Динамика на ки — вопрос №91973

Question

Динамика на ки — вопрос №91973

Nastena.spiridonova.2017@mail.ru

547 просмотров

20 октября 2018

Есть ли динамика на кт?или ухудшение?лечусь два месяца препаратами вот есть кт два месяца назад и сейчас есть ли хоть чуть чуть положительная динамика?или все наооборот?подскажите пожалуйста первое фото два месяца назад последнение сейчас

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

nastena.spiridonova.2017@mail.ru, 20 октября 2018

Клиент

Светлана, лечусь кампримицин паск офлаксацин паразиномид .мокрота отрицательная все 50 кг рост 172.инфильтрат никакой не рассосался?

Пожаловаться

nastena.spiridonova.2017@mail.ru, 20 октября 2018

Клиент

Светлана, лечусь 1,5 месяца

Пожаловаться

nastena.spiridonova.2017@mail.ru, 20 октября 2018

Клиент

Анастасия, сильно отрицательная?тонсть препараты не помогли вообще?

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 20 октября 2018

Фтизиатр

Тогда других вопросов масса. Почему такой низкий вес? Какая устойчивость бактерий. Какой режим химиотерапии? Если 4 или 5 режим химиотерапии, то препаратов недостаточно. Если 1 режим, то почему такие препараты. Вы не первый раз лечитесь от туберкулеза?

Пожаловаться

nastena.spiridonova.2017@mail.ru, 20 октября 2018

Клиент

Светлана, вес всегда такой ,препараты 4 ряда ,тоесть нет улучшений или что то рассосалось?

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 20 октября 2018

Фтизиатр

Вы многое недоговариваете

Пожаловаться

nastena.spiridonova.2017@mail.ru, 20 октября 2018

Клиент

Светлана, устойка к 7 препаратом раньше никогда не болела

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Препараты могли сдерживать более быстрое прогрессирование

Пожаловаться

nastena.spiridonova.2017@mail.ru, 20 октября 2018

Клиент

Анастасия, для 1,5 месяца препаров динамика не улудщилась вообще?пнализ ПЦР посев все отрицательные

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 октября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо срочно обратиться к фтизиатру,для изменения медикаментозной терапии,по результатам КТ отмечается появление нового очага.
Не переживайте,есть другие препараты,оказывающие воздействие на микобактерии.Вам подберут адекватную,эффективную терапию.
Лучше кушайте,пища должна быть богата витаминами и белками,в то же время легко усваиваться:отварное мысо,отварная индейка,фрукты.

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 20 октября 2018

Фтизиатр

Напишите каким препаратами устойчивость?

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 20 октября 2018

Фтизиатр

И если посев и ПЦР отрицательные, то откуда известно, что есть устойчивость?.

Пожаловаться

nastena.spiridonova.2017@mail.ru, 20 октября 2018

Клиент

Светлана, добавлю щас устойчивость к фото

Пожаловаться

nastena.spiridonova.2017@mail.ru, 20 октября 2018

Клиент

Светлана, мне просто надо знать ухудшилась динамика от лечения 4 ряда препаратов?

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 20 октября 2018

Фтизиатр

Индивидуализированный IV режим назначается при известных данных культурального или МГМ определения лекарственной чувствительности/устойчивости МБТ к препаратам первого ряда
(изониазид, рифампицин, этамбутол) и препаратам второго ряда.
IV режим химиотерапии должен состоять как минимум из 5 эффективных препаратов
IV режим химиотерапии обязательно должен включать аминогликозид или полипептид, левофлоксацин или моксифлоксацин или спарфлоксацин, пиразинамид
Фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин и моксифлоксацин) должны назначаться в суточной дозе утром однократно. Минимальная доза левофлоксацина – 0, 75.
Длительность интенсивной фазы должна составлять 8 месяцев и более до получения двух последовательных отрицательных результатов посева с интервалом в один месяц. Длительность фазы продолжения лечения – не менее 12 месяцев. Общая длительность химиотерапии МЛУ ТБ – 18-24 месяца.
Наиболее эффективный режим для пациента с МЛУ ТБ и чувствительностью к офлоксацину включает не менее 5 препаратов с обязательным включением аминогликозида/ полипептида, левофлоксацина/ моксифлоксацина, пиразинамида,. и других препаратов с сохраненной лекарственной чувствительностью возбудителя.

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 20 октября 2018

Фтизиатр

А теперь вопрос?
О какой положительной динамике может идти речь, если лечение назначено не по стандартам. Для этого есть причины?
При МЛУ- туберкулезе первую динамику будем ожидать минимум через 4 -6 мес, и это при правильном лечении.

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 20 октября 2018

Фтизиатр

Согластно клиническим рекомендациям, ваша схема лечения должна быть:
Каприомицин 0,75
Пиразинамид 1,5
Циклосерин 0,5( или теризидон 0,6)
ПАСК 8,0
Бедаквилин по схеме на 6 мес.
Левофлоксацин 1,0

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 20 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Динамика отрицательная обратитесь к фтизиатру

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 21 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте.динамика отрицательная.Нужно менять лечение.Сочувствую.
Если будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Т-спот расшифровка

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Мальчик

Вопрос закрыт

Кт легких пневмония/аллергия

4 ответа

вчера, 19:04

800.00 р.

Анонимный пользователь

Курс проф.лечения и повторный диаскин. тест

4 ответа

вчера, 18:01

699.00 р.

Юлия

Вираж манту

4 ответа

вчера, 15:37

800.00 р.

Кирсанова, Казань

Вопрос закрыт

Есть ли шанс выздороветь? Или уже все

1 ответ

вчера, 04:43

Анонимный пользователь

Что делать если выявился туберкулез, есть ли шансы на жизнь

1 ответ

вчера, 04:35

Виктория

Болела ли

4 ответа

3 апреля

1000.00 р.

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2018-10-20T11:48:04+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте К сожалению положительной динамики нет вам нужна срочно консультация фтизиатра

Принятый ответ

Петросян Арам Сароевич, 20 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-20T11:48:04+03:00

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 20 октября 2018

Хирург

К сожалению,у вас ухудшение,отрицательная динамика

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-10-20T12:00:27+03:00

Это неправильно, спрашивать динамику по описанию. У вас же написано, что отрицательная. Динамика оценивается не только по данным МСКТ. Нужно знать: Ваш возраст, как и при каких обстоятельствах выявлены изменения в легких. наличие сопутствующей патологии. Чем( КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ?), какие дозы препаратов( ВАШ ВЕС) Сколько дней принимали препараты, если это противотуберкулезные препараты, то сколько доз?. Есть микобактерии в мокроте. Какие анализы....