Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №916713

Что вас беспокоит?

Миозит орбиты глаза?

Здравствуйте. 02.05.2022 года резкий подъём температуры до 40,2. На следующий день присоединилась острая больше в горле ( невозможно было пить). На пятый день вроде полегчало, ни кашля, ни насморка не присоединилось. 06.05.2022 посетили терапевта, мазок на ковид отрицательный. Диагноз- острая инфекция неясной этиологии. В течение недели слабость и бросало в пот даже без нагрузки. 28.05, проснувшись не смог открыть глаз совсем. Посетил терапевта, назначили уколы дексаметазона и супрастина. После первых же уколов глаз открылся, но со вчерашнего дня усилилась боль в глазу и в половине голове. Чем можно курировать болевой синдром?

4 Июня 2022·Просмотров: 2576·Юля, Новошахтинск

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколтко вам лет? Если ли какие-то выделения из глаз? Глаз всегда болит или, например, при движении?
Сфотографируйте глаз и приложите фотографию к вопросу

Александра, здравствуйте. Муж, 43 года. Периодически слезится, боли при смене угла зрения, двигается глазное яблоко, на свет смотреть не может, слезится и закрывается. Болит голова со стороны этого глаза. Приложила фото первого дня и после первой инъекции дексаметазона и супрастина. Сейчас сделаю фото на данный момент.

Понятно, я подумала это сейчас такая картина.
Жду фото.
Ещё подскажите, в толще века если потрогать никакого уплотнения не чувствуется?

Александра, из лечение цефтриаксон дважды в день, дексаметазона капли 4 раза в день, гидрокортизоновая мазь. В основном очень беспокоят боли, не купируются кеторололом, анальгином.

Александра, добавила.

Александра, уплотнения нет, только отечность.

Юлия, просмотрела фотографию.
А острота зрения не снизилась? Нету затуманенности зрения?? Зрачок хорошо реагирует на свет?
Второй глаз тоже незначительно инъецирован.
Учитывая, что пациент принимает НПВС, а также антибиотик и ему не лучше, то необходим очный осмотр хотя бы в щелевой лампе под увеличением. Необходимо хорошо осмотреть роговицу ( на предмет воспаления её), измерить внутриглазное давление. А далее смотреть в зависимости от результатов осмотра.

Александра, мы понимаем, что заочно трудно что либо сказать. Город у нас очень маленький, мы были вчера на приёме у доктора, сейчас загружу лист, но сегодня выходные и по возможности хотим понять чем можно обезболить, чтобы переждать выходные дни.

В глаз я бы рекомендовала добавить капли неванак по 1-2 капле 2 раза в день. Это нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие капли.
На крайний случай диклофенак капли. По 1 капле 2-3 раза в день.
Но очный осмотр все равно обязателен. Без осмотра хотя бы в щелевой лампе сложно понять точную картину

Александра, загрузила. Может при таком заболевании это норма такая боль и просто нужно пережить. Второй глаз красный потому как не спит вторую ночь.

Юлия, а пациента вчера офтальмолог смотрел? Внутриглазное давление измерялось? Зрачок не описан. Состояние переднего отрезка тоже очень странно описано

Александра, да у офтальмолога. Давление не Мерил. Вот выдал заключение. Думали в понедельник искать где сделать КТ орбиты? Или не торопиться и съездить в соседний город к другому доктору?

Я считаю, что сейчас, как я выше и написала добавьте неванак. А в понедельник я бы снова сходила на осмотр к офтальмологу. И уже по итогу осмотра решала вопрос с КТ

Александра, спасибо. Здоровья Вам и Вашим близким.

Спасибо
И вам желаю скорейшего полного выздоровления!
Будут вопросы, обращайтесь!

Александра, добрый день. Сделали сегодня КТ орбиты, капли заказали, к вечеру привезут. Если есть возможность, посмотрите пожалуйста.

Добрый день. Просмотрела ваш результат кт. По результату есть утолщение прямой мышцы, что подтверждает диагноз. Лечение вы получаете, как вчера говорила, достаточное. Плюс скоро начнёте капать капли нпвс. Завтра, как я поняла вам на прием очно к доктору? Рекомендую проконтролировать уровень внутриглазного давления. Также доктор очно оценит динамику, возможно понадобится не только системная антибиотикотерапия, но и ретробульбарное введение лекарственного препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Однозначно надо делать кт орбит.
Лечение вам сейчас назначено адекватное. Для местного обезболивания покапайте капли диклофенак или неванак 3 раза в день. Они же и как противовоспалительные.
Основное лечение: дексаметазон и цефтриаксон получаете.
После проведения Кт орбит лечение подкорректируется

Вера, здравствуйте. Спасибо большое. Решили не откладывать, сегодня сделали КТ, капли заказали, к вечеру привезут.

Результаты кт уже есть ?

Вера, да, загрузила.

Посмотрела. Миозит подтвердился. Лечение у вас правильное плюс капли нпвс начнёте капать. Все будет хорошо. Поправляйтесь!!

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно по КТ миозит.
С большой долей вероятности вы перенесли нейроинфекцию.
Можно субконъюнктивально антибиотик+дексаметазон №10, парабульбарно кеналог №1, в глаз к. неванак 3р/д 1 месяц.
Внутрь нимесил например 7 дней в возрастной дозировке.
Нужно время, наберитесь терпения.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте результаты посмотрел, лечение верное. Плюс капли неванак по 1 кап 3 р в день 1 мес. Лечение будет долгим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.