Рак легкого — вопрос №919442

Question

Рак легкого — вопрос №919442

Татьяна

711 просмотров

7 июня 2022

Добрый день! Папе 68 лет, курильщик, по КТ диагностировали рак (предварительно). Прошли бронхоскопию (ждём биопсию) и ПЭТ-КТ. Ждём очного приёма в онкодиспансере. Подскажите, какие по документам прогнозы?Есть ли у нас какие-то шансы?

Вопрос закрыт

курильщик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 июня 2022

Акушер, Гинеколог

Татьяна, добрый день! Прикрепите к вопросу КТ

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня 2022

Клиент

Илона,здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 июня 2022

Акушер, Гинеколог

Татьяна, по результату ПЭТ КТ есть метастазирование в кости и лимфоузлы средостения - это не очень хорошо. Надо ждать ответ гистологического исследования и тогда все будет понятно.

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня 2022

Клиент

Дина, а что это такое ИГХ и молекулярно-генетическое исследование?

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 7 июня 2022

Онколог, Маммолог

ИГХ-это иммуногистохимия. Вот гистология изучает под микроскопом строение клеток опухоли. А игх их молекулярный состав. ( к примеру иммуногистохимический методом определяют уровень экспрессии белка PDL1 , что в последствии может послужить поводом для назначения иммунотерапии). Молекулярно-генетическое исследования определяет наличие мутаций в генах (к примеру исследования мутаций в гене EGFR (18-21-й экзоны), BRAF V600E в биопсийном материале). При выявлении подобных изменений назначается таргетная терапия. Т.е. лечение и прогноз это индивидуальные вещи. О них мы рассуждаем лишь когда узнаём все об опухоли в гистологическом, молекулярном и даже генетическом плане.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 7 июня 2022

Онколог, Маммолог

ИГХ делается так же в патоморфологической лаборатории, что и гистология. (При наличии соответствующего оборудования). Для выполнения генетического исследования тоже должно быть соответствующее оборудование для проведения ПЦР теста. Что гистология, что игх, что определений генетических мутаций (ПЦР) -это все входит в стандарт диагностики. Можете здесь не переживать, онкодиспансер сделает все эти обследования. Нужно лишь подождать немного.

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня 2022

Клиент

Аида, ихг делается совместно с гистологией? Или это отдельная процедура?

Пожаловаться

Погосян Аида Артуровна, 7 июня 2022

Маммолог, Терапевт, Онколог

Это делается в одной и той же лаборатории , онкологический диспансер сам будет направлять на исследование материал,не беспокойтесь

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 7 июня 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна.Прогнозы зависят от гистологического исследования.

Пожаловаться

Татьяна, 7 июня 2022

Клиент

Рустам, подскажите, пожалуйста, насколько химиотерапия может замедлить процесс? Данная стадия, как я поняла, не операбельна?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 7 июня 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

В данном случае оперировать не будут. Замедления процесса будет зависите от того как организм отреагирует на химиотерапию тут все индивидуально, опять таки нужно смотреть гистологию и ИГХ исследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Профилактика лазолваном

1 ответ

19 июля 2021

Олег

Вопрос закрыт

Мокрота без кашля

1 ответ

10 сентября 2021

Николай

Вопрос закрыт

Вакуумные банки при ХОБЛ

1 ответ

9 февраля 2023

Валентин

Вопрос закрыт

Что такое петрификат

1 ответ

12 марта 2023

Александр

Вопрос закрыт

Реакция на пассивное курение

1 ответ

23 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T04:28:14+03:00

Здравствуйте! У папы весьма солидный процесс. Сама опухоль в правом легком успела задеть средостение (по классификации TMN это T4), метастазировать в регионарные лимфоузлы (N1) плюс определяется метастаз в костях-в грудине (это М1). Предварительно, по данным пэт диагноз можно простадировать как IV T4N1M1. Но это не совсем корректно, пэт все таки для определения показателя N. Для полноценного стадирования нужно анализировать все обследования: и кт грудной клетки с контрастом, мрт головного мозга с контрастом, брюшной полости, остеосцинтиографию. Для лечения и прогноза ключевым моментом будет гистология и ИГХ и молекулярно-генетическое исследование.

Узун Юлия Бабековна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T05:24:17+03:00

Здравствуйте! По данному обследованию описано злокачественное образование правого легкого с мтс в лу и единичный костный мтс. Стадия 4. Дополнительно нужно выполнить мрт головного мозга с ку, так как пэт-кт не видит мтс в головной мозг, даже если они есть. В остальном пэт-кт достаточно и дополнительно кт или мрт проходить не нужно. По лечению, все зависит от гистологического типа опухоли. В любом случае , даже сейчас можно сказать-что будет проводиться химиотерапия и лучевая терапия. При немелкоклеточном раке может быть к лечению добавлена иммунотерапия. Так же нужно смотреть гистологию, так как возможно отправить материал на игх с целью определения мутаций.

Погосян Аида Артуровна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T06:42:58+03:00

Здравствуйте!
По результатам опухоль метастазировала в средостение,лимфоузлы и кости , это уже 4я стадия. Но на счёт лечения и прогнозов необходимо дождаться результатов гистологического исследования и ИГХ, так как во многом зависит от морфологического вида опухоли

Курбанов Рустам Гамирович, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T12:49:01+03:00

Здраствуйте. По данному ПЭТ КТ образование легкого с метастазирование в лимфатические узлы и кости это 4 стадия уже. Назначена будет химиотерапия. Сейчас необходимо будет дождаться гистологического ответа и обязательно сделать Иммуногистохимию (ИГХ)

Сураева Светлана Александровна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T14:12:03+03:00

Здравствуйте

Надо дождаться результата гистологии, игх, далее планировать лекарственное лечение. Оно напрямую зависит от результатов гистологии и ИГХ. Также будет решаться вопрос назначения золедроновой кислоты с учётом поражения костной ткани.