СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №917969

Что вас беспокоит?

Хеликобактер пилори - заменить схему лечения

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем можно заменить кларитромицин против хелика? У меня +++, год назад было +. Или вообще какую схему посоветуете? Реально ли можно хелинорм пропить с де-нолом, слышала - помогает. Или всё-таки лучше антибиотиками… и другого выхода нет? при приёме данного антибиотика сразу началась тошнота (это ладно, терпимо), но бессонница, страшные сны (при коротком сне), страшные навязчивые и пугающие мысли, которые невозможно контролировать, вялость и так далее…. Это уже слишком. Мне кажется, я чуть не дошла до психушки с ним за 4 дня. Плюс обострились все болезни (не только по желудку), которые только могли быть и когда-то были. Звон в ушах обоих жуткий непрекращающийся. Сейчас уже нет. После отказа антибиотика стало лучше. Но хелик влияет, как обычно( Врач мне назначал такую схему лечения: кларитромицин+разо+амоксицилин+энтерол. Прикрепляю результаты фгдс, анализы крови, узи. Сейчас принимаю: ИПП (сижу на них уже второй год), ганатон и при болях дюспаталин. Благодарю за ответ.

5 Июня 2022·Просмотров: 7918·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

ЗДравствуйте! Обсеменение Нр высокой степени, нуждаетсяв лечении. Кроме того, имептся заброс желчи в желудок, что провоцирует воспалиетльный процесс, Повышен биируин. что говорит о возможном застое желчи в желчевыводящих путях. Рекомендую придерживаться диеты №5, Пантопразол или Раепразол 20мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 7-10 дней; Денол по 2 табл 2раза в день за 30 минут до еды 14 дней; УЦрсосан 250мг на ноч1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Вильпрофен - солютаб 1000мг 2 раза в день раза в день 10 дней или Метронидазол (500мг) по 1 табл 3 раза вдень после еды 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, добрый день. Благодарю за ответ.) Подскажите, можно ли ко всему этому на ночь добавить алмагель (антациды)? Ночью именно горло сушит сильно.

Принятый ответ

Можно антациды (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель), но я бы посоветовала Альгинаты (Гевискон) по 1 саше на ночь 10-14 дней.

Здравствуйте . Вам необходима эррадикационная терапия, она проводится только антибиотиками . Если у вас такая реакция на клацид , то его можно заменить вильпрофеном .
Разо 20 мг 2 раза в день 10 дней ,
Амоксициллин 1000 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней ,
Вильпрофен солютаб 1000 мг 2 раза в день 10 дней ,
Денол 2 табл 2 раза в день 1 месяц за 30 мин до еды .
Энтерол 250 мг по 1 капс 1 раза в день 10 дней , далее пробиотики 1 месяц .

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, добрый день. Благодарю за ответ.) Подскажите, можно ли ко всему этому на ночь добавить алмагель (антациды)? Ночью именно горло сушит сильно.

Принятый ответ

Да, можно !

Здравствуйте, Анастасия.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок), на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Заброс желчи в желудок. Высокая степень обсеменения хеликобактером.
По бх повышен общ билирубин.
По узи все спокойно
Рекомендую соблюдать диету 5 и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нужно провести эрадикационную терапию.
Эманера 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 10-14 дней
Флемоксин 1000мг 2 раза в день после еды 10 - 14дней;
Клацид 500мг 2 раза в день 10-14 дней или Вильпрофен 1000мг 2 раза в день раза в день 10-14 дней или Метронидазол 500 мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней
Энтерол по 1таб 2рд или Хелинорм.
Через 2 мес после завершения эрадикации сдать как на аг хеликобактера.
Контроль общ билирубин через месяц, если будет сохраняться повышение, то сдать кровь на генетический анализ синдрома Жильбера.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, добрый день. Благодарю за ответ.) Подскажите, можно ли ко всему этому на ночь добавить алмагель (антациды)? Ночью именно горло сушит сильно.

Принятый ответ

Можно, препараты все совместимы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Замените клацид на метронидазол 500 мг*3 раза в день 14 дней после еды
Также рекомендую вам выполнить кал на фекальный кальпротектин для оценки наличия воспаления в кишечнике!
Эрадикация хеликобактер однозначно показана, проводится только антибиотиками! Хелинорм бад- не имеет доказательной базы!
С учётом длительного анамнеза приема ипп-проведение эрадикации хеликобактер обязательно! Лечение требует приверженности!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.