Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №927641

Что вас беспокоит?

Тромбоз геморроидального узла, как уменьшить боль

Девушка,23 года, ещё в подростковом возрасте был поставлен диагноз "анальная трещина" не предавала этому особого значения и даже со временем привыкла к крови после запоров, начал появляться наружний узел который через 2-3 дня сам уходил и оставалась бахромка, но в последний раз года 1'5-2 назад было обострение - проктолог поставила гемморой 1 степени, на тот момент была синяя шишка маленького размера, но в 3 дня назад отравилась, была диарея и вылезла довольно приличного размера образование, впечатление что это тромбоз, сидеть больно, ходить больно, пью 3 сутки Детралекс 1000мг саше 1 раз в день, мазь прокто-гливинол постоянно, а не по инструкции, жутко больной трогать это образование (узел) красный, плотный, при прикосновении и трении боль невозможная, если это тромбоз как можно быстро "сдуть" этот тромб, чтобы не было чувство распирания и этой боли, веду активный образ жизни, с питанием беда, но стул адекватный - часто даже мягкий и жидкий, но узлы все равно выпадают(

13 Июня 2022·Просмотров: 11558·Наталья

Добрый день Наталья.
Нужно прикрепить фотографию этого узла.

Артем, добрый день, прикрепила(( есть ли вероятность что это может быть выпадение кишки? Или все же узел

Детралекс по 1000 мг - 1 раз в день в Вашем состоянии недостаточно. Мазь Прокто-Гливенол не эффективна для обезболивания острого геморроя. Укажите есть или нет у Вас аллергические реакции на лекарственные препараты?

Артем, про аллергию не знаю, но пользовалась многими мазями и проктоседил и Релиф ничего не помогало так особо, про свечи проктолог вообще однажды сказала что они только при внутреннем гемморое эффективны

Наталья.
На фотографии воспаленный, отечный и вероятно тромбированный наружный геморроидальный узел. Это не выпадение кишки. На боковой стенки узла видно пятно некроза, скорее всего в ближайшие дни появится мажущее кровотечение из этого узла. Кровотечение не будет опасным, тромб не представляет опасности в плане тромбоэмболии.

Артем, то есть я правильно понимаю что есть шанс что его "прорвет" так скажем, уже готова сама его была проткнуть, знаю - нельзя, но боль адская, уже 3 день хожу еле еле и практически лежу, ещё вопрос к вам такой - стул нормальный, 1-2 раза в день, но с узлом это практически стало невозможным, сегодня с утра он немного сдулся, но после посещения туалета опять раздуло и опять давит жутко, что вообще в такой ситуации делать, как ходить в туалет, чтобы не травмировать уже то что есть и не сделать хуже(((

Наталья.
Вы упомянули о выпадении узлов при дефекации. Это показание для очного осмотра проктолога.
Сейчас, пока Вы еще не попали на осмотр можно начать применять:
1. Детралекс 1000 мг в течение 4-х дней 3 раза в день, далее в течение 3 дней - 2 раза в день, и затем 1 раз в день на протяжение 60 дней.
2. Релиф Про (крем) наносить на область узла 2 раза в день, первые 3 дня можно увеличить кратность до 3 раз в день, применять препарат не более 14 дней.
3. При сильных болях, если нет язвенной болезни желудка, можно начать прием препарата Кетонал 50 мг. до 4 раз в день.
4. Так же уменьшить боль поможет сидячая ванночка с теплым раствором (температуры тела, чуть выше).

Что делать при возникновении кровотечения, лучше определять по развивающейся ситуации. Если кровотечение будет интенсивным, экстренно обратиться к проктологу или хирургу. Если нет, то оно вполне останавливается приложенным ватным диском. Так же будет не лишним при этом наносить на узел мазь Левомеколь.

Наталья.
Еще дополнение.
Если периодически обостряется анальная трещина, то вполне возможно, что сейчас у Вас есть сочетание и трещины и острого геморроя. Понять это можно только после очного осмотра.
Но если перед дефекацией вводить в анус свечу Прокто-Гливенол или Релиф Адванс и удерживать ее в анусе до полного расплавления, это может значительно уменьшить боли при дефекации.

Артем, да, посетить врача нужно, в праздники не было возможным, скажите ещё - какая операция может помочь в таком случае, удаление ушла, или их как то прижигают, уколы делают в них, что то такое где то читала, насколько это эффективно или может случится рецидив?

Принятый ответ

Наталья, при тромбозе и воспалении наружного узла наиболее эффективна операция - удаление тромбированного узла. Удаляется только наружный узел. Такая операция хорошо переносится, не влечет за собой осложнений в анальном канале и является хорошей профилактикой рецидивов, так как узел удаляется полностью.
Операция тромбэктомия тоже эффективна, переносится еще легче, но возможны рецидивы, потому что узел остается на месте, удаляется только тромб.

Здравсвтуйте. Детралекс продолжайте принимать, узел действительно большой и есть. Так же обязательно подмываться после акта дефекации чтобы не травмировать узел, диета строго исключать любую агрессивную пищу чтобы не раздражать слизистую прямой кишки и не провоцировать воспаление. Стоит свечи релиф адванс попробовать они хорошо обезболивают.
Ну и да на осмотр по возможности и попасть и решить вопрос уже с удалением как узла так и анальной трещины сразу одним этапом. будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.