Что вас беспокоит?
Запор и Диарея одновременно
Приветствую Вас еще раз. У меня хр. панкреатит, жировой гепатоз и т.д. Приступы крайне редко. Сейчас лечу желчный урсосаном. Прием этих лекарств + ПП начал одновременно и началась диарея. Сначала спокойно 1 раз в день ходил жидким стулом. В котором были остатки еды и слизь. Сейчас с трудном хожу, как будто запор и диарея одновременно. Т.е мне надо прям помучаться чтобы сходить жидким стулом. Что это может быть , как исправить и почему остатки еды в кале? Я бы грешил на поджелудочную, но когда кал бы обычный оформленный я такого не замечал
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На фоне урсосана может быть жидкий стул. В какой дозировке принимаете препарат? Сколько раз в сутки? Какой у вас вес?
Оксана, 105 назначили 3 по 500
Попробуйте уменьшить дозировку по 500мг 2р/сут либо сразу всю дозировку на ночь, если диарея продолжится, тогда рекомендую заменить препарат на Гептор 400мг 2р/сут или Резалют по 1т.3р/сут.
Оксана, а как быть с запором , мне трудно сходить , а если хожу то немного и жидкий стул
Возможно есть нарушения моторики кишечника. Увеличьте питьевой режим 30мл на кг массы тела, физическую активность, клетчатку 500 г фруктов и овощей каждый день, можно добавить Тримедат по 1т.3р/сут-2нед, пробиотики Максилак по 1к.1р/сут-10дней.
Оксана, у меня такое впервые когда запор и жидкий стул при этом, обычно или 1 или другое. Просто везде где читаю про жидкий стул, везде пишут что он 3-5 раз в сутки и трудно иногда сдерживать. А у меня 1 раз в сутки дай бог и тяжело. Это точно урсосан или может то что я пересел на пп?
На фоне Урсосан может быть разжижение стула. Что вы подразумеваете под ПП? Что кушали в течение вчерашнего дня?
Оксана, ну последние 2 недели я кушаю еду на пару или отварное. Грудка на пару, рисовая лапша, овощи, помидоры, кабачки, огурцы. Крупы, например гречка. Кушаю фруктовый салат на перекус, с яблоками, бананами и киви. Сладко убрал, чай сладкий, сахар, заменил на домашний кисель по стакану в день и т.д
Из-за такой еды не будет послабления стула, склоняюсь все же к побочному эффекту урсосана.
Оксана, а вот такой вопрос, у меня в кале при такой диарее есть еда не переваренная. А когда кал нормальный оформленный такое не замечаю. Это тяжелая форма недостаточности ферментов поджелудочной?
Нет, такое возможно при усиленном желчеотделении, увеличивается перистальтика кишечника, ускоряется пассаж содержимого желудка.
Оксана, да, но в итоге я все равно долго не могу сходить в туалет, как будто запор но кал как при диареи. А еще я плохо пережевываю пищу , прям очень плохо, пару раз укусил и проглатываю. Может из за такого быть еда в кале?
Принятый ответ
Да, такое возможно. Сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу(оценка функции поджелудочной железы).
Оксана, да я бы сдал, но из за урсосана у меня диарея, вот сейчас отменил на время, чтобы сдать анализ, жду когда восстановится
Здравствуйте, сколько воды в день пьете?
Екатерина, когда как , но не очень ь много
Принятый ответ
Увеличить питье каловым массам нужно помогать пройти и больше воды в первой половине дня . Как вы питаетесь сколько раз в день?
Екатерина, 4-5 дробное питание , в основном все на пару или отварное , например гречка с мясом, лапша рисовая с мясом и т.д
Здравствуйте. Диету соблюдаете? Стоит на время отменить препарат до восстановления стула, так как у Урсосана есть такие побочные действия. Сейчас начать пить пробиотики, например Бак сет по 2табл 2 раза. Затем возобновить приём Урсосана 500 мг 2 табл вечером.
Татьяна, а ничего не будет при отмене , все же желчный надо чистить
Во время отмены вы можете помочь желчному при помощи диеты и принимать Тримедат, он будет поддерживать работу желчного пузыря.
Татьяна, у меня такое впервые когда запор и жидкий стул при этом, обычно или 1 или другое. Просто везде где читаю про жидкий стул, везде пишут что он 3-5 раз в сутки и трудно иногда сдерживать. А у меня 1 раз в сутки дай бог и тяжело. Это точно урсосан или может то что я пересел на пп?
Жидкий стул сколько уже по времени? Обычно при резком смене питания может меняться характер стула, но в течение нескольких дней он нормализуется
Татьяна, c 10 числа. Он был сначала мягкий потом кашеобразный, а потом как вода
Тогда это побочные действие Урсосана
Татьяна, а дискомфорт в животе и несильные боли тоже из за этого? и второй вопрос, у меня в диареи извиняюсь за подробности не переваренная еда. Врач зная про мой Хпанкреатит спрашивает вечно про это. Но когда у меня стул нормальный, такого я не замечаю. А как диарея так не переваренная еда и слизь
Принятый ответ
Лекаственную терапию на данный момент по поводу хронического панкреатита получаете?
Татьяна, нет, я на пп, обострений нет, болей в поджелудочной тоже. Сказали ферменты пить креон 25.000 по мере расширения диеты и пить разо, но разо пока пить не начал и диету не расширял
Здравствуйте, Михаил это побочный эффект от Урсосана - он стимулирует выделение желчи, а это лучшее слабительное средство. Рекомендую уменьшить дозировку препарата. Для нормализации кинетики кишечника рекомендую Иберогаст - препарат показан именно для лечения функциональных расстройств ЖКТ (в т.ч. синдрома раздраженного кишечника), проявляющихся тяжестью в эпигастральной области, спазмами желудка или кишечника, отрыжкой, тошнотой, метеоризмом, запором, диареей или их чередованием. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо Вам огромное, а вот такой вопрос. Почему в кале при диареи непереваренная еда? Это из за поджелудочной? Но когда кал в норме (оформлен и нормальной формы) я такого не замечаю.
из-за усиленного желчеотделения стимулируется перистальтика и пища слишком быстро идёт по кишечной трубке, ферменты не успевают её переварить и непереваренная пища двигаясь далее по нижним этажам кишечника, раздражает слизистую оболочку и это проявляется бурлением, газами, диареей и продукты так и выходят из организма непереваренные или плохо переваренные. А когда не так активно продвижение пищи по кишечнику, то ферменты успевают переварить пищу и она тогда выходит в переваренном виде.
Михаил, это я понимаю. Но тут вопрос немного в другом. У меня необычная диарея, когда все быстро выходит и трудно удержать. У меня 1 раз в день туалет, и мне трудно сходить как будто запор, а когда выходит, выходит именно жидкий стул. В таком случае как быть? поджелудочная виновата все же, или то что вы выше описали тоже к такому случаю подходит?
Можно добавить прием препарата Креон для оптимизации переваривания пищи.
Михаил, можно было бы, но если это от урсосана то видимо лучше бы убрать его. А так в целом. Это нормально что в таком состояние когда кал 1 раз в день но жидкий находится еда не переваренная или все же это нехватка ферментов уже?
Если есть непереваренная пища, то это не нормально. Отмените урсосан.
Михаил, понял вас. А почему в жидком стуле есть не переваренная еда, а в нормальном кале ее нет?
Принятый ответ
Все зависит от ферментов тонкого кишечника и поджелудочной железы, если есть непереваренная, значит ферментов не хватает.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20217 ответов
- 16 Апреля 202114 ответов
- 3 Мая 20213 ответа
- 18 Июня 202120 ответов