Что вас беспокоит?
Клексан во время беременности 0.6
Беременность 7недель АЧТВ 25,3;протромбин105%;МНО 0.93;фибриноген 3.4г/л;агрегац.тр/цитов 89.2% назначил гинеколог клексан0.6 при весе 78 кг, в прошлую беременность ставила 0.4 при весе 75 смущает повышение дозировки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С какой целью был назначен Клексан в предыдущую и в эту беременность?
Диляра, здравствуйте! В прошлую ставили диагноз "носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии и обмену фолатов" примерно с 7 недели стала ставить клексан 0.4, роды были 2 года назад. ( до этого были 2 замершие беременности) в эту беременность сказали ставить 0.6, т.к ставила в прошлую беременность клексан и увеличение веса на 3 кг
Носительство генетических полиморфизмов по тромбофилии и обмену фолатов не является показанием для назначения НМГ во время беременности. Прикрепите генетический паспорт на тромбофилии.
У ваших родственников первой линии родства не было тромбозов? Нет ли у вас варикоза? Какие хронические заболевания? Не курите? Сколько вам лет? Плод 1? Беременность наступила самостоятельно? Не делали кариотипирование после 2 потерь?
Всё что осталось, это выписка от гемотолога с прошлой беременности( остальное было прикреплено к обменной карте)прикреплю.
У родственников нет тромбозов
Хронических заболеваний нет, не курю, 32года, один плод, беременность наступила самостоятельно
После второй ЗБ делали кариотипирование показало моносомию по х хромосоме, как мне объяснили, что был синдром Шерешевского-Тернера
Написано, что у вас есть дефицит протеина S. Но анализ сдаётся строго вне беременности. Если есть его снижение вне беременности, значит, у вас есть наследственная тромбофилия высокого риска, в таком случае необходима тромбопрофилактика клексаном 0,4 (профилактическая доза на ваш вес). Если же вы его сдавали во время предыдущей беременности, в таком случае анализ не информативный.
Вне беременности я не сдавала эти анализы. Какие анализы мне необходимо сдать, что бы наверняка узнать ставить ли мне клексан? Или раз я ставила в прошлую беременность, есть необходимость ставить и в эту?
К сожалению, проверить, нет ли дефицита протеина S во время беременности невозможно.
Способных достоверно предсказать риск тромбоза анализов, к сожалению, не существует; в некоторых ситуациях используется анализ тромбодинамика, но она не входит в международные стандарты, также имеет высокий риск погрешностей.
Применение НМГ во время предыдущей беременности НЕ значит, что в настоящую беременность в них есть необходимость.
Профилактическая доза для вашего веса 0,4.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, вам необходимо назначение клексана по 0,4 1 раз в день - это профилактическая дозировка единая для веса от 60 до 90кг, анализы у вас хорошие для вашего срока
Мария, здравствуйте! Спасибо за отклик, думаю, что буду ставить 0.4 и контролировать коагулограмму
Да, это правильно
Принятый ответ
Здравствуйте. показан в профилактической дозе клексан, в динамике сдайте коагулограмму.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 4 часа назад18 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад4 ответа