хорошо себя чувствовала и была с хорошим весом ) эстрадиол был на 4 день цикла 144, после отмены кок уже год выше 34 не поднимается

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте..
Сможете приложить сам анализ?
Нужно понимать о каких единицах измерения идёт речь и знать референтные интервалы, для каждого анализатора они свои.
Какой продолжительности у Вас в среднем цикл?
Вес хотите снизить или увеличить?
Перепады настроения связаны с 1 или 2 половиной цикла?
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, доброе утро! Анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По анализам обращает на себя внимание низкий прогестерон, это значит ановуляторный цикл, без овуляции происходят задержки менструаций, это закономерно.
Эстрадиол в пределах нормы, в его повышении нет необходимости.
Для коррекции и возобновления нормальной гормональной регуляции и регулярного цикла необходимо использовать такие препараты как тайм фактор и цикловита, это не гормоны, это витамины необходимые для синтеза половых гормонов.
Если тайм фактор по 2 капсулы бежевого цвета с 1 по 14 день цикла, и по 2 капсулы розового цвета с 15 дня цикла 14 дней. Если Цикловита.
В первой половине цикла цикловита 1 по 1 т х 1 р/сут до 14 дня цикла, потом цикловита 2 по 1 т х 2 р/сут с 15 по 28 день цикла.
Также нужно принимать витамин Е для синтеза половых стероидов по 100 мг х 2 р/сут 3 мес.
Помимо этого омега 3 жирные кислоты, например витрум омега по 1 к х 3 р/сут также на 3 месяца.
Для восстановления влагалищной рН среды можно использовать эстрогиал по 1 х 1 р/сут 14 дней.
В ежедневный рацион следует добавить свежие кисломолочные продукты,как источник лактобактерий, сыр и творог как источник триптофана, он помогает в регуляции веса.
Несколько снижен ферритин, его дефицит также усложняет процесс снижения веса.
Можно принимать Ферретаб по 1 к /сут 2-3 месяца для восполнения депо железа и увеличения уровня ферритина.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Норма ферритина - не менее 45. Также важно проверить витамин Д .
Начните прием препаратов железа - ферретаб по 1 капс в день 2 месяца.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Ферритин не в норме, не нужно ориентироваться на нормы лаборатории, ферритин должен быть не менее 50, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно, может быть причиной Ваших жалоб. Начните сидерал форте 1 таблетка или ферретаб 2 капсулы утром за 30 минут до еды или через 2 часа после, запивать простой водой, по другому железо не усваивается. Обязательно гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом. Сдать кровь на витамин д, если возможности нет принимать 5000 МЕ (10 капель), ежедневно утром после завтрака. Низкий прогестерон говорит о том, что не было овуляции. Какой сейчас рост и вес? Цикл регулярный? Когда делали УЗИ органов малого таза, какая структура яичников? Кок почему отменили, планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, доброе утро! Анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста. На УЗИ все хорошо, все размеры в норме. Цикл сейчас не стабильный , до приема кок был как часы, сейчас длинный стал , может и 40 дней быть ( кок пропила всего 2,5 месяца, стала отекать и вес пополз вверх , поэтому и отменила. Назначен был , из за того что был немного увеличен правый яичник, и контур у матки был не очень ровный. Начала пить на следующем узи все было уже красиво ( через месяц) сказали пить ярину плюс и радоваться . Но вот радости она не принесла (
Клиент
Ольга, витамин д пью каждый день , именно в этой дозировке ,. Физической активности в жизни много , спортзал и гуляю минимум 5 км в день. Рост 170, вес 60. Беременность не планирую . После отмены кок , все время какие то проблемы по женски, молочница из за всего вылазит (
Акушер, Гинеколог
Эстрадиол в норме, повышать его не нужно. КОК не вызывают проблем, могут стимулировать то, что появилось бы и без их приема. Учитывая, что гормональных нарушений нет можно начать витаминотерапию цикловита, с 1 дня менструации, 3-6 месяцев, важно каждую упаковку начинать строго с 1 дня менструации, то есть если цикл 40 дней 12 дней ничего не принимаете, ждете 1 дня менструации. Обязательно принимать железо, 2 месяца, далее контроль ферритина. Относительно веса, может быть сильно ограничиваете калорийность, учитывая высокую физическую нагрузку, тогда орагнизм будет в постоянном стрессе, не будет отдавать. Для снижения веса достаточно соблюдать дефицит калорий 15% от нормы, норму сосчитать правильно, учитывая физическую активность. В рационе должно быть достаточное количество белка. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, спать не менее 8 часов, спать ложиться до 23.00, кто не спит тот не худеет. Молочница в первую очередь проблема кишечника и гигиены, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь, можно пропить курс пробиотиков для кишечника, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение после больницы
19 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Вялость ,рвота
15 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
У девочки 12 лет завышен ФСГ и ЛГ
17 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина