Консультация проктолога /

Внешний гемморой — вопрос №2462987

161 просмотр

Добрый день! Обострился внешний геморрой. Не подскажете как и чем лечить? Начала детралекс 1000 по 1т. И свечи проктогливенол. Фото прилагаю

Возраст: 41

Хронические болезни: Болезнь бехтерева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Клиент
Игорь Юрьевич, за стулом смотрю, принимаю по совету врача мукофальк
Проктолог, Хирург
Да, мукофальк можно так же принимать
Клиент
Игорь Юрьевич, а какую мазь лучше купить гепотромбин или релиф про? В чем разница?
Проктолог, Хирург
Тут более эффективен будет гепатромбин г, в его составе гепарин, который стимулирует восстановление кровотока в узлах
Клиент
Игорь Юрьевич, хорошо, а если лопнет? Что делать? Т к к вечеру узлы вообще стали кровью налитые и больше. Плюс болят
Проктолог, Хирург
Если узел прорвётся, то ничего страшного. Проводите обработку с раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь. Мазь гепатромбин г в этом случае отменить и перейти на релиф про. Свечи использовать теже

Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендации могут быть следующие
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней
На узлы крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней
Свечи Проктогливенол 2 раза в день 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Если есть склонность к запорам приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день для ежедневной мягкой дефекации.
Здоровья Вам.
Клиент
Елизавета Александровна, а какую мазь лучше купить гепотромбин или релиф про? В чем разница?
Хирург
В наличие гепарина в составе в Гепатромбин, и тот и другой препарат хороший.
Хирург
Здравствуйте.

Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи прокто-гливенол 1св 2р.д 7дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!



Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за ответ. Т к по сравнению с фото приложенного ранее узел больше(как будто налит кровью) и болит. Особенно беспокоит конечно, что так болит.Новое фото прикрепил а, посмотрите пожалуйста
Хирург
Приложено только одно фото, по нему тромбированный узел, безусловно он будет болеть, но на фоне лечения в течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, далее узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба
Клиент
Ольга Юрьевна, одно новое фото, старое удалила. Буду надеяться, что боль уйдёт, Т к так ниразу не болело
Хирург
Важно на узел наносить мази локально +детралекс по острой схеме
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото тромбоз узла. Можно добавить к лечению мазь Гепатромбин Г
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль ,жжение при дефикации.
15 января 2024
Роман
Вопрос закрыт
Хронический гемморой
17 мая 2024
Наталья, Сызрань
Вопрос закрыт
Вылез гемморой после кесарево сечения
1 января
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан