Что вас беспокоит?
Урчание, газы, диарея
Все началось почти год назад, несколько дней урчал живот, газы, через пару дней началась диарея по утрам и отрыжка воздухом. Пошел к терапевту, сдал анализы, кровь из пальца и вены, мочу, УЗИ внутренних органов и гастроскопию. Гастроскопия показала очаговый поверхностный гастрит и дуодено-гастральный рефлюкс. На УЗИ увеличенная печень (про жировой гепатоз я знаю давно). Терапевт отправил к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог после анализов на кальпротектин (в норме) и дисбактериоз (слегка не в норме) поставил диагноз синдром раздраженного кишечника и отправил к психотерапевту. К этому моменту мне стало лучше. Почти пол года все было почти хорошо, но стул был более желтый и менее твердый, периодически возвращались газы на несколько дней. Психотерапевт особо на ситуацию не повлиял, по моим ощущениям. Две недели назад все началось вновь. Урчание в животе (иногда урчание ощущается ближе к анусу), газы. Первый стул утром нормальный, дальше, почти сразу, несколько походов более жидких с каждым разом. Иногда бывает отрыжка воздухом, иногда, перед диареей или газами, побаливает в разных местах живота. Сдал кал на скрытую кровь, простейших, панкреатическую эластазу, лямблии антигенный тест. Все в норме. Если день голодать то симптомы, на этот день, пропадают. Посоветовали исключить свежие овощи, сахар и хлеб, и есть меньшими порциями, такая диета тоже вроде улучшает ситуацию. Иногда в стуле заметна прозрачная слизь и чем стул более жидкий, тем больше слизи. Из странных симптомов, начали чесаться подмышки (высыпаний нет) и кожа на головке стала более сухой, не знаю связано ли это как-то с кишечником. И вот я снова здесь, за советом что мне делать и к кому идти?
Здравствуйте! По описанию у вас синдром избыточного бактериального роста. Для подтверждения делается водородный дыхательный тест с лактулозой. Препаратом первой линии является альфа нормикс по 400 мг 3 р/д 10 дней
Анна, здравствуйте, спасибо за ответ. Гастроэнтеролог (почти 9 месяцев назад) мне назначал альфа-нормикс и видимо он мне тогда и помог. Тест у меня в городе не делают.
Насколько мне стоит беспокоиться о том что всё вернулось спустя эти 9 месяцев?
Принятый ответ
Если вернулось, то значит нужно лечить снова.
Здравствуйте.
Вы на сибр обследовались?
сдайте водородный дыхательный тест на сибр.
повторите фекальный кальпротектин
при положительно ответе санация кишечника альфа-нормиксом.
диета fodmap
Здравствуйте, Евгений, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить синдром избыточного бактериального роста :
Дыхательный водородный тест с лактулозой.
На данный момент рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, водородный дыхательный тест на СИБР, При положительном варианте теста на СИБР провести санацию кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20197 ответов
- 19 Апреля 202123 ответа
- 22 Мая 202118 ответов