Что вас беспокоит?
Нарушение цикла, эндометриоз
Добрый день, мне 37 лет, в мае 2021 года была проведена гистероскопия, удалён железистый полип и частичное выскабливание, диагностировали аденомиоз, через месяц поставили мирену, чистых дней очень мало. Выписали норколут, на 3 цикл приёма резко закровило и до конца цикла мазало, потом научились месячные и врач выписала вместо норколута клайру, на ней два месяца были мажущие выделения и в начале и в конце цикла, на третий цикл опять резко закровило на 18 таблетке, кровило пол дня и перестало. Врач отменяет опять клайру и говорит, что нужно колоть уколы бусерелин. Это все при том, что стоит мирена. Очень страшно от такого количества гормонов. Ну и так уже год как чистых дней по пальцам можно пересчитать. Мирену не хочется убирать, на ней нет таких месячных как было до, со сгустками и очень обильно. Врач говорит аденомиоза никак не стихает. Хотелось бы услышать второе мнение врача
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Вам необходимо убирать спираль - она не работает и пробовать использование препарата "Визанна"
Илона, я забыла написать, что у меня по гистология, кроме железистого полипа, ещё и гиперплазия, на мирене я хоть с дома могу выйти, а так 2-3 дня пропадала из жизни
На визанне тоже наступает атрофия эндометрия и не будет гиперлазии
Илона, спасибо
Илона, подскажите, а не убирая мирены, визанну нельзя принимать?
Нет, нельзя. Мирену нельзя использовать с норколутом или КОК, как делали Вам. Спираль, которая не работает - убирать необходимо
Илона, спасибо, буду настаивать на снятии мирены. Огромное спасибо
Обращайтесь! Не болейте!)
Принятый ответ
Здравствуйте. Мирену совместно с Норколутом, КОКами нельзя использовать. Тем более, что она уВас и кровит. Убирайте спираль, лечите эндометриоз Визанной или Жанин. Можно к Клайре вернуться, эффект будет лучше без спирали.
Дарья, я забыла написать, что у меня по гистология, кроме железистого полипа, ещё и гиперплазия, на мирене я хоть с дома могу выйти, а так 2-3 дня пропадала из жизни
КОК при гиперплазии действуют так же, как Мирена.
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению на спиралях такое бывает. К Мирене можно добавлять либо эстрогены, либо Бусерелин( но это в случаях когда очень плохая гистология) это не вашем случае. Поэтому надо убирать Мирену. И подбор КОК для восстановления цикла( Жанин , или клайра). Возможен подбор более низкодозированной внутриматочной спирали , через несколько месяцев , например Кайлина
Светлана, я забыла написать, что у меня по гистология, кроме железистого полипа, ещё и гиперплазия, на мирене я хоть с дома могу выйти, а так 2-3 дня пропадала из жизни
На Коках вы тоже будете жить полноценной жизнью, менструации по 4 дня скучные, особенно при долго приёме более 6 мес
Светлана, в том то и дело, что до мирены, я в течении 6 лет принимала разные кок(ярина, регулон, новинет, три-регол, линдинет), эти препараты назначали мне врачи на основании жалоб на обильную менструации со сгустками и мазню до месячных и после. Не делая при этом никаких анализов, обследование на выявление причины. И на всех этих коках у меня была так же мазня и месячные не скажу, что особо изменялись, так же были сгустки и обильные. Потом я обратилась к другому врачу и она мне провела обследование, на котором поставили диагноз аденомиоз, гиперплазия и полип железистый, который удалили при гистероскопии. Вот переживаю, если уберу мирену, месячные будут когда нибудь нормальные или опять со сгусками, так как опыт применения был до мирены или все-же коки не действовали так как был полип и из за него была мазня с такими месячными
Я Вас понимаю. Полипы растут иногда и на Коках , это предотвратить невозможно.
Что я могу посоветовать Вам в этой ситуации. Сделать УЗИ у др грамотного врача, посмотреть, правильно ли стоит спираль, может она сместилась и поэтому кровите. Тогда убрать, и поставить снова.
Светлана, спираль стоит идеально, делала узи у 3 разных врачей и все говорят, что она стоит идеально
У вас мазня в каком объёме, каждый день? Ежедневная прокладка или менструальная?
В любом случае, спираль сочетать с др препаратами , кроме Бусерелина и эстрогенов, нельзя.
Светлана, мазня на мирене без других препаратов, была сначала как поставили, 14 дней мажет темно красным и коричневым, потом 3 недели чисто было, потом 14 дней мазня и 2 недели чисто, а потом стало 14 дней мазня и всего неделя чистая, поэтому врач добавила норколут сначала, а потом клайру. Сейчас третий цикл приёма клайры и мазня бывает коричневым мажет, бывает целый день желтоватые, а к вечеру как пленочки коричневатые, а в этом цикле на 18 таблетке вообще закровило внезапно, прям кровь как из пальца и пол дня, но немного прокладка обычная норма одна, а потом постепенно на нет ушло, сейчас опять начинаются грязноватые выделения, сегодня 23 таблетка клайры
А посев из цервикального канала не сдавали ? Может ещё есть явления эндометрита, раз можете давно
На спиралях такое бывает, но у вас не критично, не красная алая кровь, бывает, что постоянно кровянистые выделения
На клайре будет менструально подробная реакция, ждите что это может быть 7 дней
Я бы порекомендовала вам, курс антибактериальной терапии после посева. Иногда это тоже помогает. Вы длительно кровите , цервикальный канал не сомкнут, там стоит инородное тело, нити спирали. Попробуйте , если и это не поможет, то пишите, может её нужно будет удалить
Светлана, посев сдавала перед установкой спирали, после начала приёма клайры появился зуд и раздражение, врач выписала тержинан, его курс проставила
Принятый ответ
Здравствуйте. Если полип вырос при Мирене, значит она уже не работает. Её надо убирать и подбирать другой способ профилактики гиперпластических процессов эндометрия
Валерия, полип был до мирены, сейчас не знаю. По узи ничего не видят кроме аденомиоза на данный момент
Сколько месяцев у вас стоит Мирена?
Валерия, год и 2 месяца
Скажите пожалуйста, а на Мирене были просто мажущие выделения?
Валерия, были мажущие выделения, бывало день или два в цикл пробивалась тёмная кровь, в основном темно коричневым мащало
Если у вас не было ни дня сухого на Мирене, значит она вам не подошла и надо её убирать. Относительно лечения эндометриоза - Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
Валерия, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Спираль вам не помогает, если вы ещё и Клайру сверху принимали. Удалите мирену и сделайте узи и начните визану на 6 месяцев и более
Асиет, спасибо, да буду просить врача удалить спираль
Здравствуйте! Меркну убирайте и начинайте пить Визанну. Их совмещать нельзя. Спираль, которая не работает, убираете
Аксана, спасибо