Что вас беспокоит?
Течёт кровь носом
Здравствуйте. У ребенка 5 лет частые кровотечения из носа. Это продолжается примерно года 3. Каждый год обледовались, были у ЛОРА, но никаких диагнозов не ставили. 3 числа сдали общий анализ крови и коагулограмму. Эритроциты, тромбоциты, соэ, ачтв повышено. Подскажите пожалуйста, что это может значить и к кому обращаться
Здравствуйте! Я бы рекомендовала вам обратиться очно к гематологу.
Здравствуйте, у детей довольно часто бывают носовые кровотечения из-за трофических нарушений слизистой носа и наличия хронических воспалительных заболеваний носоглотки. Вам нужно провести полное бак обследование носоглотки ( мазки ПЦР на хламидии, уреаплазму, микоплазму и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам), пролечиться по результатам анализов ( возможно у другого ЛОР врача) и параллельно пройти консультацию у гематолога (по поводу повышения АЧТВ), а так же добавить поливитаминный препарат с микроэлементами ( можно Мульти табс по возрасту) для улучшения реологических свойств крови.
Или попробуйте перенаправить тут свой вопрос к гематологу . В Инстаграм могу порекомендовать доктора Алиева Фатима Сайцилиновна, у нее есть онлайн консультации, это детский гематолог
Принятый ответ
Марианна,здравствуйте!
По результатам анализов по ОАК :
- эритроциты в норме до 5. Показатель ребёнка укладывается в норме.
- анемия исключена гемоглобин, гематокрит в норме, эритроцитарные индексы в норме
- тромбоциты у детей в норме до 450 на данный возраст . У ребёнка показатель 350 -это норма!
- эозинофилы умеренно повышены, возможно что то дало аллергическую реакцию, может что то съел перед сдачей анализа. Либо же исключаем глистную инвазию (но для неё все таки показатель повышен не так значимо).
- соэ у детей норма до 15 . У вашего ребёнка 12-это также норма.
Остальные показатели без изменений.
Просто референс указан общий, а для каждой возрастной группы ,нормы разные.
По коагулограмме : ачтв в норме. ПТВ на верхней границе нормы. Никакого значимого отклонения также нет.
У детей встречаются частые носовые кровотечения и связаны они с повышенной ломкостью сосудов , слизистая реагирует на сухой воздух ,на внешние раздражители.
У детей обильно васкуляризирована полость носа, есть зона киссильбаха в носовой полости ,благодаря чему и происходят кровотечения.
Если кроме носовые кровотечений нет петехий, синяков самопоявляющихся, то бежать к гематологу на данный момент нет особого смысла ,на самом то деле.
Повторный осмотр лор врача ,возможно обратиться к другому врачу, для обследования полости носа более тщательного. Для увлажнения слизистой используйте олифрин.
Анастасия, благодарность Вам огромная!!! Я очень испугалась и не знала куда нам обращаться, ведь гематологов у нас в городе нет. В том то и дело, что он на вид совершенно здоровый и активный ребёнок, он очень не усидчивый. Очень жаль, что в лабораториях не учитывают возрастную категорию. Спасибо за подробное разъяснение.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20193 ответа
- 13 Октября 201920 ответов
- 28 Марта 20203 ответа
- 15 Октября 20201 ответ