Консультация гастроэнтеролога /

Диарея во время приема антибиотиков — вопрос №918319

3035 просмотров

Здравствуйте! Врач назначил 2 недели ЛанцидКИТ 2р/день для эрадикации хеликобактер + линекс форте 2р/день. В течении недели был нормальный/твердый стул, сухость во во рту и оранжево-коричневый цвет языка. Спустя неделю утром появилась диарея (прям струей выходило, не очень приятно). После первого случая выпил 2т лоперамида. Потом после второго еще одну. Во время позывов режущая боль внизу живота. Плюс выпил еще 6 таблеток угля и литр регидрона. Сегодня, спустя двое суток диарея повторилась: так же 2 раза за утро, но уже темно-зеленого цвета (возможно от угля?), и небольшой дискомфорт в животе (бурление, урчание, тянущие боли). Выпил только 6 таблеток угля, и в целом позывов несколько часов пока нет
Осталось пить 6 дней. Бросать антибиотики и начинать восстанавливать миклофлору (назначено: нексиум, де-нол, БакСет Форте и фосфолиглив), или закреплять лоперамидом/смектой/углем и продолжать оставшиеся дни? Насколько диарея такой частоты опасна, или это это не частая считается?
Пугают немного возможные побочки, в виде псевдомембранозного колита и прочего из списка побочек ЛанцитКита

Неделю с антибиотиками я особо не придерживался диеты: ел фрукты/овощи, пил кефир (что мне врач порекомендовал не делать, чтоб не было диареи).

Помимо хроники по ЖКТ, есть хроника по ССС: гипертония, блокада АВ (установлен ЭКС), ДМЖП, корригированная транспозиция магистральных сосудов. Принимаю ежедневно беталок и периневу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Александр. На фоне проведения антихеликобактерной терапии может начаться диарея, так как 2 антибиотика в схеме лечения.
На данный момент ограничить продукты:молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Антибиотики отменить
Смекта по 1пак 3рд 3 дня
Энтерол по 2 капс 2рс 7 дней.
Сдать кал на токсины клостридий А и В.
Клиент
Анна, здравствуйте!
А антихеликобактерная терапия на этом окончена, или потом продолжить можно? Или недели должно хватить?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На данный момент прекратить приём только антибиотиков, через 1мес можно будет повторить вместе с энтеролом 1капс 2рс 10-14 дней( приём совместно с антибиотиками), а так же коррекция схемы антихеликобактерной ( вместо кларитромицина метронидазол 3рс или вильпрофен 1000 мг 2рс 10 дней)
Клиент
Анна, Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если будет ухудшение диареи, сдайте кал на токсины клостридий А и В
Принятый ответ
Клиент
Анна, Понял, благодарю!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, сколько за день жидкий стул ?
Клиент
Екатерина, Здравствуйте!
2 раза субботу утром и 2 раза сегодня утром. В субботу после первого раза выпил 2т лоперамида, после второго 1т лоперамида и уголь.
Сегодня только уголь с смекту, и пока (прошло 5 часов) ничего не было (только дискомфорт в животе)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните приём энтерола 250 мг по 2 капс 2 раза в день 10 дней, после него уже линнекс . И антибактериальную терапию продолжайте до 10 дней . Если на фоне энтерола стул будет ещё чаще , то тогда отмена антибиотика.
Клиент
Екатерина, Спасибо!
А чаще - это сколько? На какие цифры стоит уже обратить внимание, а какие - в пределах погрешности антибиотиков?
Гастроэнтеролог, Терапевт
5 и более раз в день - отмена антибиотиков .
Клиент
Екатерина, Благодарю!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , Александр .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую вместо линекса подключить энтерол 250 мг (2к)*2 раза в день 14 дней, и продолжить эрадикациб хеликобактер, если диарея будет усиливаться (частота стула), то в таком случае эрадикацию отменяем!
Клиент
Татьяна, Здравствуйте! Спасибо!
А чаще - это насколько? И я правильно понимаю, что если смекта/лоперамид устраняет диарею, пусть даже на несколько дней - то ничего криминального в диарее нет? Типа иначе бы это не помогало
Гастроэнтеролог, Терапевт
Каждый день 5-6 раз в день
Клиент
Татьяна, Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, Благодарю!
А линекс+энтерол можно? Или лучше заменить прям линекс?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вместе не нужно, замените Линекс на энтерол, последний более изучен и имеет доказательную базу как лекарственный препарат, а Линекс это бад
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Скорее диарея на фоне приема антибиотиков. Рекомендую заменить линекс на энтерол. При неэффективности - отмена антибиотиков.
Клиент
Марина, Здравствуйте! Спасибо!
Осталось 6 дней, даже если будет неэффективно - антибиотики все рано закончатся сами)
Гастроэнтеролог
ЗдоавтвуйТЕ!Пр поверхностном гастрите без повреждений слищистой оолочки желудка лечение Нр не показано. Отмените прие антибиотиков. Сделайте анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Размягчение стула и
8 мая 2023
Антонина, Брест
Вопрос закрыт
Панкреатит или кишечник
3 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
ОРВИ и антибиотики
24 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий