Что вас беспокоит?
Метостазы в сигмавидной кишке
Маме 61 год, рак яичников 3 стадии, удаление в 2013 году, 9 лет химиотерапии, пробовали разные схемы. В апреле 2022 поставили стенд в сигмавидной кишке из-за угрозы непроходимости, метостазы распространились в кишечник. В конце апреля была сделана химиотерапии иринотеканом. После этого состояние ухудшилось. Постоянная рвота слизью, запор, ничего не ест, встаёт с трудом. 6 дней не ходит в туалет по большому, пьёт слабительное и тут же начинается рвота. 3 раза в день делаем укол трамадол ввиду непереносимых болей внизу спины. Можно ли облегчить состояние и как-то решить проблему с запором?
Здравствуйте. В текущей ситуации маму должен на дому осматривать терапевт из поликлиники и корректировать состояние и обезболивающее в том числе. Если трамадол не помогает, или помогает меньше, чем на 4 часа, то терапевт должен выписать рецепт на другое обезболивающее, посильнее, со следующей ступени, можно попробовать таргин. Если так же боль не пройдёт, то ещё посильнее и так далее. (Морфин, фентанил)
По поводу запоров. Когда последний раз был контрольный осмотр? Нужно исключить не развивается ли там снова непроходимость. 6 дней не ходит в туалет по настоящее время? И плюс рвота? Это очень настораживает в плане непроходимости. Если ситуация до сих пор такая, то нужно обратиться в дежурный хирургический стационар по скорой!!!
Если стул есть, то в последующем попробуйте давать препараты не в виде капель. Можно непосредственно в кишку (Глицериновые свечи-послабее, микролакс-посильнее).
Дина, здравствуйте. На сегодняшний день стул был, жидкий и немного, слабительные препараты не принимали. Вроде как проходимость есть, но рвота периодическая и вкус кислоты во рту.Почти ничего не ест, по ложку буквально и через раз рвёт.
По обезболивающие поняла, спасибо, будем разговаривать с участковый терапевтом и полиативом тогда.
А есть паллиативное отделение в больнице? Если с трудом питается, то можно рассмотреть вопрос о госпитализации. Подкапать бы по-хорошему маму. Тоже ентеральное питание+электролиты. Это должно стабилизировать состояние. Там же можно и обезболивающее подобрать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20181 ответ
- 2 Июля 20192 ответа
- 2 Августа 20192 ответа