Консультация терапевта /

Не получается набрать вес — вопрос №1444160

1621 просмотр

Здравствуйте! Мне 24 года, я мама с 3х летним стажем. До беременности весила 40-41 кг. Рост 157. Пошла рожать 52 кг, вышла из роддома 45 кг. Достаточно быстро стала весить 40 кг как раньше. Через год и 2 месяца после родов забеременела второй раз, беременность оказалась неразвивающейся. Стресс, прием Грандаксина, длительная командировка мужа и вот мой вес упал до 38 кг.
Спустя полгода поняла, что так больше не может продолжаться, т.к. аппетита совершенно нет, если чуть переем (хотя ем очень мало), то сразу начинает тошнить. Сил нет, настроения нет. Апатия, хочется вечно лежать. Хотя при этом в жизни любовь, позитив, то есть депрессии и стресса уже не было.
Где-то в апреле пошла к врачу, терапевту. Она сразу заподозрила, что что-то не так с органами брюшной полости. Отправила на узи и копрограмму. УЗИ показало, что желчный с перетяжками, деформирован, а копрограмма показала, что жиры выходят в чистом виде. Врач назначила Креон 2 недели, неделю перерыв и снова 2 недели. И Урсосан на ночь (пью до сих пор).
За 1,5-2 мес я набрала почти 2 кг, весила чуть меньше 40. Самочувствие улучшилось, стало проще кушать, почти не тошнило.
Потом ГОСы и защита диплома, сейчас мой вес 37 кг. Аппетита нет, даже если уже желудок болит от голода, то есть будто не хочется. Готовить лень, есть тем более. Стараюсь брать себя в руки и кушать как тогда, когда набрала 2 кг, но не выходит. Просто воротит от многой еды. Приблизительно 1200 ккал выходит в день, может меньше. И никак не могу больше съесть. Подключила гейнер как доп. источник ккал, но если его выпью, то уже и другого не лезет.
Я уже не знаю что мне делать, может таблетки какие-то именно для набора веса пить? Ничего не помогает. Кстати, гормоны щитовидки в норме. Витамины пью.
Прошу прощения за большой текст. Я очень устала и чувствую себя ужасно из-за такой худобы. Выгляжу как ребенок 10 лет, это тоже отражается на моральном состоянии.
В остальном в жизни уже нет стресса.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Евгения, для переваривания пищи нужны ферменты, а если их недостаточно, то организм интуитивно отвергает еду. Рекомендую наладить желчеотток - желчь - это естественный регулятор выработки ферментов и моторики кишечника. Наладится отток желчи, наладится и аппетит и стул. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки в чай-кофе-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. На обед горячее жидкое блюдо. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, бассейн, танцы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте! Спасибо. Всё это делаю + лекарство для желчи Урсосан, но вес либо падает, либо ооочень медленно растет. А аппетита нет( Я просто физически не могу обеспечить профицит калорий (

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте сменить прием урсосана на препарат Фламин на месяц
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, у близких родственников такой проблемы не было? Вам необходимо обследовать желудочно кишечный тракт выполнить ФГДС, фекальный кальпротектин( покажет нет ли воспаления в кишечнике), панкреатическая эластаза ( для оценки функции поджелудочной железы ) кал на я/ глист методом обогащения 2-х но консультация грамотного гастроэнтеролога/ диетолога. Консультация эндокринолога, и психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Вита, благодарю. Нет, не было. Все нормального телосложения. Я самая маленькая в семье и по весу и по росту. Единственное, наследственность не очень: гастриты и язвы у мамы, рак кишечника у дедушки по маминой линии.
Терапевт, Функциональный диагност
Пока обследуйте до конца ЖКТ. Учитывая такой выраженный дефицит к психотерапевту сходите
Клиент
Вита, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую консультацию эндокринолога по вопросу назначения анаболических гормонов.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Спасибо.
Терапевт
Здравствуйте, Евгения!

Наиболее частыми причинами недовеса или наоборот набора веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гипертиреоз при дефиците массы тела, или любое снижение кортизола, дефицит калоража в иечении суток, бессонница,избыток пролактина, стресс.

Почти все причины эндокринологические. Поэтому нужно обратиться к эндокринологу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
На данном сайте у вас есть возможность прочитать разное мнение специалистов. Мое таково, данное состояние у вас связано с длительным стрессом. Роды, новая социальная роль мамы, вторая неразвивавшаяся беременность, госы, стойкая потеря веса.
Все это связано со стрессом. Нервная система у всех работает по разному. Кто-то заедает стресс сладким ( это не только встречается в фильмах, где девушка плачет и есть мороженное из банки, но и в жизни), а кого-то , наоборот, из-за стресса полностью пропадает аппетит.
Начните с легких успокоительных препаратов- Афабазол/Персен. Если эффекта не будет, то моде к обратится к неврологу. Грандаксин вам помогал? Далее уже к психотерапевту.
И дополнительно, рекомендую исключить проблемы с желудком. Выполните ФГДС. Возможно, есть гастрит, что снижает усвоение витаминов и нужных вам микроэлементов.
Так же сдайте ОАК+ферритин. Возможно, так же присутствует анемия.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, что прохожили у терапевта- есть результаты? Можете прикрепить? Оак?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сдать первым делом иммуноглобулин Е как косвенный признак на паразитоз, ЭГДС. Как лекарство начать полноценно питаться по весу и росту, добирать калории, высчитывать потребление белков жиров и углеводов прям в граммах ( приобрести кухонные весы). Посмотрите какие продукты стимулируют аппетит , желудочный сок и тоже добавлять их в пищу. Главное подумать на счёт психотерапии, так как все мысли в голове будут блокировать здравый подход к ситуации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес при малом потреблении каллорий
7 июня 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Пью 2 литра в день,отеки
4 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Выпало кольцо Новаринг
18 октября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Боль в желудке. Эрозии .
22 марта 2024
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Лечение бактериального вагинита
23 июля 2024
S, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...