СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Преимущественно в правой доле визуализируются гиперэхогенные участки уплотнения ткани с нечеткими, неровными контурами, размером от 0,28х0,30x0,65 см до 0,61х0,47х0,51 (участки фиброза с очагами кальцинировал?)

18 Октября 2018·Просмотров: 487·Павел, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброй ночи!
По УЗИ предполагают наличие изменения структуры органа за счет поствопалительных или посттравматических изменений. Но не уверены до конца, что найденные уплотнения связаны именно с этим. Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, жалобы - ноющая боль в простате отдающая в спину, иногда в мошонку, после эякуляции недавно ноющая боль в промежности. Скажите это серьёзно по заключению узи или консервативное лечение возможно?

Если это действительно кальцинаты, то это исход уже прошедшего воспаления, очаги измененной ткани, которая уплотнилась и затвердела. Это как шрам, рубец, т.е. ничего не сделаешь, только наблюдать 2 р/г проходя УЗИ. Скорее всего, мы видим исход острого простатита. Вы еще какие-то обследования проходили? Сами по себе кальцинаты болеть не могут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, проходил много всего, боли с 2013 года, все анализы были всегда в норме, диагноз примерно - синдром хронической тазовой боли. Просто сейчас как я понимаю началось обострение, не проходил массажей простаты и физиотерапии с 2015 года примерно. Какое примерно лечение тут нужно? Массаж простаты и физиотерапия плюс антибиотики если в секрете будет инфекция? По результатам узи серьезного ничего нету, а то начитался в интернете что фиброз бывают случаи с операциями. У меня не такие показатели узи надеюсь?

Если при динамическом наблюдении эти образования будут расти, то применяется дробление камней лазером или ударно-волновой терапией. Могут назначаться и таблетки для их растворения, но для этого нужно знать состав камней, растворить можно оксалаты и фосфаты.

Массаж при кальцинатах не применяется, дабы не травмировать железу. Пока сдать мазки на ИППП и флору для выявления возможного возбудителя и его чувствительность, затем по итогам- лечение. По поводу оперативного виешательства- нужно смотреть динамику с предыдущими УЗИ, на месте эти изменения или растут. Вы позвоночник обследовали по поводу болей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Позвоночник - артроз поясничного отдела, протрузии l4-l5 небольшие. Кифоз с детства. Предыдущие узи год назад - единичные гиперэхогенные кальцинаций с чёткими ровными контурами, размером до 0,31.эхопризнаки наличия единичных кальцинатов в пж. Умеренная диффузная неоднородность ткани железы

В простате воспалительные процессы идут, неровность контуров сейчас, скорее всего, за счет отечности, т.к. обострение. Нужно искать причину в мазках.

Оторвалось. УЗИст почему-то пишет это под вопросом. КТ или МРТ не выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, кт и мрт пж? Или позвоночника? Позвоночника делал, пж нет

Нет, я о пж. Фиброза ведь тоже ранее не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, вот ещё одно узи есть с 13.01.2017. Написано - эхоструктура паренхимы пж диффузно-неоднородная: за счёт фиброзно-склеротических изменений паренхимы пж,за счёт кальцината в размере до 4мм. Тогда мне сказали никакого простатита нету у вас.

Тогда получается примерно тоже самое. Очаги маленькие. Плюс 2 мм- это можно списать на отек и человеческий фактор.

В мазках все чисто было на ИППП? Ведь наверняка сдавали уже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, мазки уреоплазма и гарденерелла в титрах меньше 10 в какой то степени, урологи говорили такое не нужно лечить, раз такой титр, сок простаты без воспалений всем там чисто было. Полового партнёра не менял 4 года. Никаких резей при мочеиспускании и выделений нету. В туалет часто не бегаю, только иногда когда много воды попью, но это я думаю естественно. Хорошо помогал бассейн, сейчас реже хожу в бассейн, чаще в спортзал, физические нагрузки имеют место.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, анализ на мазут сегодняшним числом прикрепил

Синдром тазовой боли часто сложен в поиске причины. Часть пациентов так и ходят, не смотря на обследования. Самое первое- позвоночник и простата. Ваши изменения не создают впечатления дающих такую клинику. Что в крестце? На попу не падали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, падал, но там делали мрт. Сказали ничего серьезного, врачи смотрении поясницу, сказали тоже не может быть болей от таких результатов мрт. К неврологу тоже отправляли, но я так и не дошёл. Вообщем как я понял картина узи с того года особо не изменилась, лечение массажами лучше не проводить? Физиотерапия?

Судя по представленным данным, сейчас обострение, а в остальном пиимерно тоже самое. Массаж был бы полезен, если бы не кальцинаты. Физиотерапию можно, но при стихании процесса, т.е. 3-4 дня НПВС, можно свечи, а потом уже можно лазер, ультразвук.

К неврологу постарайтесь дойти, всё же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, по позвоночнику 05.12.2017: на исследованном уровне признаки остеохондроза: субхондральный остеосклероз замыкательных пластин с единичными участками их деформаций мелкими шморлевскими узлами глубиной не более 4 мм,снижение высоты дисков в большей степени l1-l2 и l5-s1, диффузно снижен мр сигнала в т2ви от диска l1-l2, задние контуры тел деформированы мелкими краевыми остеофитами не более 1,5 мм.
Диффузная протрузия
L1-l2 до 1.5 мм
L3-l4 до 1,5 мм
L4-l5 до 2 мм
L5-s1 до 1,5 мм

Мр картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника 1 стадия. Рекомендовано консультация невролога

По позвоночнику картина, свойственная каждому второму. Но в целом, если бы Вас на дневном стационаре покапать от воспаления плюс витамины гр.В, то и простата бы не обиделась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, спасибо большое за консультацию

Здравствуйте. Хронический простатит,обострение на фоне поясничного остеохондроза позвоночника . Лечение вас уже назначили выше, добавить могу только лфк для позвоночника и исключить переохлаждения

Здравствуйте , сдайте фПас, осмотр уролога, данные изменения могут быть связаны с перенесенных воспалением

Здравствуйте,Павел! К вышеназначенному лечению было бы хоршо добавить l-лизина эсцинат по 1 амп вв капельгно на 100 мл физраствора 1 р в день всего 2- раза(дня). Из физиотерапии на обл поясницындпочечников можно рассмотреть магнитотерапию( обеболивание,противовоспалит эффект через мягкую стимуляцию надпочечников в том числе)

Насчет кальцинатов хорошая статья тут( только народными методами-самолечением не занимайтесь,хоть там и есть в конце)http://prostatit.lechenie-potencya.ru/prostata/dieta-pri-kaltsinatah-v-prostate/. Ваша задача-предотвратить прогрессирование воспаления,не допускать обострений.

и тут есть полезные моменты,которые стОит взять на заметку.https://prostata.guru/prostatit/lechenie/kalcinaty.html

Здравствуйте прикрепите фото анализа на инфекциии

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Елена, прикрепил фото анализов иппп

Заключение УЗИ еще не диагноз. Гже анализ секрета предстательной железы? А если Вы так давно болеете и периодически лечитесь по поводу хронического простатита и Ваши боли известно отчего (я, конечно, не исключаю пояснично-кресцовый остеохондроз) это патологические, воспалительные изменения в задней, простатической части уретры. Все это характерно для колликулита. Вам нужно провести заднюю уретроскопию. Полагаю, что у Вас грануляционный колликулит. Вы живете в Москве и там есть с несколько специалистов владеющих задней уретроскопией. Без этого Вы не выйдете из Вашей болезни.

Добрый день, сдайте мазки на ИППП если не сдавали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Анастасия, результаты анализа по иппп прикрепил

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Анастасия, анализ иппп прикрепил

Пожалуйста! Поправляйтесь!

Павел,УЗИ показывает остаточные явления перенесенной инфекции,но ваши жалобы могут говорить о продолжающем воспалении,сходите к урологу,кроме УЗИ есть и другие способы диагностики,врач назначит обследования,уточнит диагноз и вылечит

Здравствуйте Павел. Что вас на данный момент беспокоит? По УЗИ есть участки старого воспалительного процесса. Вы сдавали анализы на ИППП, андрофлор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Анна, анализы на иппп прикрепил

Здравствуйте. Вас нужно дообследовать. В первую очередь врач должен посмотреть простату пальцем, далее взять секрет простаты и посев секрета(соблюдая технику сбора секрета), так же провериться на ИПППП, ну и наконец общий анализ мочи и крови. И только после этого уже делать выводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Леван, анализ иппп прикрепил

Здравствуйте. Ответ написала в личном сообщении.

Добрый день! В данном случае одного УЗИ мало, необходимо дообследование- анализ секрета простаты и на ИППП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Юлия, анализ иппп прикрепил

Чисты, как стёклышко.

А просто на флору, не на ИППП, не было мазка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, был жду результат.

Какие сроки обозначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, завтра после завтра будет готов, если тут не успею выложить ничего страшного, я думаю там тоже чисто

Я, честно говоря, тоже так думаю. Сейчас в личку напишу. По секрету)))

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория, прикрепил анализы на флору

Инфекции нет, это радует. Скажите, пожалуйста, у вас операций никаких не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Анна, нет не было

Кроме уреаплазмы ничего не вижу, да и она в маленькой концентрации. Нужно ждать результат секрета простаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Леван, прикрепил анализ мазка на флору

Ответ в личном сообщении

Тогда нужно посмотреть мазок, но я больше склоняюсь к тому, что ваша боль связана с кальцинатами. На инфекцию не похоже. Консервативно они не убираются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Анна, прикрепил анализ мазка на флору

Принятый ответ

Так, лейкоцитов почти нет, микробов тоже мало. Ничего информативного в плане диагностики. Неинфекционная природа боли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.