Консультация детского дерматолога /

Красные пятна у малыша — вопрос №1338817

178 просмотров

У ребенка(15 мес) больше месяца пятна как натертость вокруг шеи. Отдельные пятна на груди. Около пупка одно и появились сегодня на сгибе руки. Иногда чешет. Эмоленты мустела, ля роше не помогают. Фенистил капли также. Очень переживаю. Педиатр сказал, что контактный дерматит. Но тогда почему в других местах кроме шеи пятна?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Похоже на аллергический дерматит. Внутрь: капли цетиризин по 5 капель 1 раз в день, 7 дней. Наружно: крем адвантан или комфодерм 1 раз в день на ночь 7-10 дней наносить тонко штрихами, если грудное вскармливание, то гипоаллергенная диета вам и ребенку на время лечения, сменить стиральный порошок на гипоаллергенный, лучше жидкие формы, дополнительно прополаскивать бельё при стирке, для мытья использовать эмульсия эмолиум в воду, или масло для купания мустела, липобейз или липикар ла рош позе. Обязательно использовать увлажняющие крема, после купания на полувлажную кожу.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Дарья
Это дебют атопического дерматита
Передается генетически
С возрастом ребёнка проходит
Ведите дневник,фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное исключайте
- поддерживайте температуру и влажность в квартире
- гипоаллергенный порошок
- купать с маслом Атодерм
- увлажнять крем Атодерм, ла кри, липикар
- зиртек по 5 кап 2 раза в день 10 дней
- нарудно: неотанин крем утром
Комфодерм К вечером 10 дней
- питание обсудите с педиатром

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Похоже на атопический дерматит
Склонен к повторам
Пройдите обследование у аллерголога, гастроэнтеролога
Наружно крем комфодерм к 2 р в день 10дн, затем переход на крем элидел 2 р в день до 6 нед
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Не провоцируйте аллергенами с пищей до выздоровления
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Дарья,здравствуйте!
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-зиртек 5 кап 2р в день 10 дней ,фенистил очень слабый
-крем адвантан 2 р в день 10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем Авен ксеракалм или адмера ) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если на гв с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Высыпания могут быть на любом участке тела и единичные.
Принятый ответ
Педиатр
Дарья, здравствуйте!
Фотографии характерны для атопического дерматита.
Основное лечение это уход.
Только 30% связаны с питанием.
В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 18-21° С, влажность 40-70%, особенно, в зимнее время, когда отопление высушивает воздух в помещении.
Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
Уход за кожей должен быть ежедневным:
Рекомендованы ванны с теплой водой в течение 3-5 минут. После купания нужно аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент.
Наносите эмоленты толстым слоем. Рекомендуется использование специальных средств( как для купания , так и для ухода), разработанных для кожи, склонной к атопии( эмоленты- липикар, эмолиум, атопик).
Эмоленты наносим 4-5 раз в день.
Сейчас точечно дополнительно наносим адвантан 1 раз в день 7 дней, он обладает противовоспалительным эффектом.
Вместо фенистила, лучше препараты на основе цетиризина - зиртек/ зодак по 5 кап 2 раза в день на 7 дней.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на атопический дерматит. Это генетически обусловленное Заболевание , при кортом кожа склонна к сухости и за счет питания , аллергенов и тд появляются воспаления . Наружно мазь Адвантан или кофмодерм к и далее переход на эмоленты ( увлаж крема ) постоянно
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Атопический дерматит. Лечение таб Лоратадина по 1/4 в день
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нероходящая крапивница
24 февраля 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Пятна на ножках
6 апреля 2022
Наташа
Вопрос закрыт
Красные пятна
19 декабря 2022
Anastasia, Калининград
Вопрос закрыт
Появились 2 пятна на коже
3 августа 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Детский дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...