Что вас беспокоит?
Боли подреберье
Боли под рёбрами. Тошнота. Две недели назад пролежала в стационаре, капали ношпу,омепразол,уколы антибиотики ( поступила с характерными болями) на тот момент диастаза в моче была незначительна повышенна . Выписали с болями но стало полегче. Вчера опять стали боли и они усиливаются. Анализы я прикрепили,сама прошла после стационаре,т к повторные Анализы у меня не взяли. По фгдс имеются эрозии в 12 перс.кишке. Пью ношу, не помогает. Что можно ещё принять из лекарств, и какие обследования пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Что беспокит в настоящее ремя? Проблемы со стулом есть? Прикрепите результаты УЗИ брюшной полости, ФГДС. Лечение эрозий получали?
Марина, беспокоят боли,аж в жар кидает, выпила дратоверин облегчения нет. Фгдс прикрепляю
Марина, по УЗИ признаки дифузных изменений в поджелудочной. Уплотнение чешечнолаханлчной системы
Марина, принимаю нексиум ,денол
Марина, боли опоясывающие под рёбрами в животе отдаёт в области спины. Налёт на языке белый
Какую дозировку Нексиума принимаете?
Марина, нексиум 2 раза в день 20
Нексиум о 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц, далее 1 табл утром натокк 14 дней, Деол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц, Микразим 10000д по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи, Дюспаталин (Но-шпа) по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. Проблем со стулом у Вас есть?
Марина, посмотрите свежие анализы повышен билирубин
Как вариант , билирубин может быть повышен на фоне эрозий. Рекомендую сделать контрольный анализ на билирубин после лечения, а также - УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Какой у вас консистенции стул? Боль опоясывающего характера?
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок) и пролапс.
Эрозии. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и Дпк.
Нужно пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Но-шпу заменить на тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды.
Анна, спасибо за ответ. Боли опоясывабщего характера. Стул не жидкий, наоборот.
Анна, это возможно что болит поджелудочная? Во рту емеется привкус. Что показывает рентгеноскопия? А атрофияеский гастрит это страшно?
Во рту привкус горечи, кислоты или сладковатый?
У вас в антральном отделе желудка идёт атрофия( гибель или замещение клеток желудка), это не страшно лечение вы получаете. Главное контроль ежегодно (, следить чтоб не было распространения)
Рентгеноскопию нужно обязательно провести для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , Т. К по фгдс обнаружен проланс слизистой желудка в пищевод.
Анна, скорей всего горечи и пощипывание кончика языка. А боли опоясывающие болит и в области спины. Кушать что то боюсь.
Анна, что можно сейчас принять, какие поиплраты для облегчение боли?
К лечению добавьте урсофальк 250мг на ночь 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн ( купирует боль и улучшит моторику жкт)
Анна, посмотрите анализы свежие. Повышен билирубин 30,3 прямой 17,8. Неделю назад все было в норме
Повышен общ билирубин, узи Обп проходили?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста выписку из стационара?
Что сейчас принимаете?
Можно для устранения болевого синдрома:
Бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели, затем Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
Татьяна, спасибо за ответ. Боли не проходят, полит весь живот отдаёт в спину. Спарекс не помогает, ношпа тоже. Была на приёме у терапевта у на маленький район. Он пожал плечами, надо искать гастроэнтеролога и ехать ,это в Область. А боли не проходят, сил нет,сутки не кушаю. Сейчас выписку прикрепляю.
Татьяна, помогите разобраться пожалуйста. Гастроэньерологу запись аж 14 числа
Татьяна, пью нексиум денол спарекс ну и ношпу
Добрый вечер, отвечу позднее
Не могу сказать что с учётом проведенных обследований боли связаны с ЖКТ, стоит выполнить кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления кишечника, данных за панкреатит нет, если боли сохраняются,стоит выполнить МРТ органов брюшной полости с контрастированием.
На фоне бускопан боли проходят?
Татьяна, боли на маленько проходят от приёма препарата. Посмотрите свежие анализы. Кал нужно ехать сдавать в область, ну и мрт тоже. А пока что то у меня слабость, может то что не кушаю.
У вас идёт холестаз, повышение билирубина за счёт прямой фракции, нужно исключать образование камней в протоках. Мрхпг обязательно, консультация хирурга.
Что вы сейчас в итоге принимаете?
Температуры нет?
Татьяна, температуры нет. Принимаю нексиум ,денол,спарекс.
Препараты урдх принимать с осторожностью, нужно исключить камни а протоках! Есть предпосылки
Татьяна, это какие препараты? Объясните пожалуйста
Урсосан, урсофальк
Татьяна, спасибо . Я заметила, что при приёме урсосана у меня на языке появляется тёмный налёт и привкус горечи. Я его отменила.
Татьяна, скажите пожалуйста с чего мне в первую очередь начать. Т к придётся все проходить плотно ,а цены большие.
Мрхпг проведение, контроль АЛТ АСТ билирубин, прямой , ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза), общий анализ крови развернутый
Татьяна, скажите пожалуйста только такой метод обследования Мрпхг возможно, больше никакой. ( он дороговат). Там ещё направление от врача нужно чтоб его провести.
В таком случае желательно очно посетить врача, и определить показания, нужен очный осмотр
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышен билирубин за счёт прямого , добавьте сейчас урсофальк, и желательно посмотреть желчные протокол на мрт с контрасом.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад5 ответов
- 42 минуты назад3 ответа
- 42 минуты назад9 ответов
- 2 часа назад6 ответов