Что вас беспокоит?
Дико болят ноги
Добрый день! 1974 год рождения, своё заболевание сма Полгода назад стали сильно болеть ноги в сидячем положении — когда ложусь отпускает. Или после короны или после того как пришлось лежать 2 недели почти не двигаясь. За эти полгода боли стали сильнее, также иногда болят спина и плечи. Когда пытаюсь сходиться — БОЛЬ ДИКАЯ ПРЯМО КРИЧУ Проходит только через пару дней сидения, когда ноги затекают и боль не так чувствуешь.. Из обезболивающих немного помогает Цитрамон, которые пью от головной боли. Остальные обезболивающие ни о чём (даже Трамадол только немного улучшает самочувствие и настроение). Так жить невозможно! Что лечить и чем???
Принятый ответ
Здравствуйте, для начала нужно найти причину, посетить хирурга или флеболога, пройти УЗИ вен и артерий нижних конечностей, неп сли там не будет нарушений, то осмотр неврлога и ЭНМГ по поводу полинейропатии
Екатерина, У меня сейчас нет возможности ходить в больницу сдавать анализы( Я не хожу на коляске
У вас системная мышечная атрофия?
Екатерина, спинальная
Боли скорее имеют нейропатический характер, стоит начать прием прегабалин с начальной дозы 75 мг на ночь и постепенно увеличивать дозу до эффективной, максимальная суточная доза 600 мг
Екатерина, Говорят потом оч.сташно отвыкать - как от наркотика
Данный препарат не наркотический и его можно принимать очень длительно
Екатерина, А что скажете по поводу лекарства Карницетин?
можно проптиь препарт, хуже от него точно не будет
Принятый ответ
Первым делом необходи
мо выполнить рентгенограмму и МРТ поясничного отдела,искать причину боли.С результатами посетить невролога,который оценит уровень неврологических расстройств и выпишет. Вам рецепт для приёма антиконвульсантов и антидепрессантов.Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования.Консультация нейрохирурга по показаниям.Рекомендовано иммобилизация поясничного отдела корсетом.
Сергей, Имеет ли смысл продолжать пить эликвис?
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению, без очного осмотра и дополнительных обследований трудно сказать в чём причина болей. Это может быть связано с защемлением нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, повреждением периферических нервов, сосудистой патологией.
Если нет возможности обратиться в больницу, вызовите на дом терапевта для осмотра. При отсутствии эффекта от НПВС возможно назначение антиконвульсантов или антидепрессантов с противоболевым эффектом. Можно попробовать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. На препарат могут потребовать рецепт.
Алина, У него оригинальный препарат называется Нейронтин? Он лучше? Ещё много других импортных аналогов..
Его точно можно при моём основном заболевании? Я так поняла что он нарушает нервную и мышечную проводимость..
А мое заболевание СМА из-за нарушения нервной проводимости
Алина, Имеет ли смысл продолжать пить эликвис?
Здравствуйте.
Габапентин не противопоказан при Вашем основном заболевании. Но, конечно, лучше принимать под наблюдением врача. Габапентин не хуже чем нейронтин. Можно принимать любой.
По поводу эликвиса не могу сказать. Этот вопрос нужно решать с лечащим врачом, который его назначил и ориентироваться на результаты анализов.
Алина, Эликвис мне не выписывали — Я нашла в Интернете что его можно пить при болях в ногах после коронавируса. Участкового спросила — сказал попробуйте
Алина, Габапентин лечит или только обезболивает? Что-то ещё нужно принимать в комплексе?
Эликвис - серьезный препарат, просто так принимать его не стоит. Для начала нужно сдать коагулограмму, Д-димер.
Габапентин только обезболивает, не лечит. Для того, чтобы назначить полноценное лечение необходимо выяснить причину болей. Для этого как минимум нужен очный осмотр. После осмотра можно будет определиться с тем нужны ли дополнительные обследования.
Причин болей в ногах может быть много и лечение разное.
Алина, А если мышцы?? Кажется что когда я сижу пережимает перестаёт поступать кровь и немеют. А потом долго отходят и болят, Потому что я в таком сидячем онемевшем состоянии нахожусь долго — несколько дней не двигаюсь, потому что больно двигаться и потому что некому помогать, вынуждена так сидеть...
Могут быть мышечные боли из-за того, что мало двигаетесь.
Алина, От того что мышцы находятся долго в состоянии онемения, без необходимого кровообращения. В этом случае что можно пить из лекарств?
Для улучшения кровообращения в конечностях можно принимать трентал 100 мг 3 раза в день 1 месяц.
Алина, Уже пила недавно месяц... безрезультатно(
Попробуйте пропить венотоники, например Флебодиа 600 мг 1 раз в день 1 месяц.
Алина, А что скажете по поводу лекарства Карницетин?
Не думаю, что от него будет хороший эффект
Алина, Слабый или не для этого? он вроде лечит....
Слабоват, но можно попробовать пропить
Алина, Скажите пожалуйста — а этот препарат подходит пожилой женщине с начальной деменцией? Или лучше Мемантин? (ещё не начинали). Полгода клеим пластырь Экселон 4,6
Для лечения деменции только два препарата с доказанной эффективностью - акантинол мемантин, экселон. Дозировка экселона недостаточная, нужно увеличивать до 9.5 мг. Или перейти на мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем еженедельно повышать дозировку на 5 мг до максимальной 20 мг в сутки.
Алина, А можно оставить Экселон 4,6 и добавить Мемантин? Или лучше что-то одно? Добавить Экселон? Много читала в интернете что большая доза Экселона даёт побочки.
Заманчиво начать Мемантин, но как я понимаю он запускает организм на последние силы, Или я ошибаюсь? Он лечит?
Простите что задаю вопросы не по теме, но для меня это очень важно
Если честно, мне больше нравится мемантин. На экселон чаще бывают побочные эффекты, но всё индивидуально. Лучше выбрать один препарат, при совместном применении риск развития побочных эффектов возрастает. Без назначения врача два препарата одновременно не стоит использовать.
Алина, Если сейчас начать принимать мемантин, тогда экселон перестать клеить? Его можно просто сразу перестать и всё?
Да, можно сразу перестать клеить экселон и перейти на мемантин
Алина, Мемантин лучше начинать раньше или когда уже прям совсем невмоготу? Он не укорачивает жизнь?
Такая резкая замена серьезными побочными не грозит?
Просто у меня пока помощников рядом нет на экстренный случай..
И мне по этой же причине можно начать Габапентин без присмотра? У него в интернете страшные отзывы и в аннотации написано опасно для жизни.. Если мне плохо станет не помогут..
Габапентин без присмотра лучше не начинать, иногда действительно переносится не очень хорошо.
Мемантин можно. Начальная дозировка 5 мг, на ней практически никогда не бывает побочных эффектов. Обычно побочные эффекты возникают на дозе 15-20 мг и то далеко не всегда.
Алина, Может мне тогда пока вместо Габапентина что-то другое попить?
А положительное действие Мемантина примерно через какое время начинает проявляться? Как понять подходит ли препарат?
И можно ли потом вернуться к Экселону, если не подойдет?
Эффект от мемантина должен быть примерно через месяц. Но нужно понимать, что он больше для замедления прогрессирования деменции, к прежнему состоянию когнитивных функций маловероятно, что можно вернуться. К экселону можно будет вернуться, но эффективная дозировка 9.5. увеличить через месяц от начала приёма.
Вместо габапентина можно принимать НПВС, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Алина, НПВС пью уже полгода(( разные...
А бабушке если вернуться к экселону потом опять убирать мемантин? тоже постепенно? ей имеет смысл ложиться в реабилит.центр?
Убрать мемантин постепенно, отменяя 5 мг каждые 7 дней, затем перейти на экселон. Бабушке нужна консультация невролога и психиатра, затем решать вопрос о необходимости ложиться в реабилитационный центр.
При хронических болевых синдромах НПВС малоэффективны. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты.
Алина, Мне какие неопасные, чтобы пить одной без присмотра?
Бабушку смотрели неск.врачей... все говорят разное....все не вызывают доверия, поэтому пишу сюда
Самые безопасные - НПВС. Антиконвульсанты и антидепрессанты достаточно серьезные препараты и лучше принимать под наблюдением врача.
Габапентин можно попробовать в минимальной дозировке - 300 мг на ночь.
Алина, Мидокалм мне не подойдет? это другое?
Алина, Еще бы от головы... Цитрамон пью по 3-5 в день
Мидокалм - это миорелаксант для снятия мышечного спазма, можно пропить.
Цитрамон нельзя столько принимать. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю. Если Вы ежедневно принимаете несколько таблеток, то у Вас уже развилась абузусная головная боль - когда обезболивающие не помогают, а наоборот провоцируют боли. Абузусные головные боли тяжело поддаются лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте, какие препараты принимаете ?.
Алана, Пока только Эликвис начала, Трамадол 10 дней, часто пью Цитрамон и Парацетамол
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно подсоединить препарат антиконвульсант габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Как возможность появится дообследуйтесь
Нонна, Этот препарат лечит или только обезболивает? Что-то ещё нужно принимать в комплексе?
Пока на данный момент антиконвульсант если задействованы корешки и невропатия лечит , так как нет возможности пройти обследования ,так тяжело определить что именно
Нонна, А если мышцы?? Кажется что когда я сижу пережимает перестаёт поступать кровь и немеют. А потом долго отходят и болят, Потому что я в таком сидячем онемевшем состоянии нахожусь долго — несколько дней не двигаюсь, потому что больно двигаться и потому что некому помогать, вынуждена так сидеть...
Подсоединить детралекс 1000 мг -1 р в день 1 месяц для улучшения кровообращения
Нонна, С Эликвисом можно?
Да конечно
Нонна, А что скажете по поводу лекарства Карницетин?
Я не вижу с какой целью его принимать в данном случае
Нонна, Там в описании есть рекомендация невротические боли и тому подобное
Нет нет Необходимости
,Этот вопрос необходимо решить с лечащим врачом
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20199 ответов
- 4 Апреля 202022 ответа
- 8 Мая 20201 ответ
- 10 Февраля 20229 ответов