Что вас беспокоит?

Акне у подростка

У сына 14 лет диагностирована угревая болезнь средней степени тяжести, высыпания начались примерно 8 месяцев назад. По лечению дерматолога применялись только сетафил пенка, скинорен и зеркалин в течение месяца. Улучшений никаких. Фото прилагаю. Скажите, пожалуйста, как нам действовать дальше?

7 Июня 2022·Просмотров: 26840·Ия, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Применяйте гель эффезел 1 раз в день вечером 6-8 месяцев, внутрь таб юнидокс солютаб 100 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее 1 таб 1 раз в день 14 дней.
Эффект от лечения оценивать на 2-3 месяце терапии. При отсутствии эффекта решается вопрос о назначении системных ретиноидов.

Марина, в течение не дели были у двух дерматологов, лечение назначено совершенно разное, я естественно потерялась
1специалист: минолексин 100 мг 2 р/сутки, нормобакт , омепразол, Хофитол и ношпа
Наружно метрагил
Дополнительно уход косметикой Серацин: гель, тоник, крем
2 специалист:доксициклин Юнидокс
Диазолин, Линекс
Мазь супирацил

Почему минолексин назначают в разных дозировках, в основном 50 мг/день, а нам аж 200 мг.
Я в принципе не сторонница антибиотиков, в нашем случае без них не обойтись? Переживаю за побочки да и отзывы, в интернете, тоже смущают, у многих акне практически сразу возвращается
Наружно крема тоже назначены разные, понятно, что все индивидуально и здесь видимо придется подбирать?
Что думаете про косметику серацин?

Прописанное вам лечение не соответствует заболеванию акне.

Марина, сегодня сдали анализ на демодекс, пришел положительный
Скажите может ли он быть ложноположительный? стоит ли пересдать?
Зашли сразу к дерматологу штатному, выписали совершенно другое лечение, чем предыдущие:
Орнидазол 1т 2 раза в день , 14 дней
Дезал 1 т 1 р в день 10 дней
Солнцезащитный крем и селантру
Насколько оправдано такое лечение?
Орнидазол насколько помню очень сильный препарат, не токсичен ли он для подростка?
По биохимии у нас общий биллирубин 36, возможно у сына синдром Жильбера, мне диагностировали в этом году
Откуда вообще берется этот подкожный клещ? Получается в семье он только у сына и может ли так быть?

Клещ демодекс в норме живет на коже у всех людей. Его повышение количества на квадратном сантиметре может приводить к утяжелению течения такого заболевания как розацеа.
Данное лечение соответствует диагнозу розацеа.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Базовый уход должен остаться, сетафил или биодерма себиум крем и пенка для ежедневного применения.
Наружно гель эффезел 1 р в день вечером на год. Вначале будет обострение, далее пройдёт. Внутрь таб минолексин 50мг ежедневно на 1 мес. Таб бактистатин 1 кап 2 р в день месяц.
Ограничить приём сладкого и молочные продукты.

Татьяна, в течение не дели были у двух дерматологов, лечение назначено совершенно разное, я естественно потерялась
1специалист: минолексин 100 мг 2 р/сутки, нормобакт , омепразол, Хофитол и ношпа
Наружно метрагил
Дополнительно уход косметикой Серацин: гель, тоник, крем
2 специалист:доксициклин Юнидокс
Диазолин, Линекс
Мазь супирацил

Почему минолексин назначают в разных дозировках, в основном 50 мг/день, а нам аж 200 мг.
Я в принципе не сторонница антибиотиков, в нашем случае без них не обойтись? Переживаю за побочки да и отзывы, в интернете, тоже смущают, у многих акне практически сразу возвращается
Наружно крема тоже назначены разные, понятно, что все индивидуально и здесь видимо придется подбирать?
Что думаете про косметику серацин?

Сирацие косметику не могу сказать, не знаю, знаю аптечный лечебный вариант, который рекомендую, минолексин 50мг вообще назначается на 2 мес, чтобы снять воспаление и организм поддерживал его на неопределённом сроке, а не сразу снял воспаление и все,плюс возраст.

Татьяна, сетафил нам не очень подошёл. Без антибиотиков нет смысла пробовать? Эффезел на практике считается результативным? К нему нет привыкания?

Эффезел очень хороший препарат , его нужно год использовать, в любом случаи аб нужны, снимут воспаление.

Татьяна, бактистатин это наподобие нормобакта? Для защиты от антибиотиков?

Да, чтобы поддерживать микрофлору.

Татьяна, а с клензит -с принципиальная разница? Что из косметики лучше взять и в каком порядке использовать?

Сначала пенка или гель умывания, затем крем лечебный из линейки для умывания , вечером умывание и крем лечебный, например клензит с или эффезел.
В клензит с есть, аб и долго им нельзя.

Татьяна, скажите, нам дерматолог поставил под вопросом розацею, а она визуально не диагностируется? Для нее же другие крема идут?

Нет, это акне. Не ищите розацеа, это не она.

Татьяна, сегодня сдали анализ на демодекс, пришел положительный
Скажите может ли он быть ложноположительный? стоит ли пересдать?
Зашли сразу к дерматологу штатному, выписали совершенно другое лечение, чем предыдущие:
Орнидазол 1т 2 раза в день , 14 дней
Дезал 1 т 1 р в день 10 дней
Солнцезащитный крем и селантру
Насколько оправдано такое лечение?
Орнидазол насколько помню очень сильный препарат, не токсичен ли он для подростка?
По биохимии у нас общий биллирубин 36, возможно у сына синдром Жильбера, мне диагностировали в этом году
Откуда вообще берется этот подкожный клещ? Получается в семье он только у сына и может ли так быть?

Здравствуйте, демодекс - это условно-патогенная флора, при акне всегда хорошие условия и она развивается. Лучше наружно добавить крем розамет 2 р в день на 3 нед.

Татьяна, я правильно понимаю, эффезел и розамет можно совместно использовать?

Можно утром розамет, а вечером эффезел.

Принятый ответ

Здравствуйте.лечение акне как правило длительное.
Наружно можно гель клензит -с 1 р в день или эффезел до 6 мес.
От солнца защищайте солнцезащитным кремом перед выходом на улицу 50+.
Высыпания появляются под влиянием гормонов.давить,ковырять ни в коем случае нельзя.при отсутствии эффекта от наружного лечения-прием ретиноидов внутрь(сотрет,акнекутан)

Марина, в течение не дели были у двух дерматологов, лечение назначено совершенно разное, я естественно потерялась
1специалист: минолексин 100 мг 2 р/сутки, нормобакт , омепразол, Хофитол и ношпа
Наружно метрагил
Дополнительно уход косметикой Серацин: гель, тоник, крем
2 специалист:доксициклин Юнидокс
Диазолин, Линекс
Мазь супирацил

Почему минолексин назначают в разных дозировках, в основном 50 мг/день, а нам аж 200 мг.
Я в принципе не сторонница антибиотиков, в нашем случае без них не обойтись? Переживаю за побочки да и отзывы, в интернете, тоже смущают, у многих акне практически сразу возвращается
Наружно крема тоже назначены разные, понятно, что все индивидуально и здесь видимо придется подбирать?
Что думаете про косметику серацин?

Серацин-косметика из линейки цена-качество.сверхъестественного от неене ждите.
По поводу схем врачей-у каждого свой опыт лечения и свои проверенные схемы.
Попробуйте не принимать антибиотик а на наружном лечении полечится.эффезел неплохой эффект дает при регулярном использовании

Марина, Марина, сегодня сдали анализ на демодекс, пришел положительный
Скажите может ли он быть ложноположительный? стоит ли пересдать?
Зашли сразу к дерматологу штатному, выписали совершенно другое лечение, чем предыдущие:
Орнидазол 1т 2 раза в день , 14 дней
Дезал 1 т 1 р в день 10 дней
Солнцезащитный крем и селантру
Насколько оправдано такое лечение?
Орнидазол насколько помню очень сильный препарат, не токсичен ли он для подростка?
По биохимии у нас общий биллирубин 36, возможно у сына синдром Жильбера, мне диагностировали в этом году
Откуда вообще берется этот подкожный клещ? Получается в семье он только у сына и может ли так быть?

Марина, скажите, а какой марки солнцезащитный крем лучше использовать средней ценовой категории?

Принятый ответ

Здравствуйте Ия
Есть ли у ребенка еще какие-либо болезни?
Есть ли что-то подобное на лице у родственников?

Михаил, добрый день, на данный момент нет, никаких болезней не диагностировано, у родственников ближайших ни у кого подобного нет то

Я бы рекомендовал внутрь Минолексин 50 мг по 1 таблетке 1 раз в день на 20 дней.
Наружно гель Эффезел 1 раз в день на 3 месяца.
Через 20 дней нужен повторный осмотр.
Лечение угрей дело не быстрое.
Лечение проводится несколько месяцев + затем требуется поддерживающая терапия.

Михаил, в течение не дели были у двух дерматологов, лечение назначено совершенно разное, я естественно потерялась
1специалист: минолексин 100 мг 2 р/сутки, нормобакт , омепразол, Хофитол и ношпа
Наружно метрагил
Дополнительно уход косметикой Серацин: гель, тоник, крем
2 специалист:доксициклин Юнидокс
Диазолин, Линекс
Мазь супирацил

Почему минолексин назначают в разных дозировках, в основном 50 мг/день, а нам аж 200 мг.
Я в принципе не сторонница антибиотиков, в нашем случае без них не обойтись? Переживаю за побочки да и отзывы, в интернете, тоже смущают, у многих акне практически сразу возвращается
Наружно крема тоже назначены разные, понятно, что все индивидуально и здесь видимо придется подбирать?
Что думаете про косметику серацин?

Серацин хорошая косметика.
Что касается схем лечения - сколько врачей, столько и мнений.
У каждого врача есть свой опыт, свои знания.

Михаил, можно ли попробовать наружное лечение сначала или без антибиотиков неэффективно?

Можно попробовать сначала только наружное лечение.

Михаил, скажите, а Клензит -с меньшим эффектом обладает?

Меньшим эффектом по сравнению с чем?

Михаил, с эффезелом, или у них разное действие?

У них разный антимикробный компонент. Эффезел можно применять более длительно.

Михаил, скажите, п летом его можно применять?

Можно, но наносить на кожу на ночь.

Михаил, скажите, нам дерматолог поставил под вопросом розацею, а она визуально не диагностируется? Для нее же другие крема идут? У сына бывает иногда лицо краснеет

Михаил, сегодня сдали анализ на демодекс, пришел положительный
Скажите может ли он быть ложноположительный? стоит ли пересдать?
Зашли сразу к дерматологу штатному, выписали совершенно другое лечение, чем предыдущие:
Орнидазол 1т 2 раза в день , 14 дней
Дезал 1 т 1 р в день 10 дней
Солнцезащитный крем и селантру
Насколько оправдано такое лечение?
Орнидазол насколько помню очень сильный препарат, не токсичен ли он для подростка?
По биохимии у нас общий биллирубин 36, возможно у сына синдром Жильбера, мне диагностировали в этом году
Откуда вообще берется этот подкожный клещ? Получается в семье он только у сына и может ли так быть?

Железистый клещ (демодекс) не является патогеном и специального лечения не требует.
Ставить диагноз ориентируясь только на клеща неправильно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение акне занимает длительное время и иногда необходимо менять схемы. Рекомендую убрать зеркалин и скинорен и перейти на эффезел раз в день на ночь.
Он даёт в начале обострение. Это нормально, поэтому не бросайте лечение. Также возможно будет сухость кожи. В этом случае используйте увлажняющий крем.
Курс не менее 3-4 мес. Нельзя загорать, тереть щётками и скрабами. Днём солнцезащитный крем с spf50.

В рационе ограничить молочные продукты и сладкое.

Бэлла, в течение не дели были у двух дерматологов, лечение назначено совершенно разное, я естественно потерялась
1специалист: минолексин 100 мг 2 р/сутки, нормобакт , омепразол, Хофитол и ношпа
Наружно метрагил
Дополнительно уход косметикой Серацин: гель, тоник, крем
2 специалист:доксициклин Юнидокс
Диазолин, Линекс
Мазь супирацил

Почему минолексин назначают в разных дозировках, в основном 50 мг/день, а нам аж 200 мг.
Я в принципе не сторонница антибиотиков, в нашем случае без них не обойтись? Переживаю за побочки да и отзывы, в интернете, тоже смущают, у многих акне практически сразу возвращается
Наружно крема тоже назначены разные, понятно, что все индивидуально и здесь видимо придется подбирать?
Что думаете про косметику серацин?

Каждый врач делает назначения исходя из клинических рекомендаций и опыта. Метрогил в Вашем случае не нужен.
Серацин-неплохая бюджетная косметика.

Бэлла, у эффезела другое действие? Непонятно почему нам тогда назначили Метрогил...ещё сказали если будет сушить, то розамед. Разве у нас похоже на розацею?
Без антибиотиков нам не обойтись? Или можно попробовать только наружное лечение?

Да, эффезел действует по-другому и состоит из двух активных компонентов. Назначается при акне.
Метрогил и розамет это одно и тоже активное вещество. При акне не используется.
Антибиотики помогут быстрее снять воспаление

Бэлла, скажите Клензит -с меньшим эффектом обладает? Их можно использовать летом?И какую умывалку все таки лучше взять? Уходовую косметику?

Бэлла, эффезел это ретиноид? Почему то е ним не очень отношение или это относится к приему внутрь?

Это ретиноид плюс бензоил пероксид. Ретиноиды на данный момент считаются наиболее эффективными в лечении акне.
Больше мифов вокруг системных ретиноидов, которые применяют внутрь

Бэлла, скажите, нам дерматолог поставил под вопросом розацею, а она визуально не диагностируется? Для нее же другие крема идут?

Пока на розацию не похоже. Но мы в диагностике ограничены, т.к. оцениваем клинику только по фото

Бэлла, сегодня сдали анализ на демодекс, пришел положительный
Скажите может ли он быть ложноположительный? стоит ли пересдать?
Зашли сразу к дерматологу штатному, выписали совершенно другое лечение, чем предыдущие:
Орнидазол 1т 2 раза в день , 14 дней
Дезал 1 т 1 р в день 10 дней
Солнцезащитный крем и селантру
Насколько оправдано такое лечение?
Орнидазол насколько помню очень сильный препарат, не токсичен ли он для подростка?
По биохимии у нас общий биллирубин 36, возможно у сына синдром Жильбера, мне диагностировали в этом году
Откуда вообще берется этот подкожный клещ? Получается в семье он только у сына и может ли так быть?

Демодекс есть у всех на коже. Его лечат, только если соскоб показал большое количество.

Бэлла, скажите какой марки солнцезащитный крем лучше применять средней ценовой категории?

Марка anthelios la Roche posay, можно подобрать по типу кожи

Здравствуйте, внутрь таб Минолексин по 100 мг 1 раз в день 14 дней , наружно гель Клензит с или эффезел 1 раз в день на ночь . Уход . Наблюдение . Возможно системная терапия ретиноидами

Елена, в течение не дели были у двух дерматологов, лечение назначено совершенно разное, я естественно потерялась
1специалист: минолексин 100 мг 2 р/сутки, нормобакт , омепразол, Хофитол и ношпа
Наружно метрагил
Дополнительно уход косметикой Серацин: гель, тоник, крем
2 специалист:доксициклин Юнидокс
Диазолин, Линекс
Мазь супирацил

Почему минолексин назначают в разных дозировках, в основном 50 мг/день, а нам аж 200 мг.
Я в принципе не сторонница антибиотиков, в нашем случае без них не обойтись? Переживаю за побочки да и отзывы, в интернете, тоже смущают, у многих акне практически сразу возвращается
Наружно крема тоже назначены разные, понятно, что все индивидуально и здесь видимо придется подбирать?
Что думаете про косметику серацин?

юнидокс хороший антибиотик и препарат выбора для тепаиии акне, но он фоточувствительный и поэтому летом не назначаем. Минолексин не фоточувствительный, доза либо по 50мг 2 раза в день или 100 мг 1 раз в день , 200 много. дерматокосиметика должна быть аптечной серии- Лярош Эффаклар дуо плюс, Виши Нормадерм, Сетафил

Елена, Клензит или эффезел можно использовать летом? Есть ли между ними принципиальная разница? И что из косметики лучше использовать и в каком порядке?

Клензит С и Эффезел похожего действия , чистый клензит без антибиотика . Если использовать защитные от солнца крема , то можно использовать

Елена, скажите, нам дерматолог поставил под вопросом розацею, а она визуально не диагностируется? Для нее же другие крема идут?

Здравствуйте, кожа склонна к жирности или сухости ,? Бывают ли приливы крови к лицу ?

Елена, сегодня сдали анализ на демодекс, пришел положительный
Скажите может ли он быть ложноположительный? стоит ли пересдать?
Зашли сразу к дерматологу штатному, выписали совершенно другое лечение, чем предыдущие:
Орнидазол 1т 2 раза в день , 14 дней
Дезал 1 т 1 р в день 10 дней
Солнцезащитный крем и селантру
Насколько оправдано такое лечение?
Орнидазол насколько помню очень сильный препарат, не токсичен ли он для подростка?
По биохимии у нас общий биллирубин 36, возможно у сына синдром Жильбера, мне диагностировали в этом году
Откуда вообще берется этот подкожный клещ? Получается в семье он только у сына и может ли так быть?

Здравствуйте, этот кожный клещ есть всех в норме , специального лечения от него не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.