Что вас беспокоит?

Тазобедренный сустав

Здравствуйте.. Маме сделали лечебную инъекцию с помощью эпидуралки триамцинолона и бупивакаина. Началась сильно болеть нога ,область тазобедренного и паха.Как будто не чувствует ног.Все Мрт сделали..

12 Июня 2022·Просмотров: 1217·Светлана

Здравствуйте ,а с какой целью делали инъекцию ?

Алана, у неё сильно болел седельный нерв ,врач который делал сказал что снимет боль.Брлела правая сторона,но после укола проблемы начались с левой ногой

Вам необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или ортопеду . Не думаю, что боли начались из-за инъекции. У неё серьёзная патология, асептический некроз прогрессирует и тут нужно решать вопрос об оперативном лечении , боли усиливаются из-за этого .

Добрый день! У вашей мамы идёт асептический некроз головки бедренной кости, такие состояния лечатся в отделении травматологии с последующим решением вопроса о протезировании тазобедренных суставов.
Ещё у нее межпозвонковые грыжи поясничного отдела. Я так понимаю, что был выраженный болевой синдром и нейрохирург назначил лечение, в том числе и эпидуральную блокаду. Вы считаете, что после блокады задеты нервные корешки и наступило ухудшение?
Заочно трудно ответить на этот вопрос, нужен очный осмотр невролога и определение чувствительности.
Основное лечение в данный момент должен проводить ортопед- травматолог.

Светлана, все МрТ были сделаны по направлению врача ортопеда.Но они сказали ,два разных врача ,что нужен невролог что протезирование не нужно только 2 стадия. Направили к невролог, но все возможные препараты она прокапала. Сказали последствие эпидуралки.Не знаем уже к кому обратиться ,боли усиливаются.

Асептический некроз головки оловки состояние на данный момент более тяжёлое, чем ущемленная грыжа которая тоже даёт боли. Не думаю, что эпидуральная анестезия далет осложнения в виде болевого синдрома, могли быть задеты кожные веточки, что могло вызвать онемение. Лечить асептический некроз головки бедра нужно сейчас консервативно, в дальнейшем может понадобиться протезирование.

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может быть причиной жалоб.
Учитывая, что после эпидуральной блокады произошло резкое ухудшение, необходим очный осмотр невролога в ближайшее время для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса.
По МРТ тазобедренных суставов асептический некроз головок бедренных костей. Это серьёзная патология, при третьей степени уже показано эндопротезирование. Нужно лечиться у ортопеда-травматолога.
Онемения в промежности, нарушения функции тазовых органов нет? Когда сделали эпидуралку? Сколько по времени сохраняется онемение?

Алина, отменили нет ,есть боли в паровой области.делали укол в марте .Сказали пройдёт со времен, но боли усиливаются

Не думаю, что есть связь с эпидуралкой. Более вероятно, что боли даёт тазобедренный сустав. На данный момент в суставах изменения более серьезные, чем в позвоночнике.
При второй стадии некроза лечение консервативное, но к сожалению не всегда бывает эффективным.
Какое лечение назначил ортопед?

Здравствуйте! Вам нужна обязательно очная консультация невролога для определения рефлексов и чувствительности. И обязательно консультация травматолога; решение вопроса об оперативном лечении ( эндопротезирование сустава)

Здравствуйте.
Вашей маме обязательно требуется консультация невролога и травматолога-ортопеда в очном формате.
Есть изменения и в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,которые дают болевой синдром и все осложняется наличием изменений в самих тазобедренных суставах и надо решать вопрос о проведении эндопротезирования.

Ирина, спасибо.У нас был очный приём к ортопеду .Но он сказал что ещё до протезирлвание не дошло только 2 стадия.

Здравствуйте !Лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора посмотреть так боль присутствует ,и где ?далее снова так до упора и направо до упора и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Нонна, мы были на приёме у ортопеда и эти поднятии она уже делала

Ортопед лечение назначил ,так как присутствует изменения некроз головки ?

Нонна, все нестероидные и противовоспалительные она принимала .Он сказал что последствие эпидуралки и что вторая стадия не показатель для операции. Сказал обратиться к невролог ,а назначения невролог не помогает.У неё сильные боли в области паха.

Напишите какие препараты принимали ?На мрт Грыжа которая защемляет корешки ,боли могут быть в ноге и в паху ,но здесь необходим конечно неврологический осмотр понять откуда- пропальпировать ,оценить рефлексы ,чувствительность,тонус ,симптом Ля -сега

Нонна, габапентин,веннлафаксин принимает постоянно
Ксефокам,мидокалм,Цель,траумель,целебрекс,цефепим
Баралгин,декста,новокоин, ношпа на физрастворе.

Принятый ответ

Вот как то схему немного не понимаю ,венлафаксин, или габапентин дозу необходимо подобрать ,они два обезболивающего ,сколько по времени принимает ,эффект какой -то небольшой есть

Нонна, габапантин 300 по 2 капсулы 3 раза в день и венлафаксин 75 1/2 утром и вечером.принимает постоянно с марта ,в назначении написано принимать не меньше 2 лет.Ваши коллеги пишут что это некроз даёт такие боли.Повторно к ортопеду к другому запишемся.

Нонна, ей совсем чуть стало лучше после антибиотиков и то временно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.