Изжога, желчный гастрит — вопрос №917347

Question

Изжога, желчный гастрит — вопрос №917347

Юлия

320 просмотров

5 июня 2022

Здравствуйте!
Прошу подсказать!
Мучала неделю сильная изжога, сделала фгдс и узи! Немного болит справа, ближе к желудку и изжога сохраняется пока, но уже полегче
Результаты прилагаю!
Верно ли лечение?
Могу ли пить витамины, комплекс + Омега?
Прокапать железо?
Ферритин низкий, 19!
Лечение:
Урсосан на ночь 2 табл 1 месяц, затем по 1 2 месяца!
Нексиум 20 мг 1 месяц 2 р в день, затем по 1 еще 2 мес!
Ганатон 1 мес!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 5 июня 2022

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 5 июня 2022

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 5 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 июня 2022

Педиатр

В первую очередь антирефлюксный режим, поднять головной конец кровати на 5 см, стол номер пять по певзнеру маленькими порциями пять раз в день, пить только между приёмами пищи, после еды не наклоняться и не ложиться, спать на высокой подушке.
Анализ во время ФГДС на хеликобактер не всегда бывает достоверным, лучше переделать сдать уреазный дыхательный тест или пцр кала.
Хеликобактер важен, если его неправильно Искать его можно не найти, и лечить совсем не так как надо

Пожаловаться

Юлия, 5 июня 2022

Клиент

Наталья, в кале сдавала, отрицательно

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 июня 2022

Педиатр

Тогда лечение достаточно, желательно не более 4 препаратов поэтому действительно урсосан оставить на следующий этап, капают железо если низкий гемоглобин, вам показаны таблетированные препараты для подъёма ферритина, исключение возможных кровотечений желудочных и маточных.
Та программа сказала на скрытую кровь, при обильных месячных консультация гинеколога

Пожаловаться

Юлия, 5 июня 2022

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 июня 2022

Педиатр

Копрограмма*

Пожаловаться

Юлия, 5 июня 2022

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 июня 2022

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 5 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Досдать'
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза амилаза)
-витамин д

Пожаловаться

Юлия, 6 июня 2022

Клиент

Анна, спасибо большое, а физические упражнения на пресс вообще никогда не делать?(

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 6 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

В период обострение нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в желудке.

1 ответ

50 мин. назад

699.00 р.

Дмитрий

На протяжении всей беременности повышены фермены поджелудочной железы и болит левый бок

1 ответ

51 мин. назад

700.00 р.

Лилия

Болит печень

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Почему болит живот?

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Вера

Нет аппетита

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Red, Казань

Ком в горле

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Константин

Жидкий стул после ОРВИ

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Нинель

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Токмакова Анна Ивановна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T08:13:33+03:00

Здравствуйте!
Оставьте нексиум 1 р в день, 1 мес, Ганатон оставьте, ещё желательно добавить ребагит 100 мг 3 р в день до еды, 1 мес
урсосан пока не надо, так как надо долечить гастрит и эзофагит
Если гемоглобин в норме, то железо можно пропить, тотема 100 мг 2 р в день, до 3 мес
Омега не противопоказана

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T08:14:20+03:00

Здравствуйте . По заключению ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Желчь в желудке , на фоне деформации жёлчного пузыря.
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Избегать нагрузки на брюшной пресс, ношение корсетов .
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 4 недели ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 4 недели ,
Гевискон 3 раза в день и на ночь . 14 дней,
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Омегу принимать можете , насчёт капать железо необходимо очно решить с доктором после осмотра ваших анализов

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T11:04:25+03:00

ЗдравствуТЕ! Необходимо сначала снять воспалительный процесс в желудке , а затем можно комплекс витаминов +Омега. Железо капать при таком ферритине не нужно. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку. Нексиум 40мг (Санпраз 40мг) утром натощак 2 месяца, Урсосан 250мг по 1капс на ночь 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.

Балышева Татьяна Александровна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T13:14:54+03:00

Здравствуйте!
Не вижу показаний для урсосана и ганатона.
Начните прием :
-нексиум 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-альфазокс 1 с 3 раза в день 28 дней, если дорого, оставить только на ночь! Строго: не запивать, не заедать.
Железо принимать только внутрь, капельницы не показаны!
Разграничить прием железа и нексиума, т к последний мешает всасыванию.

Глазунова Анна, 6 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-06T07:53:40+03:00

Здравствуйте, Юлия.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок) на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и это привело к возникновении воспалительного процесса в пищеводе. Заброс желчи в желудок.
Если снижен ферритин, а в Оак гемоглобин в норме - латентный железодефицит.
Нужно провести курс приёма железосодержащих препаратов ( феррум лек или сорбифер дурулес 100 мг по 1таб 2рд) через 1 мес контроль св железо, ферритина, оак.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Продолжайте Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Урсосан 2капс на ночь, ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
К лечению добавьте Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней