Консультация гастроэнтеролога /

Урчание, газы, диарея — вопрос №1454338

15495 просмотров

Все началось почти год назад, несколько дней урчал живот, газы, через пару дней началась диарея по утрам и отрыжка воздухом.

Пошел к терапевту, сдал анализы, кровь из пальца и вены, мочу, УЗИ внутренних органов и гастроскопию. Гастроскопия показала очаговый поверхностный гастрит и дуодено-гастральный рефлюкс. На УЗИ увеличенная печень (про жировой гепатоз я знаю давно). Терапевт отправил к гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог после анализов на кальпротектин (в норме) и дисбактериоз (слегка не в норме) поставил диагноз синдром раздраженного кишечника и отправил к психотерапевту. К этому моменту мне стало лучше.

Почти пол года все было почти хорошо, но стул был более желтый и менее твердый, периодически возвращались газы на несколько дней. Психотерапевт особо на ситуацию не повлиял, по моим ощущениям.

Две недели назад все началось вновь. Урчание в животе (иногда урчание ощущается ближе к анусу), газы. Первый стул утром нормальный, дальше, почти сразу, несколько походов более жидких с каждым разом. Иногда бывает отрыжка воздухом, иногда, перед диареей или газами, побаливает в разных местах живота.

Сдал кал на скрытую кровь, простейших, панкреатическую эластазу, лямблии антигенный тест. Все в норме.

Если день голодать то симптомы, на этот день, пропадают. Посоветовали исключить свежие овощи, сахар и хлеб, и есть меньшими порциями, такая диета тоже вроде улучшает ситуацию.

Иногда в стуле заметна прозрачная слизь и чем стул более жидкий, тем больше слизи. Из странных симптомов, начали чесаться подмышки (высыпаний нет) и кожа на головке стала более сухой, не знаю связано ли это как-то с кишечником.

И вот я снова здесь, за советом что мне делать и к кому идти?

Возраст: 36

Хронические болезни: Жировой гепатоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию у вас синдром избыточного бактериального роста. Для подтверждения делается водородный дыхательный тест с лактулозой. Препаратом первой линии является альфа нормикс по 400 мг 3 р/д 10 дней
Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо за ответ. Гастроэнтеролог (почти 9 месяцев назад) мне назначал альфа-нормикс и видимо он мне тогда и помог. Тест у меня в городе не делают.

Насколько мне стоит беспокоиться о том что всё вернулось спустя эти 9 месяцев?
Гастроэнтеролог
Если вернулось, то значит нужно лечить снова.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вы на сибр обследовались?
сдайте водородный дыхательный тест на сибр.
повторите фекальный кальпротектин

при положительно ответе санация кишечника альфа-нормиксом.

диета fodmap
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Евгений, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить синдром избыточного бактериального роста :
Дыхательный водородный тест с лактулозой.

На данный момент рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, водородный дыхательный тест на СИБР, При положительном варианте теста на СИБР провести санацию кишечника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему после диареи болит поясница
8 ноября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Передозировка укропной водички
6 августа 2022
Лейсан
Вопрос закрыт
Проблема с жкт, диарея, глисты (?)
2 сентября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Жидкий стул
8 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расстройство ЖКТ
25 февраля
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться