Консультация дерматолога /

Пятна на ногах — вопрос №91521

5531 просмотр

Здравствуйте. Примерно 2 года назад на ногах начали появляться пятна. Раньше они появлялись осенью и проходили к весне сами по себе. Они то бледнеют , то краснеют, но не исчезают уже год как. Появились за последнюю неделю ещё пару пятен на бёдрах с обеих сторон. Они не беспокоят, не чешутся , но доставляют эстетический дискомфорт. Была у дерматолога, у аллерголога, у гематолога, и сосудистого хирурга. УЗДГ нижних конечностей в порядке. Дерматолог говорит, что это не дерматологическая сыпь. Все врачи отправляют к друг другу, но по факту никто не говорит что это. Помогите пожалуйста, куда уже и к кому обращаться не понимаю. Анализы и фото пятен прикладываю. Спасибо заранее. Эзинофилы - 9,4.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Чем обрабатывали пятна?
Клиент
Виктория, изначально мазала локоидом. Они обеднели, но не исчезали полностью. Как только прекратила мазать, они снова потемнели. После мне дерматолог сказала не мазать ничем

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, побледнели *
Педиатр
Здравствуйте кал сдавали на дисбактериоз кишечника, паразитов глистов?
Клиент
Елена, кровь сдала позовчера на паразитов
Клиент
Елена, думаете стоит ещё кал сдать?
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Высокий уровень эозинофилов свидетельствует об аллергической природе заболевания.
Нужно обязательно исключить глистную инвазию
Педиатр
Хорошо, Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Потом кровь с паразитами прикрепите или пришлите мне на почту
Клиент
Елена, хорошо, спасибо большое)
Клиент
Наталья, зудят не пятна а полностью ноги. В основном самый пик начинается к вечеру. Прямо расчесываю те места где нет этих пятен очень сильно. Пока не выпью ангистаминное , не проходит зуд.
Педиатр
Кал на ПЦР или антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды будет по информативнее крови ,где может и не показать наличие ат
Невролог, Терапевт
Пока данные за аллергическую природу пятен. Сверху болтушку Циндол, внутрь антигистаминные- Зодак, Эриус, Кларитин. Ограничение сахара, мучного в питании.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на экзему и как следствие кожный васкулит . Причины считают нервно-аллергические, варикозная болезнь нижних конечностей, стрессы, присоединение инфекции вторичной . Назначаются сосудистые препараты , антигистаминные , наружно комбинированные средства
Косметолог
Здравствуйте, Дарья. Не увидела в ваших анализах эозинофилы, анализ нужно досдать. Что гематологи говорят? Похоже на холодовую аллергию, но на паразитов проверьтесь. У вас сухая кожа. Соблюдайте водный режим. Для душа используйте натуральные мыла или.специальные аптечные гели для душа при атопии, например Биодерма-атодерм. После душа смазывайте локобейз рипеа и перед выходом на улицу, так же перед выходом на улицу можно бепантен или д-пантенол крем, чередуйте. Гормональные продожайте, но лучше попродуйте акридерм гк
Клиент
Алла, эозинофилы у меня в других анализах- 9,4. К сожалению на руки не дали. Здесь я сдавала в кож вене выборочные позиции.
Терапевт
Здравствуйте! Надо дифференцировать с кожным гемосидерозом( отложение гемосидерина-железа в коже). Сдайте кровь на ревмопробы полностью ,коагулограмму,кал на гельминты методом ПЦР. Гормональными мазями не мажьте-кожа уже атрофичная.
Клиент
Альфира, а точно ревматоидный фактор -9.31 это норма? Просто мне врачи говорят что анализы в норме
Педиатр
В холодное время носите колготки? Возможно- контактная аллергия на капрон, или шерсть? Х/б не пробовали носить- чистые х/б?
Клиент
Наталья, колготки ношу. Но эти пятна у меня появились уже год как. И летом они были.
Терапевт
http://www.dermatolog-gtn.ru/purpura_dukasa-kapetanakisa_simptomy_prichiny_lechenie.html
Терапевт
https://farmakosha.com/disease/kojnie-bolezni/kapillyarit-koji-hronicheskiy.html
Терапевт
Сейчас пока смазывайте бепантеном,чередуя с актовегином, пролечите очаги хрон инфекции( стом,ЛОР,гинекол, ЖКТ,,урол),пейте курантил 25 мг 3 мр в день 6-8 нед Отдельно от него энтеросгель или полисорб 3-4 недели.
Ортопед, Травматолог
На гепатит С еще сдайте на всякий случай.
Аллергический компонент точно есть, но есть и сосудистый.
Терапевт
норма 12–50 лет – до 14 МЕ/мл;


Косметолог
Порошок поменяйте на детский
Инфекционист
Здравствуйте! По характеру высыпания похожи а аллергическую экзему.Антиистаминные препараты в течение 7-10 дней,лучше в\м тавегил 2мл х2р,местно гормональные мази 2-3 раза в день.
Врач УЗД, Терапевт
Скорее всего это экзема обратитесь очно к дерматологу
Педиатр
Пятна сосудистые, вызваны аллергическим, скорее- всего, компонентом. И думаю, что все- таки пусковой механизм- колготки. Просто разросшиеся сосуды- по типу купероза уже не " пройдут". Я - бы посоветовала попробовать защитный гидрофильныq профессиональный крем для рук. Такие продают в интернете. Сначала проверьте не будет- ли аллергии на него- на локтевом сгибе. Он предотвратит реакцию на одежду- динамика- отсутствие зуда будет сразу. А пятна, если там, действительно сосудистые проблемы удалять лазером, или озоном.
Это только по фото, смотреть, конечно нужно- видно плохо. Это идеи.
Терапевт
http://dermatit.su/diseases/gemosideroz-kozhi/ тут тоже интересно
Также надо добавить к лечению (отдельно от сорбентов!) такие препараты, как :аскорбиновая кислота 0,25 г 3 р в д , рутин 0,05— 0,1 г 3 р в д( или аскорутин по 1 т 2 р в день) , 10% раствор хлорида кальция по 1 ст . л. 3 р в д после еды.или глюконат кальция по 0,5 г 3 р в д в течение 3—4 недель . Соблюдать гиполаллергенную диету по Адо( см в сети),исключить воздействие и внешних аллергенов( косметик, синт одежда,моющие ср-ва)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , выполнить УЗИ печени, обследоваться по васкулита, ревмозаболевания у ревматолога, сдать трижды кал на яйца гельминтов, ИФА диагностика
Терапевт
Эффективна при гемосидерозе кожного покрова ног криотерапия и криомассаж. Кожу можно орошать хлорэтилом. Хорошо помогает ПУВА-терапия. Иногда симптомы болезни проходят даже без приема медикаментов. Из рациона следует исключить молочные продукты. Пища должна быть богата витаминами С и В. Чтобы повысить эффективность лечения, надо соблюдать правила- нельзя применять лечебные кремы и мази, которые могут вызвать аллергию, избегать травм кожи, нельзя долго стоять, заниматься спортом, особенно с тяжелыми силовыми нагрузками, избегать переохлаждения и перегрева, надо избавиться от вредных привычек,если такие есть
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. При первом взнгляде на пятна и результаты анализов возникает мысль об одном из вариантов тромбоцитопенической пурпуры. В связи с этим вопросы: пятна все время носят ограниченный характер или есть мелкие подкожные кровоизлияния и в других местах? На слизистых нет геморрагических высыпаний? Бывают ли кровотечения, например носовые. Есть ли другие анализы крови, чтобы оценить количество тромбоцитов?
Клиент
Лариса, пятна локализуются только на ногах симметрично. 2 больших пятна на голени, 2 маленьких на бёдрах , одно на щиколотке. И мелкие совсем миллиметрам по 2 в диаметре пару штук на бедре. Они сначала ярко бордовые с мелкими капиллярами лопнувшими. А потом становятся бледно оранжевые. Увеличиваются со временем в объёме. Как будто новые рядом выходят и сливаются в одно большое пятно. Они не болят, не чешутся. Но бывает сильный зуд ног полностью, не самих пятен. Других анализов к сожалению на руках нет. У терапевта остались. Что то писал гематолог после обследования. Могу отправить. Сама не понимаю, что написано.
Клиент
Лариса, количество тромбоцитов 168.10 в анализе.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я вижу уровень. Нижняя граница 180. Поэтому, тромбоцитопения. Описанная симптоматика (локализация и эволюция) пятен укладывается в картину тромбоцитопенической пурпуры. В любом случае, ваш специалист - гематолог и/или ревматолог. Необходимо исследовать уровень тромбоцитов, желательно на хорошем анализаторе. Также исследовать систему гемостаза. Сдать аутоиммунные маркеры. Это в любом случае геморрагические пятна, они связаны либо с недостаточностью системы гемостаза, либо низким уровнем тромбоцитов, также существуют такие заболевания, как васкулиты, также могут в том числе проявляться аналогичными пятнами. Васкулитами занимается ревматолог. Копии клинических анализов крови желательно получить за 2 года, чтобы посмотреть динамику по тромбоцитам. Кроме того, необходимо вспомнить, не предшествует ли появлению пятен какое-либо ОРВИ, прием препаратов, которые могут вызывать тромбоцитопению.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, наружно смысл имеет только Троксерутин или Лиотон, остальные препараты бесполезны.
Клиент
Лариса, хорошо, спасибо большое) а я ещё заметила, что эти пятна краснеют, когда я похожу. В спокойном состоянии они бледнеют и капилляры эти как будто пропадают.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Это за счет гемодинамической нагрузки на сосуды ног (т.е. возрастает работа сосудов нижних конечностей) во время ходьбы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за пятна в паховой области ?
7 декабря 2020
Светлана, Междуреченск
Вопрос закрыт
Розовые пятна ровной округлой формы
10 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Почему появились пятна ?
12 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Фиолетовые пятнышки на головке
21 сентября 2024
Максим, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва